أعراض تليف الكبد المرحلة الرابعة
تليف الكبد هو مرض كبدي تقدمي يتميز بتندب أنسجة الكبد، مما يضعف وظيفتها الطبيعية. المرحلة الرابعة من تليف الكبد، والمعروفة أيضًا باسم تليف الكبد اللا تعويضي، هي المرحلة الأكثر تقدمًا، مما يشير إلى أضرار ومضاعفات شديدة. يعد التعرف على أعراض المرحلة الرابعة من تليف الكبد أمرًا بالغ الأهمية للتدخل والإدارة في الوقت المناسب.
1. الاستسقاء
يشير الاستسقاء إلى تراكم السوائل في تجويف البطن. في المرحلة الرابعة من تليف الكبد، يؤدي عدم قدرة الكبد على أداء وظائفه بشكل صحيح إلى زيادة الضغط في الوريد البابي، مما يتسبب في تسرب السوائل إلى البطن. وهذا يؤدي إلى انتفاخ البطن، وعدم الراحة، وزيادة في محيط البطن.
2. اليرقان
اليرقان هو مظهر شائع لتليف الكبد المتقدم. يؤدي اختلال وظائف الكبد إلى إعاقة تكسير البيليروبين، مما يؤدي إلى تراكمه في الجسم. ويؤدي ذلك إلى اصفرار الجلد والعينين، والبول الداكن، والبراز شاحب اللون.
3. اعتلال الدماغ الكبدي
تؤثر وظيفة الكبد الضعيفة في المرحلة الرابعة من تليف الكبد على قدرة الكبد على إزالة السموم من المواد الضارة، مما يؤدي إلى تراكم السموم في مجرى الدم. يحدث اعتلال الدماغ الكبدي عندما تصل هذه السموم إلى الدماغ، مما يسبب ضعفًا إدراكيًا، وارتباكًا، وفي الحالات الشديدة، غيبوبة.
4. سهولة الإصابة بالكدمات والنزيف
ينتج الكبد عوامل التخثر الضرورية لتكوين جلطة الدم. في حالات تليف الكبد المتقدمة، يؤدي عدم قدرة الكبد على إنتاج هذه العوامل إلى ظهور كدمات سهلة ونزيف طويل الأمد. قد يلاحظ المرضى نزيفًا متكررًا في الأنف ونزيفًا في اللثة وسهولة ظهور الكدمات حتى مع وجود إصابات طفيفة.
5. التعب
التعب المزمن هو أحد الأعراض الشائعة لتليف الكبد في المرحلة الرابعة. تؤثر وظيفة الكبد الضعيفة على استقلاب الطاقة، مما يؤدي إلى التعب والضعف المستمر. قد يجد المرضى صعوبة في أداء الأنشطة اليومية ويعانون من نقص عام في الطاقة.
6. الوذمة
الوذمة أو التورم هي نتيجة احتباس السوائل في الجسم بسبب ضعف وظائف الكبد. بالإضافة إلى تورم البطن (الاستسقاء)، قد يعاني المرضى الذين يعانون من تليف الكبد في المرحلة الرابعة من تورم في الساقين والكاحلين. يحدث هذا عندما يتراكم السائل في الفراغات الخلالية.
7. نزيف الجهاز الهضمي
يزيد تليف الكبد المتقدم من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي، والذي يظهر غالبًا على شكل براز دموي أو قيء دم. يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد في الوريد البابي إلى تطور الدوالي (أوردة متضخمة) في المريء أو المعدة، والتي تكون عرضة للنزيف.
تمثل المرحلة الرابعة من تليف الكبد مرحلة حرجة من أمراض الكبد، وتتميز بمضاعفات شديدة وضعف وظائف الكبد. يعد التعرف على الأعراض أمرًا ضروريًا للتدخل الطبي الفوري واستراتيجيات الإدارة المناسبة.
