إن تحسين طرق الرعاية الصحية وتطويرها أمر بالغ الأهمية فهي محور أساسي للمستشفيات، حيث تزيد من كفاءة وجودة المستشفيات، وتحسين تقديم الخدمات الصحية. وهذا صحيح بالتأكيد بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة في الحصول على الرعاية الحيوية. حيث يتغيب حوالي 3.6 مليون شخص عن المواعيد الطبية أو يؤخرونها كل عام لأنهم يفتقرون إلى وسيلة توصيل للطبيب”. “وبالنظر إلى أن السكان يتقدمون في السن، ويعيش نصفنا تقريبًا مع حالة مزمنة واحدة على الأقل، فإن الحصول على رعاية صحية منتظمة أصبح أكثر أهمية من أي وقت مضى.” حيث تتحسن النتائج الصحية مع تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية.
افضل الطرق لتحسين خدمة الرعاية الصحية في المستشفيات
1- تكوين فريق مع شبكة النقل المستقلة، ITN
عادة ما يتجاوز عمر كبار السن قدرتهم على القيادة – سبع سنوات للرجال وعقد للنساء. وهذا له تأثير كبير على صحتهم. وبالنسبة لكبار السن الذين لا يرتاحون للقيادة أو الذين لم يعد بإمكانهم القيادة، يمكن أن تكون مساعدة (ITN) شريان الحياة. حيث يمكن للمقيمين الذين تعمل فيها (ITN) جدولة رحلاتهم على مدار 24 ساعة في اليوم. حيث يأتي السائقون أيضًا إلى الباب لمساعدة الراكب على الدخول إلى السيارة والخروج منها. حيث يستخدم كبار السن (ITN) للوصول إلى المواعيد الطبية أو الذهاب لشراء البقالة أو حضور الخدمات الدينية أو الذهاب إلى أي مكان تقريبًا. اليوم (ITN) غير الربحية لديها فروع في 27 مجتمعًا، حيث إنها توفر وسائل نقل تطوعية في سيارات شخصية “لمئات الآلاف من كبار السن وضعاف البصر.
2- استخدام العيادات المتنقلة للذهاب إلى المريض
تشمل العيادات المتنقلة عيادات تقدم خدمات الرعاية الأولية أو خدمات الرعاية الوقائية أو خدمات العناية بالأسنان من سيارة نقل أو شاحنة أو حافلة مجهزة بجميع التقنيات اللازمة لتقديم الخدمات السريرية في المناطق المحرومة، الريفية والحضرية على حد سواء. ووفقًا لـ (Mobile Health Map)، حيث تعمل حاليًا أكثر من 700 عيادة صحية متنقلة في البلاد، ومع واحدة على الأقل في كل ولاية. أسفرت دراسة أُجريت عام 2013 لعيادة متنقلة، عن توفير كبير في التكاليف بسبب انخفاض عدد زيارات غرفة الطوارئ بالإضافة إلى انخفاض كبير في ضغط الدم بين المرضى الذين تلقوا خدمات من الشاحنة.
3- العمل مع الشبكات التجميعية لتنسيق الرحلات
في جميع أنحاء البلاد، يقدم متطوعون من شبكات المصلين هدية النقل لأولئك الذين يحتاجون إلى الحصول على موعد طبي. “لا يفيد تقديم خدمة ما لم يتمكن الأشخاص من الوصول إليها. وبالنسبة للفقراء، قد يساعدهم ذلك في الحصول على أدويتهم، أو الوصول إلى طبيب أو الوصول إلى قصة بقالة ”.
4- المشاركة في استضافة العيادات المنبثقة
تعتمد هذه العيادات المنبثقة على الأطباء المتطوعين لتقديم الرعاية، بدءًا من الفحوصات الوقائية إلى العلاج الخاص بكل حالة، إلى عدد كبير من المرضى في فترة زمنية قصيرة بتكلفة قليلة أو معدومة. بينما تسعى العيادات المنبثقة إلى تلبية بعض احتياجات الرعاية الصحية الفورية للمرضى وربط هؤلاء المرضى بالخدمات التي يمكن أن تساعدهم في الوصول إلى الخدمات الوقائية وخدمات إدارة الأمراض بشكل متكرر، فإن المنظمات مثل NAFC و RAM محدودة بفترات زمنية قصيرة من عياداتهم وعملية من يأتي أولاً يخدم أولاً والتي تسير جنبًا إلى جنب مع قيود الوقت والمتطوعين.
ومع ذلك، فإن هذه العيادات المنبثقة تحدث فرقًا في حياة أولئك الذين ما زالوا غير مؤمنين من خلال تزويدهم برعاية صحية عالية الجودة وربطهم بالخدمات التي ستساعدهم على إدارة رعايتهم الصحية بشكل أفضل في المستقبل.
5- التعاون مع عيادات البيع بالتجزئة
بالنسبة للحاجات الصحية البسيطة، فإن زيارة غرفة الطوارئ ليست هي الباب الصحيح في العادة؛ حيث إنه مكلف ويمكن أن يستغرق ساعات. حيث يوفر الانتشار السريع للعيادات المتنقلة في متاجر البيع بالتجزئة بديلاً واحدًا. حيث تتم زيارة عيادات البيع بالتجزئة البالغ عددها 1800 عيادة أكثر من 10 ملايين مرة في السنة – بثلث تكلفة أماكن العيادات الخارجية الأخرى.
حيث يوجد في (Walgreens) ما يقرب من 450 “عيادة رعاية صحية” حيث لا يلزم تحديد موعد. ويوجد في صيدليات CVS ما يقرب من 1،000 (“MinuteClinics”) يعمل بها ممرضات ممارسات ومساعدي أطباء يقدمون خدمات بأسعار معقولة بدون مواعيد.
6- العمل مع عيادات تشغيل الطلاب
تتولى العيادات التي يديرها الطلاب المنتسبة إلى كليات الطب الرعاية الطبية عند الحاجة. حيث إنهم لا يمنحون طلاب الطب الخبرة في تقديم الرعاية الوقائية للفئات السكانية الضعيفة فحسب، بل يتواجدون غالبًا في مناطق فقيرة للغاية، مما يوفر لهؤلاء الأفراد رعاية مجانية يسهل الوصول إليها.
على الرغم من أهميتها في توفير رعاية مجانية أو منخفضة التكلفة للسكان المحتاجين، فإن العيادات التي يديرها الطلاب محدودة في نوع الرعاية التي يمكنهم تقديمها للمرضى. على سبيل المثال، إنها مفيدة في مساعدة الأفراد على إدارة الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري، لكن لا يمكنهم تقديم رعاية أكثر تعقيدًا قد يحتاجها المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة غير خاضعة للإدارة، مثل العمليات الجراحية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي.
7- الحرص بشكل مباشر على استهداف السكان من خلال العيادات الموجودة في نفس الموقع
على غرار العيادات التي يديرها الطلاب، تزيل العيادات الموجودة في مكان واحد الحواجز التي تحول دون الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية من خلال توجيه مقدمي الرعاية مباشرة إلى السكان المحتاجين. وفي الواقع، بعض العيادات التي يديرها الطلاب هي أيضًا عيادات مشتركة تقع في ملاجئ المشردين أو المدارس في المناطق منخفضة الدخل.
