إدارة طعام المرضى في المستشفيات

هناك العديد من العوامل المرتبطة بعدم كفاية تناول الطعام بين المرضى الداخليين، مثل نقص التغذية المساعدة، وعدم القدرة على توفير وجبات صحية يومية، وفقدان الوجبات بسبب التحقيقات السريرية.

إدارة طعام المرضى في المستشفيات

غالبًا ما يرتبط انخفاض تناول الطعام بين المرضى في المستشفى أو المرضى الداخليين بعواقب صحية ضارة مثل سوء التغذية. يوصف سوء التغذية بأنه نقص أو زيادة في العناصر الغذائية، أو عدم توازن في مدخول المغذيات الدقيقة والكبيرة، أو كليهما، مما يؤدي إلى عدم انتظام بنية الجسم ووظائفه ونتائج إكلينيكية. سوء التغذية أثناء الاستشفاء مشكلة حاسمة؛ حيث يعاني ما يقرب من 32٪ من المرضى من سوء التغذية، و 23٪ يأكلون أقل من 25٪ من غذاء المستشفى المقدم.

لسوء التغذية العديد من النتائج السلبية، بما في ذلك ضعف الجهاز المناعي وبطء التئام الجروح، وهزال العضلات، والإقامة الطويلة في المستشفى، وزيادة تكلفة العلاج، وارتفاع معدل الوفيات. أظهرت دراسة أن قلة النشاط البدني أو انخفاض تناول البروتين في المرضى بسبب انخفاض تناول الطاقة قد يؤدي إلى ضمور العضلات خلال أيام قليلة من العلاج في المستشفى.

كان انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) عند الدخول، والأمراض والالتهابات المتزامنة، ونقص تناول الطعام وجودته، والجنس من العوامل المهمة التي تؤثر على تناول الطعام وتسبب سوء التغذية بين المرضى الداخليين.

أظهرت إحصائية سابقة أن حوالي 58٪ من المرضى الداخليين لا يستهلكون جميع الأطعمة التي يقدمونها. وفقًا للنتائج، ترتبط العوامل المتعلقة بتناول الطعام أثناء الاستشفاء بحالة المرضى وجودة طعام المستشفى، حيث تشمل العوامل المتعلقة بحالة المرضى الخصائص الجسدية، مثل صعوبات الأكل والبلع.

تشمل العوامل النفسية الاجتماعية الشعور بالوحدة والإهمال والتوتر والمعتقدات الغذائية، في حين أن أمثلة عوامل جودة الغذاء في المستشفى هي الطعام غير الصحي وتأخير أوقات الوجبات. تم الإبلاغ عن هذه العوامل لتكون مرتبطة بشكل كبير بزيادة هدر الطعام .

علاوة على ذلك، تشمل أعراض التأثير الغذائي انتفاخ البطن، وعسر البلع، والإسهال، والغثيان، والقيء، والخمول، وانخفاض الشهية، والمرض الشديد أو التعب الشديد عن تناول الطعام، وسوء الأسنان. ترتبط الحالات الأخرى، مثل الانقطاعات أثناء تناول الطعام، وعدم تناول الطعام عند تفويت الوجبة، ورفض تناول الطعام المطلوب بشكل كبير مع عدم كفاية تناول الطعام أثناء العلاج في المستشفى.

يعد تحديد سوء التغذية وإدارته أمرًا ضروريًا لأن الدعم الغذائي غير المناسب للمرضى الداخليين الذين يعانون من سوء التغذية يؤدي إلى ارتفاع معدل النقل والوفيات، وإقامة أطول في المستشفى، ومعدل خروج أقل من المرضى الذين يتمتعون بتغذية جيدة. يُقترح أن تركز الأبحاث المستقبلية على العوامل التي تساهم في عدم كفاية تناول الطعام وتطوير طرق فعالة لتقليل مخاطر سوء التغذية لدى المرضى الداخليين.

بالإضافة إلى ذلك. يمكن أن يؤدي تنظيم توفير الطعام في المستشفى إلى الإضرار بتناول الطعام للمرضى والحالة التغذوية بسبب عدم رضا المرضى عن وجبات المستشفى، والتشخيص الفائت بسبب الفحوصات والتقييمات الغذائية غير الدقيقة، ونقص التدريب وتوعية موظفي المستشفى.

وبالتالي، من الضروري تضمين التقييم الغذائي كجزء من التشخيص السريري للمريض. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المستشفيات تطوير أساليب منهجية للوقاية من سوء التغذية وعلاجه. وهي تشمل فريق رعاية متعدد التخصصات، مثل طبيب وأخصائي تغذية وممرضة وصيدلي، يعملون على تطوير خطة رعاية تغذوية، وإنشاء عمليات فعالة لتشخيص المرضى الذين يعانون من سوء التغذية وتقديم خطط رعاية تغذوية شاملة.

لذلك، تهدف هذه المراجعة المنهجية إلى تحديد ودمج الدراسات حول استراتيجيات خدمة الطعام في المستشفيات لتحسين تناول الطعام بين المرضى الداخليين. نظرت هذه المراجعة في نظام الخدمات الغذائية، وخطة الرعاية التغذوية، والتأثير المادي والبيئي، واستراتيجيات النتائج التي تساعد على زيادة فعالية التكلفة، وتحسين الإنتاجية، وتعزيز تناول طعام المرضى، وتحسين الرعاية الغذائية.

المواد والأساليب

تم استخدام إرشادات عناصر التقارير المفضلة للمراجعات المنهجية والتحليلات التلوية (PRISMA) لتحديد وتقييم الأهلية للمقالات المدرجة في هذه المراجعة المنهجية. تم تسجيل المراجعة المنهجية في السجل الدولي المحتمل للمراجعات المنهجية.

1- استراتيجية البحث