علاجات شائعة للاصابة بالتهاب أبوفيزيس للرياضيين

عندما يمارس اللاعب الأنشطة والمهارات البدنية فإنه من الممكن أن يصاب بعدة إصابات، ومن ضمنها التهاب أبو فيزيس، وتكون هذه الإصابة شائعة لدى الأطفال والشباب المراهقين.

إصابة أبوفيزيس للاعب الرياضي

“Apophysitis” هو المصطلح الطبي المستخدم للإشارة إلى التهاب وإصابة الإجهاد حيث تلتصق العضلة ووترها بالمنطقة الموجودة على العظم حيث يحدث النمو عند الطفل أو المراهق، وهي منطقة تسمى “لوحة النمو”، حيث يُلاحظ التهاب “Apophysitis” بشكل شائع عند الأطفال والمراهقين النشطين والمتناميين، حيث يمكن أن يحدث في العديد من أجزاء الجسم المختلفة اعتمادًا على الأنشطة المتكررة المحددة التي يقوم بها الرياضي الشاب عادة.

وخلال مرحلة الطفولة والمراهقة تصبح العظام أطول وتصبح العضلات أكبر، حيث أن الأوتار هي نقطة الاتصال بين العضلات والعظام، والمكان الذي يربط فيه الوتر العضلة بالعظم مصنوع من الغضروف ويسمى النتوء، حيث يطلق على الإصابات المزمنة الناتجة عن الإفراط في استخدام هذه المواقع والتي تؤدي إلى الالتهاب والألم  أو الضعف اسم التهاب أبوفيزيس (apophysitis).

كيف تحدث إصابة أبوفيزيس للاعب الرياضي

الغضروف الذي يتكون النتوء أضعف من العظام والعضلات، وعندما تنقبض العضلة لتحريك العظم فإنها تسحب النتوء، وعندما يحدث هذا السحب بشكل متكرر أو بقوة كبيرة جدًا أو ميكانيكا حيوية دون المستوى الأمثل، فإنه يمكن أن يصيب الغضروف بمرور الوقت ويسبب التهابًا وتورمًا وألمًا.

في أسوأ الحالات يمكن سحب الغضروف من موقع التعلق العظمي ويُعرف باسم كسر قلعي، والكسور القلعية نادرة الحدوث ولكنها تحدث عندما لا يتم علاج التهاب الأبوفيزيا بشكل صحيح ويستمر الإجهاد في صفائح النمو هذه حتى نقطة الانهيار أو الانقلاب، كما أن الرياضيون الشباب الذين يشاركون في الألعاب الرياضية أو الأنشطة التي تتطلب تكرار نفس الإجراء هم أكثر عرضة للإصابة، حيث تتضمن بعض الأمثلة رياضات الرمي (مثل البيسبول أو كرة القدم) والقفز أو الجري الرياضات (مثل كرة السلة أو المضمار أو كرة القدم).

أسباب إصابة أبوفيزيس للاعب الرياضي

يحدث التهاب (Apophysitis) بسبب الأنشطة المتكررة والمفرطة في نمو الأطفال والمراهقين، ولكن يمكن أن يحدث أحيانًا مع إصابة حادة.

عوامل الخطر في حال الإصابة بالتهاب أبوفيزيس للاعب الرياضي

• الأطفال والمراهقون النشطون والمتزايدون.

• النمو السريع.

• عدم المرونة والضعف.

• الرياضيون الشباب الذين يواجهون الألم المرتبط بالنشاط.

أعراض الإصابة بالتهاب أبوفيزيس للاعب الرياضي

• ألم وتورم فوق صفيحة النمو حيث يلتصق وتر عضلي، حيث قد يتم ملاحظة “نتوء” والذي قد لا يكون قابلاً للعكس، كما تشمل المواقع الشائعة الركبة والكعب والمرفق والورك والحوض.

• الألم الذي يتفاقم عادة مع النشاط ويتحسن بالراحة.

• ألم مع النشاط وأحيانًا يسبب العرج.

• كما يحدث الألم الناجم عن التهاب الأبوفيزيا في مراحله المبكرة بعد أو أثناء نشاط في موقع التعلق العضلي، ومع تقدم التهاب الأبوفيزيا خلال مراحل إصابات الإفراط في الاستخدام غالبًا ما يلاحظ المدربون أو الآباء أو الرياضيون أنفسهم أن الألم يتسبب في تدهور أداء الرياضي.

• كما أنه إذا لم يتم علاج التهاب الأبوفيزيا وتطور فغالبًا ما يؤدي إلى ألم متواصل في المرحلة الرابعة أو كسر قلعي اعتمادًا على لوحة النمو المحددة المعنية.

تشخيص الإصابة بالتهاب أبوفيزيس للاعب الرياضي

يمكن لطبيب الطب الرياضي أن يقوم بتشخيص التهاب النخاع عن طريق التاريخ والفحص البدني وفي بعض الأحيان بالأشعة السينية لجزء معين من الجسم حيث يوجد ألم، حيث سيشمل التقييم أيضًا المرونة والقوة لمجموعات العضلات المعنية، حيث قد تظهر الأشعة السينية صفيحة نمو مفتوحة في مكان ألم الرياضي الشاب.

وغالبًا ما يكون التهاب الأبوفيزيا (apophysitis) تشخيصًا سريريًا؛ مما يعني أن تاريخ الألم وموقع الألم وفحص الطبيب يوفر معلومات كافية لإجراء التشخيص، وإذا تم النظر في كسر قلعي أو تشخيص آخر فقد تكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية، ونادرا قد تكون هناك حاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.

كيف يتم إسعاف الإصابة بالتهاب أبوفيزيس للاعب الرياضي

• الدعامة الأساسية للعلاج هي السيطرة على الألم والالتهاب المرتبطين بالتهاب أبوفيزيس، وفي البداية عن طريق تقليل مقدار النشاط في الرياضة أو اللعب الحر.

• قد يشمل ذلك تعديل النشاط واستخدام الثلج والعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية أو الأدوية الأخرى.

• في الحالات الشديدة قد يكون من الضروري الحصول على فترة قصيرة من الراحة المطلقة أو تثبيت جزء من الجسم، ونادرًا ما تكون الجراحة ضرورية.

• قد يكون من الضروري معالجة نقص المرونة والقوة من خلال إعادة التأهيل أو التدريبات الخاصة قبل العودة إلى ممارسة الرياضة.

• الراحة والعلاج الطبيعي مطلوبان للشفاء التام للنزلة الملتهبة والعودة إلى الرياضة بنجاح، وعادة ما تستغرق هذه العملية ما بين 4-8 أسابيع حسب مرحلة الإصابة لكن يختلف كل رياضي عن الآخر، وكل من الراحة والعلاج الطبيعي من الجوانب المهمة للشفاء ويجب أن تؤخذ على محمل الجد من أجل العودة إلى اللعب.

• يركز العلاج الطبيعي على تحسين المرونة واستقرار المفاصل والميكانيكا وقوة المنطقة المصابة لتعزيز الشفاء ومنع تكرار الإصابة، حيث يجب استخدام إرشادات العودة إلى اللعب المتحفظة من قبل أخصائي طب الأطفال الرياضي الذي يفهم هشاشة وألواح نمو الأطفال.

نصائح وإرشادات للوقاية من إصابة بالتهاب أبوفيزيس للاعب الرياضي

• يجب أن يكون الرياضيون الشباب والمدربون وأولياء الأمور على دراية بأي ألم متعلق بالنشاط قد يكون مرتبطًا بالتهاب أبوفيزيس، وذلك من أجل وقاية نفسه قدر الإمكان من حدوث الإصابة له.

• لا ينبغي للرياضيين الشباب أن يعرجوا أثناء أداء التمرين الرياضي أو بعده، حيث قد يؤدي هذا فقط إلى تفاقم درجة الإصابة وبالتالي مدة التعافي للعودة إلى الرياضة.

متى يجب على اللاعب العودة إلى اللعب بعد الإصابة بالتهاب أبوفيزيس

• يجب أن يكون هناك حد أدنى من الألم مع القرفصاء والقفز ثم التقدم من خلال الحركات الرياضية الخاصة يجب أن يتم قبل العودة الكاملة للرياضة.

• إذا كان الرياضي يعاني من ألم أو يعرج خلال هذا التسلسل، فيجب عليه مواصلة علاجه ومحاولة العودة إلى الرياضة فقط بعد مناقشة هذا الأمر مع طبيب الطب الرياضي.

وفي النهاية على اللاعب اتخاذ كافة الإجراءات المناسبة أثناء العمل على ممارسة المهارات الرياضية، وذلك من أجل تجنب الإصابة بالتهابات عديدة، حيث تعمل الإصابة بشكل عام على توقف اللاعب عن اللعب لفترة من الوقت لحين شفاء الإصابة، وفي حال أدى المسعف كافة الإسعافات الأولية بشكل فوري فإنه من الممكن أن يعود اللاعب إلى اللعب بشكل أسرع.