تخضع أنظمة الأسرة للتحول والتكيف مع تغير أفراد الأسرة. كما يمكن توقع بعض التحولات مع الأطفال في مرحلة النمو ويبدو أنها مرتبطة بالعمر أكثر من القدرة. على سبيل المثال، الأحداث المعيارية في الأطفال التي تتطلب تعديلات في الأسرة تشمل ولادة طفل وبدء روضة الأطفال والانتقال بين المدارس وترك المدرسة الثانوية والعيش خارج المنزل، التغييرات الأخرى في الأسرة غير متوقعة.
يستخدم المعالجون المهنيون مجموعة متنوعة من أدوات التقييم لقياس أداء خط الأساس والتفريغ في المهام والأنشطة التي تهم المريض، بما في ذلك ADL و IADL والعمل والترفيه.
