أسباب ليمفوما اللاهودجكين

ما الذي يسبب ليمفوما اللاهودجكين؟

وجد الباحثون أن ليمفوما اللاهودجكين مرتبطة بعدد من عوامل الخطر، لكن سبب مُعظم الأورام الليمفاوية غير معروف. هذا الأمر مُعقد بسبب حقيقة أن الأورام الليمفاوية هي في الواقع مجموعة متنوعة من السرطانات.

أولاً: التغيرات في الجينات

أحرز العلماء الكثير من التقدم في فهم كيف أن بعض التغييرات في الحمض النووي يُمكن أن تتسبب في أن تُصبح الخلايا الليمفاوية الطبيعية خلايا ليمفوما. الحمض النووي هو المادة الكيميائية الموجودة في الخلايا والتي تُشكّل الجينات، والتي تتحكم في كيفية عمل الخلايا. نحن نشبه والدينا لأنهم مصدر الحمض النووي لدينا.

يرث بعض الناس طفرات الحمض النووي من أحد الوالدين؛ ممّا يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان. يبدو أن وجود تاريخ عائلي للورم الليمفاوي (هودجكين ليمفوما، ليمفوما اللاهودجكين، CLL) يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.

عادةً ما يتم الحصول على التغييرات الجينية المُتعلقة NHL خلال الحياة، بدلاً من أن تكون موروثة. يُمكن أن تنجم التغيرات الجينية المُكتسبة عن التعرّض للإشعاع أو المواد الكيميائية المسببة للسرطان أو العدوى، ولكن غالباً ما تحدث هذه التغييرات دون سبب واضح. يبدو أنها تحدث في كثير من الأحيان مع تقدمنا ​​في السن، والتي قد تُساعد في تفسير لماذا ينظر إلى مُعظم الأورام الليمفاوية لدى كبار السن.

بعض التغييرات الجينية التي تُؤدي إلى أنواع مُعينة من سرطان الغدد الليمفاوية معروفة الآن. على سبيل المثال، في سرطان الغدد اللمفاوية المسامي، غالباً ما تتبادل الخلايا الحمض النووي بين الكروموسومات 14 و 18، والتي تُشغل الجين الورمي BCL-2. يمنع هذا الجين الخلية من الموت في الوقت المناسب، ممّا قد يُؤدي إلى سرطان الغدد الليمفاوية.

يتعلم العلماء الكثير عن التغيرات الجينية الدقيقة المُرتبطة بأنواع مختلفة من NHL. يتم استخدام هذه المعلومات لتطوير اختبارات أكثر دقة لاكتشاف وتصنيف أنواع مُعينة من الأورام الليمفاوية.

في حين أن الباحثين بدأوا في فهم بعض التغييرات الجينية التي يُمكن أن تُؤدي إلى NHL، إلا أنهم ما زالوا لا يعرفون سبب تطوّر العديد من هذه التغييرات الجينية، وخاصة في الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر واضحة.

ثانياً: التغييرات في الجهاز المناعي

الخلايا الليمفاوية هي خلايا جهاز المناعة، لذلك ليس من الغريب أن التغييرات في الجهاز المناعي يبدو أنها تلعب دوراً مُهماً في العديد من حالات سرطان الغدد الليمفاوية:

• الأشخاص الذين يُعانون من نقص المناعة (بسبب الظروف الموروثة، أو العلاج بأدوية معينة، أو زرع الأعضاء، أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري) لديهم فرصة أعلى بكثير للإصابة بورم الغدد الليمفاوية من الأشخاص الذين لا يُعانون من ضعف الجهاز المناعي.
  
• الأشخاص الذين يُعانون من بعض أمراض المناعة الذاتية (حيث يُهاجم الجهاز المناعي باستمرار جزء معين من الجسم) لديهم خطر متزايد من سرطان الغدد الليمفاوية.
  
• الأشخاص الذين يُعانون من بعض الإصابات المُزمنة مُعرّضون أيضاً لخطر متزايد، ربما لأن الجهاز المناعي يصنع باستمرار الخلايا الليمفاوية الجديدة لمُحاربة العدوى، ممّا يزيد من فرص حدوث أخطاء في الحمض النووي الخاص بهم.