التعب الناجم عن السرطان

إن التعب المُرتبط بالسرطان هو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للسرطان وعلاجه. عادة ما يأتي السرطان فجأة، وليس نتيجة نشاط أو مجهود، وقد لا يريحه الراحة أو النوم.

ما هو التعب؟

يُمكن الخلط بين التعب والإرهاق. الجميع يتعب. في الواقع، إنَّه شعور متوقع بعد أنشطة مُعينة أو في نهاية اليوم. عادة، نعرف سبب تعبنا والنوم الجيد في الليل سيحل المشكلة. التعب أقل دقة وأقل سببًا وتأثيرًا. التعب هو نقص يومي في الطاقة. الإرهاق غير عادي أو قد يكون مفرط لكامل الجسم، لا يريحه النوم. يُمكن أن يكون حادًا (يستمر لمدة شهر أو أقل) أو مُزمن (يستمر من شهر إلى 6 أشهر أو أكثر). يُمكن أن يكون للإرهاق تأثير سلبي عميق على قدرة الشخص على العمل ونوعية الحياة.

ما هو التعب المرتبط بالسرطان؟

التعب المرتبط بالسرطان (CRF يُسمّى أحيانًا ببساطة التعب من السرطان) هو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للسرطان وعلاجاته. عادة، يأتي فجأة ولا ينتج عن النشاط أو المجهود، ولا يريحه الراحة أو النوم. قد لا ينتهي حتى عند اكتمال العلاج.

ما الذي يسبب التعب المرتبط بالسرطان (CRF)؟

السبب الدقيق لإرهاق السرطان غير معروف. قد يرتبط CRF بكل من عملية المرض والعلاجات، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. علاجات السرطان المُرتبطة بشكل شائع بـ CRF هي:

• العلاج الكيميائي: قد يُؤدي أيّ دواء للعلاج الكيميائي إلى الإرهاق. قد يختلف هذا من شخص لآخر. يقول بعض الناس أنها تستمر يومين فقط. يشعر البعض الآخر بأن CRF يستمر حتى نهاية العلاج وبعده.
  
• العلاج الإشعاعي: يُمكن أن يُسبب العلاج الإشعاعي التعب التراكمي (التعب الذي يزداد بمرور الوقت). يُمكن أن يحدث هذا بغض النظر عن موقع العلاج. يستمر CRF عادة من 3-4 أسابيع بعد توقف العلاج، ولكن يُمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 2-3 أشهر.
  
• زرع النخاع العظمي: يُمكن أن يُسبب هذا الشكل العدواني من العلاج CRF الذي يستمر حتى عام واحد.
  
• العلاج البيولوجي: السيتوكينات هي بروتينات الخلايا الطبيعية، مثل الإنترفيرون والإنترلوكين، والتي عادة ما تطلقها خلايا الدم البيضاء استجابة للعدوى. تحمل هذه السيتوكينات رسائل تنظّم عناصر أخرى من الجهاز المناعي والغدد الصماء. بكميات كبيرة، يُمكن أن تكون هذه السيتوكينات سامة وتُؤدي إلى إرهاق مستمر.
  

تشمل العوامل الأخرى التي قد تساهم في التعب المرتبط بالسرطان ما يلي:

• فقر دم: يُمكن أن ينتج فقر الدم عن تعداد الدم الذي يتم تقليله عن طريق العلاجات التي تُقلّل من قدرة تحمل الأكسجين (الهيموغلوبين) في الدم. يُعاني حوالي 7 من كل 10 مرضى من فقر الدم أثناء العلاج الكيميائي.
  
• الجمع بين العلاج: المرضى الذين يُعانون من أكثر من علاج في نفس الوقت أو واحد تلو الآخر قد يواجهون المزيد من CRF.
  
• حالة الافراط في التمثيل الغذائي التي يُسببها الورم: تتنافس الخلايا السرطانية على المغذيات، غالبًا على حساب نمو الخلية واستقلابها الطبيعي. من النتائج الشائعة فقدان الوزن وانخفاض الشهية والتعب.
  
• نقص التغذية: من الآثار الجانبية للعلاجات (أيّ الغثيان والقيء وقروح الفم وتغيرات الطعم وحرقة المعدة والإسهال).
  
• قصور الغدة الدرقية: إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة، فقد يتباطأ التمثيل الغذائي حتى لا يحرق الجسم الطعام بسرعة كافية لتوفير الطاقة الكافية. هذه حالة شائعة بشكل عام ولكن قد تحدث بعد العلاج الإشعاعي للعقد الليمفاوية في الرقبة.
  
  
• الأدوية المستخدمة في العلاج: يُمكن للأدوية المستخدمة لعلاج الآثار الجانبية مثل الغثيان والألم والاكتئاب والقلق والنوبات أن تساهم في CRF.
  
  
• ألم: تظهر الأبحاث أن الألم الشديد المُزمن يزيد من التعب.
  
• المحافظة على الروتين اليومي: يحاول العديد من المرضى الحفاظ على روتينهم اليومي العادي وأنشطتهم أثناء العلاج. قد يكون التعديل ضروريًا للحفاظ على الطاقة.
  
• الإجهاد: يُمكن أن يُؤدي الإجهاد إلى تفاقم مشاعر التعب. يُمكن أن يشمل ذلك أيّ نوع من الإجهاد من التعامل مع المرض والمجهول إلى القلق بشأن الإنجازات اليومية إلى القلق بشأن عدم تلبية توقعات الآخرين.
  
• الاكتئاب والتعب: غالبًا ما يسير الاكتئاب والتعب جنبًا إلى جنب. قد لا يكون من الواضح ما الذي بدأ أولاً.
  
• الأرق: عدم القدرة على النوم 8 ساعات كل ليلة يسبب التعب النفسي والجسدي.
  

كيف يمكن معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من التعب بسبب السرطان؟

تقييم التعب المرتبط بالسرطان:

يجب التفكير في مخازن الطاقة الخاصة بك. يجب أن تتم عمليات حفظ الطاقة في الجسم على مدار اليوم أو الأسبوع لضمان التوازن بين الحفاظ على الطاقة واستعادتها والإنفاق عليها. وكن متيقظًا للعلامات التحذيرية للإرهاق بسبب السرطان مثل، العيون المتعبة والساقين المتعبتين وإرهاق الجسم بالكامل والأكتاف المتصلبة وانخفاض الطاقة أو نقص الطاقة وعدم القدرة على التركيز والضعف أو التوعك والملل أو نقص الدافع والنعاس وزيادة التهيج أو العصبية أو القلق أو نفاد الصبر.