يتم بذل العديد من الجهود حول نتائج المرضى وسلامتهم وتنسيق الرعاية والكفاءة وخفض التكاليف ويتم تقييم مبادرات إعادة تصميم الرعاية لتوجيه تحسينات جودة الرعاية الصحية في المستقبل. قد تساعدك النصائح التالية في جهود تحسين الرعاية الصحية الخاصة بك.
أفكار لتطوير الخدمات الصحية في المستشفيات
1- تحليل البيانات والنتائج الخاصة بالمستشفى
إذا لم نتمكن من قياسه، فلن نتمكن من إدارته، وقبل أن نتمكن من البدء في إجراء تحسينات على الرعاية الصحية، حيث نحتاج أولاً إلى معرفة الفرص المتاحة للتحسين ثم تحديد النتائج الأساسية. وبعد ذلك، يجب النظر إلى الاتجاهات والإحصاءات من السجلات الصحية الإلكترونية، ودراسات النتائج، ومصادر البيانات الأخرى لتحديد المجالات الرئيسية التي تحتاج إلى تحسين. حيث لفتت التكاليف المتصاعدة الانتباه إلى الحاجة إلى تحسين جودة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة.
2- تحديد الأهداف
استنادًا إلى نتائج التمرين أعلاه، يجب تحديد أهدافًا ملموسة وقابلة للقياس في المجالات التي نحددها على أنها الأكثر احتياجًا إلى التحسين. حيث يجب أن تكون هذه دقيقة وكمية في طبيعتها. ويجب تحديد معهد الطب (IOM) ستة أهداف للتحسين، أو ركائز الرعاية الصحية الجيدة التي يمكن أن توجه عملية تحديد أهداف التحسين.
3- تكوين فريق متوازن
يجب أن يتألف الفريق الفعال من أعضاء من خلفيات مختلفة، بمهارات ومستويات خبرة متنوعة. ووفقًا لـ IHI، يعد تشكيل فريق متوازن إحدى الخطوات الأساسية في عملية التحسين. حيث يجب أن يضم الفريق قائدًا كبيرًا يمكنه تقديم المشورة وتوفير الرقابة ومناصرة الفريق؛ خبير إكلينيكي لديه الخلفية اللازمة لاتخاذ قرارات سريرية مستنيرة؛ ومدير مشروع يمكنه إنجاز المهام اليومية وإبقاء الفريق على المسار الصحيح.
4- تضمين مدخلات العوامل البشرية
وفقًا لتعريف جمعية العوامل البشرية وبيئة العمل، فإن العوامل البشرية هي مجموعة من المعارف حول القدرات البشرية والقيود البشرية والخصائص الأخرى ذات الصلة بالتصميم. فأن هندسة العوامل البشرية هي تطبيق معلومات العوامل البشرية لتصميم الأدوات والآلات والأنظمة والمهام والوظائف والبيئات من أجل الاستخدام البشري الآمن والمريح والفعال. هذه ترتبط ارتباطًا وثيقًا بتحسين الجودة.
تتضمن بعض مبادئ العوامل البشرية الرئيسية تجنب الاعتماد على الذاكرة، وتوحيد الإجراءات، واستخدام البروتوكولات وقوائم المراجعة. ووفقًا للمركز الوطني للعوامل البشرية في الرعاية الصحية، فإن مراعاة العوامل البشرية في تصميم أنظمة وعمليات الرعاية الصحية لها فوائد عديدة، بما في ذلك عمليات رعاية أكثر كفاءة، وتعزيز التواصل بين مقدمي الخدمات الطبية، وفهم أفضل للحالة الطبية للمريض، وتقليل مخاطر الإصابة الأجهزة الطبية والأخطاء المتعلقة بتكنولوجيا المعلومات الصحية، وتحسين نتائج المرضى، وتوفير التكاليف.
5- إنشاء خطة قابلة للتنفيذ
لتحقيق الأهداف في الوقت المناسب وبطريقة فعالة، يجب إنشاء خطة تحسين قابلة للتحقيق. حيث يتضمن ذلك تدابير وبروتوكولات محددة لتحقيق تلك القياسات وتعريفات محددة للتحسين والتي ستؤخذ من تحديد الهدف وعمل تحليل البيانات. ويجب التأكد من وجود نظام منظم لتتبع البيانات وقياسات. حيث توفر إدارة الموارد والخدمات الصحية إرشادات وخطوات مفصلة لتطوير وتنفيذ خطة تحسين جودة الرعاية الصحية على موقع الويب الخاص بهم. حيث يمكن أيضًا عرض دليل حول إدارة المشاريع لمتخصصي الرعاية الصحية.
6- التعرف على دورة PDSA
يوصي (IHI) باستخدام نموذج التحسين كإطار عمل لتوجيه جهود التحسين. وفقًا لـ (IHI)، فإن النموذج، الذي طورته (Associates in Process Improvement)، وهو “أداة بسيطة لكنها قوية لتسريع التحسين.” جوهر النموذج هو دورة Plan-Do-Study-Act ( PDSA )، ولاختبار الجودة أو التغييرات المتعلقة بالتحسين في الإعدادات السريرية. ومن خلال التخطيط ثم تفعيل التغيير، ومراقبة النتائج، ثم العمل على ما تم تعلمه، حيث يمكن للمرء أن يميز التغييرات التي تكون فعالة. تحاكي هذه الدورة بشكل أساسي خطوات الطريقة العلمية، ولكنها تتكيف مع التعلم الموجه نحو العمل.
7- التواصل الأهداف والتقدم
بمجرد تنفيذ الخطة، يجب التأكد من التواصل مع الفريق ومع المؤسسة بشكل عام. حيث شارك بالمعالم الكبيرة والصغيرة وكذلك الانتكاسات. ويجب القيام بتهنئة أولئك الذين ساهموا وأثروا في التقدم. فمن المرجح أن تنجح الخطة عند إشراك الموظفين.
8- البحث في المنظمات الأخرى والتعاون
تسمح بعض مواقع الويب مثل (Patient Care Link) للمستهلكين والعاملين في مجال الرعاية الصحية بمشاهدة بيانات المستشفيات واتجاهاتها. ونراجع البيانات واطلع على المؤسسات التي تتفوق في مجال معين تتطلع إلى التحسين فيه. حيث نبحث على الإنترنت وفي الأدبيات، ويجب التواصل لمعرفة ما إذا كان يمكن التعلم من برامج تحسين الجودة الخاصة. حيث أن معظم المنظمات منفتحة على مشاركة هذه المعلومات من أجل الصالح العام للمرضى.
