أمراض الفتق الغضروفي

اقرأ في هذا المقال


إذا كنت تعاني من آلام الظهر بين الحين والآخر فأنت لست وحدك وهذا بسبب مرض الفتق الغضروفي، بحيث يكون المرض على نطاق واسع ويؤثر بشكل كبير نحو 20 بالمئة من سكان العالم، إذا لم يختفي الألم من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة، فقد يكون السبب هو مرض الفتق الغضروفي، هنا يمكن معرفة هذا المرض بالضبط من أجل الوقاية من الإصابة به، وكيف يبدو التشخيص والعلاج، وكيف يمكن منعه بشكل فعال.

ما هي أمراض الفتق الغضروفي

يعمل كل قرص من الأقراص الفقرية البالغ عددها 23 في جسم الإنسان بمثابة حاجز بين الأجسام الفقرية، وهي تعمل كفواصل أيضاً، إذا جاز التعبير، وتخفف الصدمات، لهذا الغرض، تم تجهيز القرص الفقري بنواة اللباب، والتي تحيط بها حلقة صلبة من الألياف ( الحلقة الليفية )، في حين أن النواة الجيلاتينية لها خصائص توسيد، فإن مهمة الحلقة الليفية هي تثبيت القرص الفقري في موضعه، إذا اخترق اللب الجيلاتيني الحلقة الليفية، يتحدث الطبيب عن مرض الفتق الغضروفي، هذا يمكن أن يخلق ضغطًا على الحبل الشوكي الذي يمر في العمود الفقري مع مسالكه العصبية.

في تسعة من كل عشر حالات يكون القرص منفتقًا في العمود الفقري القطني، وهو ما يسمى بفتق القرص القطني أيضاً، إذا تأثر انتقال الفتق من العمود الفقري القطني إلى العجزي أو من العمود الفقري الصدري إلى العمود الفقري القطني، يتحدث الطبيب أيضًا عن فتق القرص القطني العجزي، يعاني حوالي 10 بالمائة من جميع المرضى المصابون من مرض الفتق الغضروفي ومن انزلاق غضروفي في العمود الفقري العنقي في نفس الوقت، والمعروف أيضًا باسم فتق القرص العنقي.

أعراض مرض الفتق الغضروفي

تعتمد أعراض مرض الفتق الغضروفي بشكل أساسي على نوع ومدى الإصابة، عادة، يعاني المصابون من آلام الظهر المفاجئة التي تزداد سوءًا خاصة عند ممارسة الرياضة، بالإضافة إلى ذلك، عادة ما تكون هناك عضلات متيبسة في منطقة العمود الفقري، إذا تأثر العمود الفقري القطني، فغالبًا ما ينتشر الألم إلى الأرداف أو الساقين و/ أو يشعر المرضى بوخز في أرجلهم، يتفاقم الألم عادة عند السعال أو العطس.

في حالة مرض الفتق الغضروفي في العمود الفقري العنقي، يشتكي المصابون في الدرجة الأولى من آلام الرقبة، والتي، تعتمد على مدى المرض، وتؤلم في الذراعين ومؤخرة الرأس، في الحالات القصوى من مرض الفتق الغضروفي، يكون الشلل ملحوظًا، ليس من غير المألوف أن يتم الإعلان عن مرض الفتق الغضروفي قبل عدة أيام، إذا كنت تعاني من آلام الظهر التي تستمر أكثر من خمسة إلى سبعة أيام، أو تنتشر في الساقين أو الذراعين، فتأكد من مراجعة الطبيب.

تشخيص مرض الفتق الغضروفي

في بداية التشخيص هناك سوابق مرضية مفصلة، يكتشف الطبيب من بين عدة أمور أين يكمن الألم بالضبط، ومن متى وجود مرض الفتق الغضروفي، وكيف ينظر إليها المريض على وجه التحديد (على سبيل المثال مثل الطعن أو الوخز، عادةً ما يتبع الفحص البدني اختبارات التصوير لتشخيص القرص الغضروفي بوضوح، مثل التصوير بالأشعة السينية وتعتبر ليست ذات مغزى كبير، في معظم الحالات.

وقد يطلب الطبيب أيضًا التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRI)، نادرًا ما يتم استخدام ما يسمى تصوير النخاع، هذا إجراء جائر على الصحة، حيث يتم فيه حقن عامل تباين في القناة الشوكية، عندها فقط يتم إجراء الأشعة السينية أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر، نظرًا لأن هذا الإجراء لا يخلو من المخاطر، يتم إجراؤه فقط عندما يريد الطبيب تقييم القناة الشوكية بأكبر قدر ممكن من الدقة.

علاج مرض الفتق الغضروفي

مرض الفتق الغضروفي لا يعني بالضرورة الجراحة، على العكس من ذلك: ما يقارب من 90 في المائة من جميع المصابين، تتحسن الأعراض باستخدام طرق العلاج المحافظة، عادة ما تختفي الأعراض تمامًا بعد ستة إلى ثمانية أسابيع.

العلاج التحفظي

يصف الطبيب مسكنات الآلام والأدوية المضادة للالتهابات، ويمنعون المريض من اتخاذ وضعية مريحة، لأن أي شكل من أشكال الاسترخاء يؤدي إلى توتر العضلات وشدها، إذا كان الألم واضحًا جدًا، فمن الممكن حقن إبر التخدير الموضعي و/ أو مستحضرات الكورتيزون مباشرة في المنطقة المصابة من الجسم.

كما ثبت أن الحرارة مفيدة أيضًا لمرض الفتق الغضروفي، على سبيل المثال تكون الحرارة على شكل ضوء عالي، يحفز الدفء الدورة الدموية ويريح العضلات أيضًا، ويوجد إجراء آخر أيضاً مصاحب للعلاج هو وضع رافعة على السرير، حيث يتم رفع الساقين على ما يسمى بمكعب القرص الفقري أثناء الاستلقاء من أجل إراحة الأعصاب.

العلاج الجراحي

تكون العملية ضرورية فقط إذا كان الألم واضحًا جدًا ولم ينجح العلاج المحافظ، في حالة الشلل أو الاضطرابات الحسية أيضًا، غالبًا ما يوصي الطبيب بإجراء جراحي يتم خلاله إزالة القرص الغضروفي جراحيًا.

إعادة التأهيل

حتى إذا تحسنت أعراض مرض الفتق الغضروفي بسرعة، فمن المستحسن عدم العودة إلى العمل كالمعتاد، بدلاً من ذلك، يوصي الخبراء بأن يتبع العلاج إجراء إعادة تأهيل للمرضى الخارجيين أو للمرضى الداخليين، وهذا يشمل، من بين أمور أخرى، العلاج الطبيعي أو التدليك أو التمارين الرياضية المائية، والتي يتم من خلالها تقوية العضلات الأساسية.

في سياق إعادة تأهيل العظام، يتعلم المريض أيضًا كيفية التصرف بطريقة صديقة للظهر بشكل خاص في الحياة اليومية من أجل تقليل مخاطر مرض الفتق الغضروفي، من المنطقي أيضًا المشاركة في ما يسمى بالعلاج الطبيعي هنا، يقوم أخصائيو العلاج الطبيعي بتعريف المشاركين بتمارين مختلفة يمكن إجراؤها بسهولة داخل منازلهم الخاصة.

من هو المعرض للخطر بمرض الفتق الغضروفي

يزداد خطر الإصابة بمرض الفتق الغضروفي مع تقدم العمر لأنه على مر السنين، يفقد القرص الفقري الرطوبة وتقل مرونته، ونتيجة لذلك، تصبح الحلقة الليفية هشة ويمكن أن تكون إحدى الحركات الخاطئة كافية لإخراج القرص من موضعه الصحيح، يصاب بمرض الفتق الغضروفي بالإضافة إلى كبار السن الناس الذين يرفعون الأحمال الثقيلة بانتظام، والناس الذين يعملون في المكاتب، (العمل المكتبي)، والناس الذين يعانون من السمنة الشديدة كذلك والعامل الوراثي، كل ذلك يزيد من فرص مرض الفتق الغضروفي.

هل الوقاية ممكنة من مرض الفتق الغضروفي

من الممكن تمامًا منع مرض الفتق الغضروفي بشكل فعال، من المهم بشكل خاص تجنب أو تقليل السمنة لتقليل الحمل على العمود الفقري، بالإضافة إلى ذلك، فإن تقوية عضلات الظهر هي أفضل شرط مسبق لمنع حدوث مرض الفتق الغضروفي في المقام الأول، تشمل الرياضات الصديقة للظهر، على سبيل المثال، السباحة أو رياضة المشي أو ركوب الدراجات، على مساندة للظهر، إذا قررت ركوب الدراجة فستفضل نموذجًا بمقاود مرتفعة حتى تتمكن من اتخاذ وضعية أكثر استقامة وصحة ممكنة.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.


شارك المقالة: