دواء تريفاروتين trifarotene

اقرأ في هذا المقال


ما هو دواء تريفاروتين؟

دواء تريفاروتين (trifarotene) هو من عائلة الريتنويد ويعتبر من الأدوية المستخدمة لعلاج حب الشباب الموضعي للمرضى البالغين والأطفال التي أعمارهم من 9سنوات فما فوق، ويعرف بالاسم التجاري أكليف (Aklief)، وتمت الموافقة عليه لأول مرة للاستخدام في الولايات المتحدة في أكتوبر 2019.

مبدأ عمل دواء تريفاروتين:

دواء تريفاروتين يعمل كمحفز لمستقبلات حمض الريتينويك (RARs)، مع نشاط خاص في النوع الفرعي جاما من (RAR) يؤدي تحفيز (RAR) إلى تعديل الجينات المستهدفة المرتبطة بعمليات مختلفة، بما في ذلك تمايز الخلايا والتوسط في الالتهاب.

وبالتالي هو يعمل عن طريق تعزيز تقشير مناطق الجلد المصابة، وإزالة خلايا الجلد الميتة، وفتح انسداد المسام، ومنع ظهور بثور جديدة تحت الجلد، فهو يعمل عن طريق التأثير على نمو الخلايا وتقليل التورم والالتهابات.

ويعتبر دواء تريفاروتين الذي تمت الموافقة عليه لعلاج حب الشباب لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم 9 سنوات فما فوق، هو حاليًا واحد من أربعة أنواع من الرتينويدات الموضعية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء في السوق لعلاج حب الشباب بما في ذلك تريتينوين وأدابالين (ديفرين وجالديرما) وتازاروتين التي ترتبط بمستقبلات حمض الريتينويك (RAR)، على ثلاثة أشكال: (RAR-alpha و RAR-beta و RAR-gamma).

ويعد دواء تريفاروتين فريد من نوعه لأنه الريتينويد الموضعي الوحيد الذي يستهدف بشكل انتقائي (RAR-gamma)، وهو أكثر أنواع (RAR) الموجودة في الجلد شيوعًا، وهو أول علاج موضعي تمت دراسته وثبت أنه يعالج كلاً من الوجه (الجبين، الخدين، الأنف والذقن) وحب الشباب الجذعي (الصدر والكتفين والظهر) حسب الشركة المصنعة.

طريقة استخدام دواء تريفاروتين:

يأتي دواء تريفاروتين على شكل كريم يوضع على الجلد، حيث يتم تنظيف المنطقة المصابة برفق وتركها حتى تجف قبل الاستخدام، ثم وضع طبقة رقيقة من الكريم على الجلد المصاب مرة واحدة يوميًا مساءًا عند النوم، وهو مخصص للاستخدام فقط على جلد الوجه (الجبهة والأنف وكل الخد والذقن) أو الجزء العلوي من الجذع (أعلى الظهر والكتفين والصدر)، أي للاستخدام الموضعي فقط؛ ليس للاستخدام عن طريق الفم أو العيون أو داخل المهبل، ولا يجوز استخدامه على مناطق حروق الشمس أو الجروح أو الأكزيما.

دواء تريفاروتين يأتي في زجاجة مضخة لذا فتشغيل مضخة واحدة كافية لتغطية الوجه (على سبيل المثال الجبين والخدين والأنف والذقن) وتشغيلان للمضخة كافيين لتغطية الجزء العلوي من الجذع (أي يمكن الوصول إلى أعلى الظهر والكتفين والصدر). وعلى المريض تجنب ملامسة العينين والشفتين والتجاعيد الأنفية والأغشية المخاطية.

الآثار الجانبية لدواء تريفاروتين:

  • جفاف.
  • ألم.
  • حرق.
  • لذع.
  • تقشير.
  • احمرار.
  • حكة.
  • تهيج.
  • تقشر الجلد في منطقة العلاج.

المحاذير لدواء تريفاروتين:

  • قد يجعل دواء تريفاروتين بشرتك حساسة لأشعة الشمس لذا ينصح باستخدام المنتجات الواقية من الشمس والملابس الواقية فوق المناطق المعالجة عندما لا يمكن تجنب التعرض لها.
  • قد يحدث تهيج للجلد، تقشير، جفاف، حرقان وعادةً ما تزداد شدة هذه التفاعلات خلال الأسابيع الأربعة الأولى من العلاج، وتنخفض شدتها مع استمرار استخدام الدواء لذا ننصح باستخدام مرطب أو تقليل تكرار التطبيق أو تعليق الاستخدام مؤقتًا وإذا استمرت ردود الفعل الشديدة فعليك بالتوقف عن العلاج.
  • لا يجوز استخدام الشمع الساخن لإزالة الشعر غير المستحب فيه من المنطقة التي تعالجها بالتريفاروتين أثناء علاجك بهذا الدواء.
  •  على الرغم من أن التجارب أثبتت أن الترايفاروتين آمن وفعال، إلا أنه يمثل نهاية باهظة لخيارات العلاج ويمكن أن يسبب تهيجًا للجلد.
  • لا تستخدم كريم تريفاروتين جنبًا إلى جنب مع مستحضرات التجميل غير الدوائية أو الطبية أو المنتجات الكاشطة أو المنظفات التي تحتوي على الكحول (مثل مستحضرات الحلاقة والعقاقير القابضة والعطور).

الحمل وعلاقته بدواء تريفاروتين:

لم تحدد البيانات المتاحة من التجارب السريرية التي تم إجراءها على النساء الحوامل المخاطر المرتبطة بالعقاقير من العيوب الخلقية أو الإجهاض أو النتائج السلبية للأم أو الجنين بينما في دراسات التكاثر على الحيوانات، أدت الجرعات الفموية من التريفاروتين المعطى للفئران والأرانب الحوامل عند الحد الأقصى للجرعة البشرية الموصى بها من الكريم الموضعي، مما أدى إلى آثار ضارة على الجنين، بما في ذلك وفيات الجنين، والتشوهات الخارجية والداخلية والهيكلية.

الرضاعة وعلاقتها بدواء تريفاروتين:

لا توجد بيانات عن وجود الترايفاروتين في لبن الأم، أو التأثيرات على الرضاعة الطبيعية، أو التأثيرات على إنتاج الحليب؛ قد يؤدي الإعطاء الموضعي لكميات كبيرة من الترايفاروتين إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في لبن الأم لذا لتقليل التعرض المحتمل للرضع عن طريق لبن الأم، استخدمه على أصغر منطقة من الجلد ولأقصر مدة ممكنة أثناء الرضاعة الطبيعية نصح النساء المرضعات بعدم التقديم مباشرة على الحلمة والهالة لتجنب التعرض المباشر للرضع.

تخزين دواء تريفاروتين:

يتم تخزين دواء تريفاروتين في درجة حرارة 20-25 درجة مئوية مع السماح بالرحلات إلى 15-30 درجة مئوية ويجب حفظه بعيداً عن أي مصدر للحرارة.

الأسماء التجارية لدواء تريفاروتين:

50ug/1gكريم موضعيTrifaroteneAklief
50mcg/gكريم موضعيTrifaroteneAklief

المصدر: Clinical Dermatology By (author) Thomas P. HabifDermatology Made Easy By (author) Amanda OakleyDermatology at a Glance By (author) Mahbub M. U. Chowdhury , By (author) Ruwani P. Katugampola , By (author) Andrew Y FinlayFourth Edition Dermatology for Jean L. Bolognia & Julie V. Schaffer & Lorenzo Cerroni


شارك المقالة: