العلاج بالليزر الوريدي

اقرأ في هذا المقال


الأوردة هي الطرق السريعة في الجسم، وهي تحمل الدم الذي يضخه القلب عبر شبكة من “الطرق” (الشرايين والأوردة)؛ لتوصيل الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم، كما تساعد حركة الجسم الطبيعية على ضخ الدم مرة أخرى إلى القلب، والذي يرسله مرة أخرى في دورة مستمرة.

علاج الأوردة بالليزر

العلاج بالليزر هو واحد من عدة علاجات للأوردة ويوجد مجموعة شاملة من علاجات الأوردة، بما في ذلك العلاج بالليزر داخل الوريد والعلاج بالتصليب،والعلاج بالتصليب الرغوي،واستئصال الوريد المتنقل،واستئصال الترددات الراديوية المخصصة لاحتياجات المريض.

تحتوي جميع الأوردة على صمامات تعمل مثل إشارات المرور، حيث تفتح وتغلق للتأكد من أن الدم يتدفق دائمًا في الاتجاه الصحيح، دوالي الأوردة هي أوردة ذات صمامات مكسورة في الدوالي، يتدفق الدم للخلف ويبقى في الوريد هذا يتسبب في تمدد الوريد وتمدده والتواءه مما يمنعه من الدورة الدموية بشكل فعال.

ما هو الاستئصال بالليزر

العلاج بالليزر داخل الوريد (EVLT) هو علاج خارجي آمن وبسيط للدوالي باستخدام الليزر الموجه بالصور، ويُعرف هذا العلاج بالليزر أيضًا باسم الاستئصال الوريدي بالليزر (EVLA)، لأن الوريد المزعج في الواقع يتم “استئصاله” أو إغلاقه حتى تتمكن الأوردة الأكثر صحة من تولي وظيفة الأوردة المعيبة.

هذا الإجراء طفيف التوغل، مما يعني أنه ليس إجراءً جراحيًا يتم إجراؤه من قبل أخصائي الأشعة التداخلية داخل الأوعية الدموية RIA، وهو أخصائي الأوعية الدموية الذي يعالج الأوردة في جميع أنحاء الجسم، يعالج الليزر الوريد الأساسي غير الطبيعي الذي يسبب الدوالي، ولكن بدون جراحة تجريد الوريد الأكثر توغلاً في الماضي.

كيف يتم إجراء العلاج بالليزر داخل الوريد

يتم إجراء (EVLT) بتخدير خفيف وتخدير موضعي في العيادة الخارجية، حيث تستغرق العملية بأكملها حوالي 45 دقيقة إلى ساعة، في حين أن وقت العلاج الفعلي بالليزر أقل بكثير يتم علاج ساق واحدة في كل مرة.

سيمنح مقدمي الرعاية السراويل القصيرة للمريض التي يمكن ارتداؤها أو يمكن إحضار السراويل الخاصة، بعد ملء استمارة الموافقة، سيكون لدى المرضى خيار الدواء للاسترخاء سوف يستلقي على طاولة إجراءات خاصة في بيئة معقمة بعد تخدير الساق، سيقدم أخصائي الأشعة التداخلية غمدًا موجهًا بالصور، يسمى القسطرة، في الوريد من ربلة الساق أو الفخذ، اعتمادًا على الوريد الذي يتم علاجه تحتوي القسطرة على ألياف الليزر.

يمتد طرف الليزر إلى ما وراء الغلاف مباشرةً ثم يتم وضع سائل التخدير حول الوريد عندما يتم تنشيط الليزر وسحبه ببطء عبر الوريد، يتم تطبيق الحرارة من طرف الليزر على جدار الوريد بزيادات يؤدي هذا الإجراء إلى إغلاق الوريد بشكل دائم (استئصاله) واختفائه، ثم يقوم الجسم بإعادة توجيه الدم إلى أوردة أكثر صحة لا تتأثر أي نسيج آخر في الساق يعالج أكبر عدد ممكن من الأوردة.

متى يرشح المريض للعلاج بالليزر داخل الوريد

إن طريقة التقييم السريري هي الطريقة التي يتم من خلالها معرفة ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا للمريض والذي يتضمن:

  • التاريخ والفحص البدني.
  • تقييم مفصل لساقيك.
  • صور الدوالي لشركة الرسم البياني والتأمين.
  • شرح الإجراءات المحتملة.
  • تقييم الأوعية الدموية غير الجراحي (NIVA) – الموجات فوق الصوتية للساقين، 45 دقيقة لكل ساق.

بمجرد اكتمال ذلك، سيلتقي المريض بأخصائي طبي، وعادة ما يكون ممرضًا ممارسًا، والذي سيشرح نتائج الفحص الخاصة، بما في ذلك مراجعة نتائج الموجات فوق الصوتية وخطة العلاج الموصى بها إذا وافق المريض، فسيتم إعطاؤه وصفة طبية للجوارب الضاغطة.

هل العلاج بالليزر داخل الوريد مشمول بالتأمين

يغطي التأمين بشكل عام الإجراءات اللازمة طبيًا، حيث إن إجراءات التجميل عادة لا يغطيها التأمين، كما يعد العلاج بالليزر داخل الوريد إجراءً ضروريًا من الناحية الطبية، وبالتالي فهو مشمول بالتأمين، وبشكل عام تطلب معظم شركات التأمين من المريض ارتداء خرطوم ضغط لفترة زمنية محددة، وقبل الموافقة على دفع تكاليف الإجراء سيحصل أخصائي التفويض المسبق على شهادة مسبقة من شركة التأمين الخاصة للإجراء القادم.

الاستعداد للعلاج بالليزر داخل الوريد

يجب اتباع هذه التعليمات:

  • ينصح بشرب الكثير من الماء قبل العملية.
  • ترك 90 دقيقة إلى ساعتين للإجراء.
  • أحضر الجوارب الضاغطة مع المريض، حيث سيحتاج إلى ارتدائها بعد العملية.
  • خطة للتوقيع على استمارات الموافقة.
  • سيكون لدى المريض خيار أخذ الفاليوم لإجرائة، والذي سيوفر في وقت العلاج بعد الانتهاء من الأوراق.
  • إذا كان المريض يخطط لأخذ الفاليوم، فيرجى الترتيب مسبقًا لاصطحاب شخص ما إلى المنزل لا يمكن إطلاق سراحه بدون سائق (ليس تاكسي أو وسيلة مواصلات عامة).
  • سيقوم مقدمي الرعاية بعد ذلك بالتحضير ولف الساق سيتم تعتيم الغرفة خلال معظم العملية.
  • سوف يحتاج المريض إلى ارتداء نظارات واقية لحماية عينيه من الليزر.
  • قد يشعر بطعم أو رائحة محترقة لفترة وجيزة أثناء العملية هذا امر طبيعي.
  • في نهاية الإجراء، سيساعد مقدي الرعاية في ارتداء الجوارب الضاغطة.
  • سيتم إعطاؤه تعليمات الرعاية المنزلية ووصفة طبية إذا لزم الأمر.
  • سوف يتم الاتصال بالمريض بعد وقت قصير من موعدة لتفقد حال المريض ولتحديد موعد زيارة مكتب المتابعة بعد 7 إلى 10 أيام من الإجراء الخاص به.

ما يمكن توقعه بعد العلاج بالليزر داخل الوريد

هناك القليل من الانزعاج أو عدم الراحة أثناء العملية الانتعاش سريع نسبيًا، حيث يجب ارتداء جورب ضغط خاص لمدة أسبوع تقريبًا لتسهيل الشفاء، كما يعود غالبية المرضى إلى العمل في اليوم التالي وإلى مجموعة كاملة من الأنشطة في غضون أسبوع إلى 10 أيام.

بعد العلاج بالليزر داخل الوريد، قد يحدث لدى المرضى دوالي، لكنها ستكون أصغر، حيث لا يعالج الليزر سطح الأوردة العنكبوتية الدقيقة، ومع ذلك يمكن استخدام العلاج المصلب (حقن دواء خفيف يزيل هذه الأوردة السطحية) بالتزامن مع EVLT.

هل العلاج بالليزر داخل الوريد ناجح

يبلغ المرضى عن رضاهم الشديد عن العلاج بالليزر داخل الوريد وفقًا لدراسة نُشرت في مجلة الأشعة الوعائية والتداخلية، تم الإبلاغ عن معدل نجاح بنسبة 93 ٪ بعد عامين هذه النتائج تتفوق على الطرق الجراحية لعلاج الدوالي، مع انخفاض معدلات المضاعفات وتجنب التخدير العام.

كما أن العلاج الأكثر شمولاً للدوالي والأوردة العنكبوتية يستخدم فيه الأطباء المعتمدون من مجلس الإدارة أحدث التقنيات في بيئة جميلة ومريحة ومهنية حيث اصبح يقدم علاجًا كاملًا للعناية بالأوردة – طبيًا وتجميليًا – باستخدام أحدث التقنيات التي أثبتت جدواها بهدف:

  • الحصول على أرجل صحية وجميلة.
  • التفاني في علاج أمراض الأوردة.
  • إمكانية التشخيص والعلاج في العيادات الخارجية الخاصة، دون الحاجة إلى زيارة المستشفى.
  • التقييم بالموجات فوق الصوتية مع تقرير.
  • إجراءات طفيفة التوغل مع وقت شفاء سريع بدون غرز.

المصدر: كتاب "الأشعة تحت الحمراء" مؤلف"سمير محمود والي" الطبعة الاولى تاريخ النشر 2003 كتاب "الفيزياء الإشعاعية؛ الأشعة السينية التشخيصية" المؤلف:"عذاب طاهر الكنانى" الطبعة الاولى سنة النشر 2008 كتاب "الإشعاع النووي و الوقاية من الإشعاع و التلوث" مؤلف"مطاوع الأشهب" الطبعة الثانية تاريخ النشر 1991 كتاب "الاشعةالسينية الفوائد والمخاطر" المؤلف"د صالح محمد متولي" الطبعة الاولى سنه النشر "28 أكتوبر 2015"


شارك المقالة: