إدارة غرف العزل الطبي

في المرافق الطبية، تعد غرف العزل المخصصة أداة مهمة للتحكم في انتقال الأمراض المنقولة جواً. حيث يمكن أن تكون هذه المساحات باهظة الثمن في البناء وغالبًا ما تتطلب تدابير واسعة للتحكم في تدفق الهواء لمنع التلوث المتبادل مع بقية المنشأة بشكل فعال.

 غرف عزل المستشفيات

في المستشفيات ومرافق الرعاية الصحية الأخرى، يعد التحكم في انتشار الأمراض المعدية أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على سلامة وصحة المرضى والموظفين والزوار. ويعد استخدام غرف العزل أحد العناصر المهمة في استراتيجية شاملة لمكافحة العدوى. حيث تم تصميم هذه الغرف المتخصصة لتقليل احتمالية انتقال العدوى بين الأشخاص داخل المنشأة من خلال التحكم في تدفق الهواء داخل الغرفة لتقليل مستويات الجسيمات المعدية المحمولة جواً.

حيث يمكنهم تحقيق هذا الهدف بعدة طرق، بما في ذلك التحكم في كمية ونوعية الهواء الداخل أو العادم، والحفاظ على فرق ضغط الهواء بين المناطق المجاورة، وتوجيه تدفق الهواء بنمط معين، وتخفيف هواء الغرفة بكميات كبيرة من الهواء النظيف، وتنظيف الهواء باستخدام مرشحات هواء جسيمات عالية الكفاءة (HEPA).

أنواع غرف عزل المستشفيات

يمكن تكوين مرافق العزل بعدة طرق، بما في ذلك ما يلي:

• غرف عادية: حيث تستخدم هذه الغرف مستويات ضغط هواء الغرفة القياسية (المحايدة)، بالإضافة ان لديهم أنظمة HVAC عادية وقد تحتوي أو لا تحتوي على حوض غسيل يدوي طبي ودش داخلي ومرافق مرحاض وباب يغلق ذاتيًا. في حين أنها تستخدم بشكل عام لتطبيقات عزل الاتصال بالمرضى، حيث يمكن استخدامها لرعاية المرضى العادية عندما لا يكون العزل مطلوبًا.

• غرف عزل العدوى المحمولة جواً (AII): تستخدم هذه الغرف – التي يشار إليها أيضًا باسم غرف العزل المعدية – فرق الضغط السلبي. حيث أن لديهم مستويات ضغط أقل من الغرف المجاورة لذلك سوف يندفع الهواء للداخل بدلاً من الخارج عند فتح الغرفة. ويمنع هذا التصميم الجزيئات المعدية المحمولة جواً من الهروب إلى مناطق أخرى من منشأة الرعاية الصحية. ويتم توظيفهم كغرف فردية لعزل المرضى المصابين بالعدوى المنقولة جواً المشتبه بها أو المؤكدة.

• غرف بيئة الحماية (PE): تستخدم هذه الغرف فرق الضغط الإيجابي. ولديهم مستويات ضغط أعلى من الغرف المجاورة لذلك سوف يندفع الهواء للخارج بدلاً من الداخل عند فتح الغرفة. حيث يمنع هذا التصميم الجسيمات المعدية المحمولة جواً من دخول الغرفة من مناطق أخرى بالمنشأة. ويتم استخدامها لحماية المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة من العدوى المنقولة بالهواء.

الاعتبارات الرئيسية عند بناء غرفة العزل

نظرًا لوظيفتها الحاسمة، يجب تصميم غرف العزل وإنشاؤها بعناية. خلاف ذلك، هناك خطر متزايد من انتقال التلوث بين المرضى والموظفين والزوار. في حين أن هناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها لضمان عمل غرفة العزل بشكل صحيح، فإن بعض العوامل الرئيسية تشمل تغييرات الهواء في الساعة، والتكييف، والتحكم في الضغط، والتحكم في درجة الحرارة، والضوابط التكميلية.

1- تغيرات الهواء لكل ساعة (ACH)

وفقًا لإرشادات مكافحة الأمراض المعدية التي حددتها مراكز السيطرة على الأمراض (CDC)، حيث يجب أن تحتوي غرف العزل على 12 تغييرًا للهواء على الأقل في الساعة باستخدام مرشحات (HEPA) الطبية. حيث تم تصميم وحدات الترشيح هذه لإزالة 99.97٪ من الجسيمات المحمولة في الهواء التي يبلغ قطرها 0.3 ميكرومتر.

كما يحدد المعهد الولي للمهندسين المعماريين (AIA) أن ما لا يقل عن 12 تغييرًا للهواء في الساعة مطلوب لإنشاء منشآت وتجديدات جديدة، في حين أن هناك ما لا يقل عن ستة تغييرات هواء في الساعة مطلوبة للمرافق الحالية.

2- التدفئة والتهوية وتكييف الهواء

تلعب أنظمة (HVAC) دورًا حيويًا في المستشفيات ومرافق الرعاية الصحية الأخرى. بالإضافة إلى تنظيم تدفق الهواء والحفاظ على مستويات درجة حرارة مريحة، فإنها تساعد أيضًا في تقليل انتقال الأمراض المحمولة جواً. وعند تنفيذها بشكل صحيح، يمكنها منع انتشار الهواء المحمل بالملوثات من خلال تنقية الهواء، وتحسين التهوية، والتحكم في تدفق الهواء.

• لا تتطلب الغرف القياسية نظام HVAC متخصص.

• تتطلب غرف الضغط السلبي أنظمة إمداد وعادم مخصصة منفصلة عن أنظمة المبنى التي لا تسمح بعودة الهواء. حيث يجب توصيل فلتر HEPA بنظام الإمداد إذا كانت الغرفة ستُستخدم لعزل المرضى الذين يعانون من كبت المناعة. بالإضافة إلى ذلك، يجب توصيل نظام تكييف الهواء بمصدر طاقة طارئ لمنع انخفاض الضغط في حالة فقد الطاقة.

• يمكن لغرف الضغط الإيجابي مشاركة نظام الهواء مع المبنى طالما أن الحد الأدنى من متطلبات الهواء الخارجي يفي بالمتطلبات والقيود المحلية. ومع ذلك ، يجب أن يكون مدخل هواء الإمداد مزودًا بفلتر (HEPA).

3- التحكم في الضغط

الضغط التفاضلي الأدنى الموصى به بين غرفة العزل والغرف المجاورة هو 2.5 باسكال (0.01 بوصة من مقياس الماء) للغرف السالبة والموجبة.

4- التحكم في درجة الحرارة

يجب تسخين غرف العزل أو تبريدها بشكل مناسب للحفاظ على متوسط ​​درجة حرارة 75 درجة فهرنهايت.

5- الضوابط التكميلية

يمكن استخدام الإشعاع فوق البنفسجي كمبيد للجراثيم كتدبير إضافي لتنقية الهواء.

تحقيق السيطرة على التلوث من خلال ابتكارات الهواء

تقدم مجموعة واسعة من المنتجات التي تساعد في السيطرة على التلوث في مرافق الرعاية الصحية. فعلى سبيل المثال، يمكن استخدام أنظمة التلوث المحمولة (IsolationAir®) الخاصة لتحويل الغرف ذات الحجم القياسي إلى مناطق عزل ذات ضغط سلبي أو ضغط إيجابي لرعاية المرضى أو احتوائهم في أقل من 30 دقيقة. إنها تخلق بسرعة وسهولة بيئة معقمة في مكان منعزل يمنع انتقال التلوث، مما يضمن حماية المرضى والموظفين بشكل أفضل من الأمراض المعدية. حيث تتمتع أنظمة (IsolationAir) بالعديد من الميزات الرئيسية:

• التحكم في الضغط لإنشاء فرق ضغط موجب أو سلبي بين الغرفة والمساحات المجاورة.

• وحدة ترشيح (HEPA) لالتقاط وإزالة الملوثات المحمولة جواً.

• وحدة التعقيم بالأشعة فوق البنفسجية- C لتعطيل الفيروسات والبكتيريا التي تراكمت على مرشح (HEPA).

• تدفئة / تبريد للحفاظ على راحة المرضى داخل المكان.

كيفية عمل غرف العزل

1- ضغط الهواء السلبي

تستخدم غرف العزل أحيانًا ضغط هواء سلبي. حيث يساعد هذا في منع الأمراض التي تنتقل عن طريق الهواء (مثل السل أو الأنفلونزا) من الهروب من الغرفة وإصابة الآخرين. هناك آلة تسحب الهواء إلى الغرفة. ثم يقوم بتصفية الهواء قبل نقله للخارج. في غرفة ضغط الهواء السلبي، وقد تشعر بامتصاص الهواء إلى الغرفة أسفل باب مغلق أو من خلال نافذة مفتوحة قليلاً.

2- ضغط الهواء الإيجابي

في حالات أخرى، مثل عندما يكون لدى الشخص جهاز مناعة ضعيف، حيث يمكن استخدام ضغط هواء إيجابي. ويتم ضخ الهواء النظيف المصفى باستمرار إلى الغرفة. ويتم ذلك لإبعاد الأمراض المعدية عن الغرفة. مع هذا النوع من غرف العزل، قد تشعر بأن الهواء يخرج من الغرفة تحت باب مغلق.