انصمام السائل السلوي

يعتبر انصمام السائل السلوي أو ما يُسمّى انصمام ماء الجنين من المضاعفات نادرة الحدوث في الحمل، بحيث قد يؤدي إلى موت الأم أو الجنين. ويتم تشخيص انصمام السائل السلوي في أغلب الحالات، في وقت تمزّق الأنسجة المُباشر أو العفوي.

أسباب انصمام السائل السلوي:

هناك عوامل تساهم في دخول السائل السلوي إلى الأوردة الرحمية، مسببة انصمام السائل السلوي، وهي:

• تمزّق الكيس السلوي.
  
• تمزّق الأوردة الموجودة في عنق الرحم، أو أجزاء أخرى من الرحم.
  
• يكون ضغط الرحم أعلى من ضغط الأوردة الرحمية.
  

أعراض انصمام السائل السلوي:

إن أعراض ظاهرة انصمام السائل السلوي، تحدث بشكل مفاجئ، ومن أهم أعراض انصمام السائل السلوي ما يلي:

• دخول السائل السلوي للدورة الدموية الصغرى، حيث تُصاب الأم بضيق في التنفّس وانخفاض حاد في ضغط الدم، اختناق ” قلبي تنفسي “.
  
• فشل القلب، ممّا يؤدي إلى نقص التغذية الدموية للقلب والرئتين، مع الشعور بالغثيان و التقيؤ، ممّا يؤدي إلى فقدان الوعي للأم.
  
• نزيف شديد مُمكن أن يؤدي إلى وفاة الأم والجنين معاً.
  

تشخيص انصمام السائل السلوي:

يتم تشخيص انصمام السائل السلوي في العادة بعد وفاة الأمن عن طريق:

• فحوصات الدم مثل، تخثّر الدم، إنزيمات القلب.
  
• تخطيط القلب.
  
• قياس كمية الأكسجين في الدم.
  

مضاعفات انصمام السائل السلوي:

الأعراض السريرية لانصمام السائل السلوي: نزيف شديد، أحياناً لا يمكن التحكّم به، وخلال عمل الفحوصات المخبرية يظهر انخفاض في عدد صفائح الدم.

بما أن التخثّر المنتشر داخل الأوعية يتداخل مع أوعية الدم الصغيرة، فأن الأعضاء الضرورية للحياة مثل: الجهاز العصبي المركزي، عضلة القلب، الرئتين، والكبد قد تتضرر بشكل غير رجعي ولا يمكن شفائه، ويمكن أن يؤدي إلى وفاة الأم والجنين.

عوامل تزيد من احتمال انصمام السائل السلوي:

• تقدّم عمر الحامل.
  
• مشاكل المشيمة: تؤدي تشوّهات المشيمة، مثل تغطية عنق الرحم (المشيمة المنزاحة) أو انفصال المشيمة إلى انصمام السائل السلوي.
  
• تسمم الحمل: قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول إلى انصمام السائل السلوي.
  
• الاستسقاء السلوي: وجود الكثير من السوائل حول الجنين قد يزيد من احتمال الإصابة في انصمام السائل السلوي.
  

علاج الإصابة في انصمام السائل السلوي:

يتطلّب علاج انصمام السائل السلوي تدخّل طاقم طبي كبير ومن تخصصات مختلفة. بحيث يجب أن يتم العلاج فوراً ويشمل إنعاش المريضة مع المحافظة على ضغط الدم واشباعه بالأكسجين، أيضاً توليد فوري وإصلاح الاضطرابات في وظائف التخثّر.