آلام الكوع من الآلام الشائعة جداً وخاصة عند البالغين، الذين يبذلون مجهودا عضلياً يومياً، وهذا الألم يمكن تحمله اذا كان بسيطاً، وفي الحالات المتقدمة منه يجب العلاج المناسب له، وغالباً يكون علاجه تحفظياً عن طريق العلاج الفيزيائي او العلاج الوظيفي، وفي حالات قليلة جداً يكون الاجراء الجراحي عن طريق العمليات الجراحية هو الحل الأفضل والامثل.
أسباب آلام الكوع؟
التهاب مفصل الكوع
غالباً يكون التهاب مفصل الكوع مرتبطاً بالتهاب المفاصل، ناتج عن العديد من أشكال التهاب المفاصل الجهازية، بما في ذلك التهاب المفاصل، وهشاشة العظام، والتهاب المفاصل النقرسي، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب الفقار اللاصق، والتهاب المفاصل المعروف سابقًا باسم مرض رايتر.
بشكل عام ترتبط آلام الكوع بعلامات التهاب مفصل الكوع، بما في ذلك الحرارة والدفء والتورم والألم واللطف في الحركة ونطاق الحركة المنخفض، ينخفض نطاق حركة الكوع مع التهاب مفاصل الكوع لأن المفصل المتورم يعيق نطاق الحركة، فتكون العلاقة بين التهاب مفصل الكوع وألمه علاقة طرديةً.
التهاب الانسجة
يحدث التهاب الجلد المرتبط بالعدوى تهيج النسيج الخلوي غالباً نتيجة لكدمات الجلد، عندما تحدث الجروح أو الثقوب في الجلد الخارجي، يمكن للبكتيريا الموجودة على سطح الجلد أن تغزو الطبقات العميقة من الجلد، يتسبب هذا في التهاب الجلد الذي يتميز بالاحمرار والدفء والتورم، وتشمل معظم البكتيريا الشائعة التي تسبب التهاب النسيج الخلوي المكورات العنقودية و العقدية.
يمكن أن يصاحب المرضى حمى منخفضة الدرجة، يتطلب التهاب النسيج الخلوي عمومًا علاجًا بالمضادات الحيوية، التي تؤخذ في الفم او عبر الاوردة، يمكن أن يساعد تطبيق الحرارة في عملية الشفاء، يمكن أن يؤدي التهاب النسيج الخلوي إلى إصابة الجراب الزهري، مما يتسبب في التهاب الجراب الزهري.
إصابة مفصل الكوع
إصابة مفصل الكوع بالبكتيريا ويسمى التهاب المفاصل الإنتاني غير الشائع، غالبًا ما يُرى في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو مرض السكري، أو أولئك الذين يتناولون أدوية الكورتيزون، أو متعاطي المخدرات عن طريق الوريد، ومعظم البكتيريا الشائعة التي تسبب الالتهاب في مفصل الكوع هي المكورات العنقودية و العقدية.
يتطلب التهاب المفاصل الإنتاني للكوع علاجًا بالمضادات الحيوية وغالبًا ما يتطلب تصريفًا جراحيًا، يتميز التهاب المفاصل الإنتاني بالحرارة والتورم والاحمرار والألم مع نطاق حركة محدودة لمفصل الكوع، غالبًا ما يرتبط التهاب المفاصل الإنتاني بالحمى والتعرق والقشعريرة.
التهاب العظم و الغضروف
التهاب العظم و الغضروف المنحرف هو مرض غير شائع يصيب الغضروف داخل المفصل حيث يتقشر الغضروف بشكل فعال بعيدًا عن العظام، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الانغلاق والألم وفقدان نطاق حركة الكوع، يتم تشخيص التهاب العظم و الغضروف السالخ عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لمفصل الكوع المصاب، يتم علاج هذا بشكل عام عن طريق الإصلاح الجراحي بالمنظار وإزالة الغضروف المصاب.
أورام عظام المفصل
أورام عظام مفصل الكوع نادرة، يمكن أن يحدث سرطان العظام الأولي، يمكن أن يكون غير مؤلم أو مصحوبًا بألم في مفصل الكوع، عادة ما يمكن اكتشافه عن طريق اختبار الأشعة السينية، يمكن أن يكون فحص العظام بالطب النووي مفيدًا أيضًا في الكشف.
انحباس العصب الزندي
العصب الزندي هو العصب الذي ينتقل بين طرف الكوع وعظم الكوع الداخلي، في هذا الموقع يمكن أن تضغط عليه الهياكل الطبيعية أو الهياكل المنتفخة بعد الإصابة، يشار إلى هذا القرص بالفخ، عند انحباس عصب الزند يحدث خدر ووخز في إصبع اليد الصغير والبنصر، قد يحدث الألم في كامل الساعد، وعادة في الجانب الداخلي، يمكن أن تتأثر مهارة اليد.
في بعض الأحيان، يتم إنتاج الخدر عن طريق رفع اليد، يتكون العلاج من تجنب الصدمات المتكررة أو الضغط على منطقة الكوع وإراحة مفصل الكوع، من حين لآخر، يمكن أن يساعد الثلج في عمليات تخفيف الألم الناتج عن ضغط العضلات والاربطة على العصب القريب من الكوع، في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى تغيير موضع العصب الزندي جراحيًا، هذا ينقل العصب الزندي إلى موضع لا يتم فيه ضغطه باستمرار من قبل الهياكل المحيطة، وشفط السوائل من منطقة الكوع المعنية.
ما هي علاجات ألم الكوع؟
يعتمد علاج ألم الكوع على السبب الدقيق للألم، يمكن أن تشمل علاجات الالتهاب البسيط التثبيت، والأدوية المضادة للالتهابات، واستخدام الثلج، تشمل علاجات الكسر الإصلاح الجراحي، وتشمل علاجات العدوى التصريف والمضادات الحيوية فقط.
