التهاب القولون
التهاب القولون: هو التهاب في القولون ويعرف أيضًا باسم الأمعاء الغليظة. في حين أن هناك العديد من الأسباب التهاب القولون بما في ذلك التهابات، وضعف التروية الدموية (نقص التروية)، وردود الفعل المناعة الذاتية، إلا أنهما يشتركان الأعراض الشائعة لآلام البطن و الإسهال . يمكن أن يحدث التهاب القولون بسبب مجموعة متنوعة من الأمراض والالتهابات.
أنواع التهاب القولون
التهاب القولون المعدي
- يمكن أن تسبب الفيروسات والبكتيريا عدوى القولون. معظمهم من الأمراض المنقولة بالغذاء أو (التسمم الغذائي). وتشمل الأسباب البكتيرية شيوعاً من العدوى المنقولة عن طريق الأغذية الشجيلة، إي كولاي والسالمونيلا و العطيفة. قد تسبب هذه العدوى الإسهال الدموي ويمكن أن تؤدي إلى جفاف كبير.
- يمكن أن تسبب العدوى الطفيلية مثل الجيارديا إسهالًا كبيرًا. يمكن أن يدخل الطفيلي الجسم عند ابتلاع الماء المصاب. قد يكون المصدر من المياه الترفيهية مثل الأنهار والبحيرات وأحواض السباحة. وقد يكون ملوثًا بالمياه من بئر.
- يحدث التهاب القولون الغشائي الكاذب بسبب بكتيريا (Clostridium difficile). غالبًا ما يُرى هذا الاضطراب في المرضى الذين تناولوا المضادات الحيوية مؤخرًا أو تم إدخالهم إلى المستشفى. يقوم المضاد الحيوي بتغيير البكتيريا الطبيعية الموجودة في القولون والتي تساعد على الهضم وتسمح بتزايد بكتيريا الكلوستريديوم . تنتج بكتيريا الكلوستريديوم مادة سامة تسبب الإسهال. هذه عدوى وغالبًا ما تكون هناك حمى. و الاسهال.
التهاب القولون الإقفاري
- الشرايين التي تغذي القولون بالدم مثل أي شريان آخر في الجسم. لديهم القدرة على أن يصبحوا ضيقين بسبب تصلب الشرايين (تمامًا مثل الأوعية الدموية في القلب، والتي يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية أو الأوعية الضيقة في الدماغ يمكن أن تسبب السكتة الدماغية ). عندما تصبح هذه الشرايين ضيقة، قد يفقد القولون إمدادات الدم ويصبح ملتهبًا.
- يمكن أن يفقد القولون أيضًا إمداد الدم لأسباب ميكانيكية. من الأمثلة على ذلك التواء الأمعاء، حيث يلتوي الأمعاء على نفسه أو فتق محتجز، حيث يتم حبس جزء من القولون في تدفق جدار البطن مما يمنع الدم من التدفق إلى الجزء المصاب.
- في الأشخاص المعرضين لخطر انخفاض تدفق الدم إلى القولون ، يمكن أن ينتج التهاب القولون الإقفاري إذا انخفض ضغط الدم، قد يحصل هذا مع الجفاف أو فقر الدم أو الصدمة .
- يسبب نقص التروية أو نقص إمدادات الدم ألماً شديداً وحمى وحركات أمعاء دموية
- يمكن لجلطات الدم أيضًا الانتقال أو الانصمام لسد الشريان وتقليل تدفق الدم إلى الأمعاء. الأفراد الذين يعانون من اضطراب إيقاع القلب الشائع ، الرجفان الأذيني معرضون لخطر تكوين جلطات صغيرة في القلب والتي تنفصل وتعيق تدفق الدم إلى الأمعاء. هذه هي الآلية نفسها التي يمكن أن تسبب السكتة الدماغية أو TIA ( نوبة نقص تروية عابرة ) إذا حدث الانسداد في الشريان الذي يغذي الدماغ.
مرض التهاب الأمعاء والتهاب القولون
هناك نوعان من أمراض الأمعاء الالتهابية؛ التهاب القولون التقرحي ، و مرض كرون.
- يُعتقد أن التهاب القولون التقرحي هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه جهاز المناعة في الجسم القولون ويسبب الالتهاب. يبدأ التهاب القولون التقرحي في المستقيم وقد ينتشر تدريجيًا في جميع أنحاء القولون، وتشمل العلامات والأعراض آلام البطن وحركات الأمعاء الدموية .
- قد ينطوي داء كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم والمريء والمعدة حتى الأمعاء الدقيقة والكبيرة وصولاً إلى المستقيم والشرج. غالبًا ما يكون لها آفات تخطي، أي أن المناطق المريضة تتخللها مناطق صحية من الأنسجة.
التهاب القولون المجهري
مرضان يشكلان هذه المجموعة من التهاب القولون والتهاب القولون الكولاجين والتهاب القولون اللمفاوي. في هذه الأمراض يحدث الالتهاب عندما يصبح جدار القولون محتقنًا إما بالكولاجين أو الخلايا الليمفاوية. الإسهال المائي غير الدموي هو أكثر الأعراض شيوعًا.
هذا مرض غير شائع يظهر بشكل متكرر عند النساء الأكبر سنًا. السبب غير معروف ولكن قد توجد إمكانات المناعة الذاتية.
التهاب القولون الكيميائي
إذا تم غرس المواد الكيميائية في القولون ، فقد يحدث التهاب وتلف. أحد مضاعفات حقنة شرجية هو التهاب بطانة الغشاء المخاطي للقولون بسبب المواد الكيميائية القاسية.
التهاب القولون المرتبط بالأدوية
يمكن أن يحدث التهاب القولون بسبب بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والوصفات الطبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) والميكوفينولات والأيبيلموماب وحمض الريتينويك.
متى تطلب الرعاية الطبية لالتهاب القولون؟
الإسهال من الأعراض الشائعة لالتهاب القولون ، وتزول معظم النوبات في غضون ساعات.يجب الحصول على الرعاية الطبية في حالة وجود أي من الحالات التالية:
- الإسهال المستمر.
- الجفاف (تشمل أعراض الجفاف الدوار والضعف وانخفاض التبول وجفاف الفم والعينين والجلد.
- حمى.
- آلام في البطن .
- الدم في البراز.
