الخصية النطاطة عند الأطفال Retractile testicle

اقرأ في هذا المقال


يواجه العديد من الأطفال عند ولادتهم مشاكل في الخصية، مثلًا قد يأتي بعض الأهالي يشكون من عدم وجود الخصية في كيس الصفن، أو اختفاؤها أحيانًا مع تعرض الطفل للبرد، ومن الأمثلة على هذه المشاكل الخصية الهاجرة، والخصية النطاطة وغيرها، والتي لا بد من اللجوء للطبيب عند مواجهة مثل هذه المشاكل لحماية الطفل  حيث أن العديد من هذه المشاكل قد يؤدي إلى العقم، ازيد من فرصة حدوث سرطان في الخصية وغيرها.

تعريف الخصية النطاطة

تسمى أيضًا الخصية القابلة للانكماش، أو الخصية القفازة، وهي حالة تتحرك فيها الخصية بصورة حرة داخل كيس الصفن صعودًا ونزولًا حيث تتنقل من كيس الصفن إلى القناة الأربية وبالعكس، ويستطيع الشخص أثناء وجودها في القناة الأربية أن يعيدها بيده نحو كيس الصفن بسهولة، وتبقى بعد ذلك هناك لفترة مؤقتة على الأقل أما الخصية الهاجرة حتى لو حاولت إعادتها إلى كيس الصفن لا تبقى فيه، وإذا بقيت الخصية النطاطة في القناة الأربية بدون حركة، فإنها تسمى الخصية الصاعدة أو الخصية المعلقة المكتسبة.

أسباب الخصية النطاطة

الخصية تتكون في البطن خلال نمو الجنين ثم تهبط نحو كيس الصفن، إذا لم يحدث نزول كامل إلى كيس الصفن تحدث الخصية الهاجرة، أما في حال الخصية النطاطة تنزل إلى كيس الصفن كما ينبغي ضمن المسار الصحيح لها، ولكنها لا تبقى في مكانها وذلك بسبب حدوث فرط نشاط للعضلة المعلقة للخصية والتي تسمى العضلة المشمرة، مما يجعلها تعمل على سحب الخصية للأعلى تجاه الجسم، ومن الأمور التي تحفز انقباض هذه العضلة :

  • المشاعر مثل الخوف، الضحك والقلق، حيث تلاحظ الأم عدم وجود الخصية في كيس الصفن عند تعرض الطفل لمثل هذه المشاعر.
  • الجو البارد، تشكو الأم من عدم وجود الخصية عند طفلها في كيس الصفن في أيام الجو الباردة.
  • لمس الجهة الداخلية من الفخذ فيحفز أحد الأعصاب مؤديًا إلى استثارة العضلة المعلقة للخصية، وتحركها نحو الجسم، وعادة ما يحدث ذلك عندما يكون هناك فرط نشاط في هذه العضلة فأي استثارة يؤدي إلى تحركها نحو الجسم ساحبة بذلك الخصية، وإذا كان رد فعل العضلة قوي، فقد يؤدي إلى سحب الخصية خارج كيس الصفن وقد تصل خارج القناة الأربية.

أعراض الخصية النطاطة

  • لا ترتبط الخصية النطاطة بوجود ألم.
  • قد يشكو الأهل من اختفاء الخصية عند الطفل في بعض الأحيان، خصوصًا مع وجود عوامل تحفز انقباض العضلة المشمرة مثل الجو البارد وغيره.
  • تبقى بعض الوقت في كيس الصفن بعد تحريكها نحوه، أما الخصية الهاجرة حتى لو حاول الطبيب أن يعيدها إلى موقعها في كيس الصفن فإنها سرعان ما تعود إلى منطقة البطن.

في العادة، عند معظم الأطفال، مشكلة الخصية النطاطة تزول قبل مرحلة البلوغ أو خلالها، حيث تعود إلى مكانها الصحيح في كيس الصفن وتبقى فيه بشكل دائم.

تشخيص الخصية النطاطة

  • يتم التشخيص من خلال الفحص السريري حيث يقوم الطبيب بفحص كيس الصفن والمنطقة الإربية، ويقوم بتحريك الخصية نحو كيس الصفن والتأكد من أنها تبقى في كيس الصفن لمدة مؤقتة، وإن عادت فوراً لموقعها فمن المحتمل أن تكون خصية معلقة.
  • التصوير بالأشعة فوق الصوتية، ولكن لا يكون ذلك ضروريًا في أغلب الحالات.

مضاعفات الخصية النطاطة

بشكل عام لا ترتبط الخصية النطاطة مع وجود أي مضاعفات، ولكن قد تتحول إلى خصية هاجرة أو خصية صاعدة تؤدي إلى المضاعفات الآتية:

  • التواء الخصيتين.

علاج الخصية النطاطة

في العادة لا تحتاج الخصية النطاطة إلى العلاج، حيث تعود إلى مكانها الصحيح عند الوصول إلى سن البلوغ أو خلاله، وتبقى في موقعها الصحيح، ولكن تتم المراقبة سنوياً للتأكد من أنها بقيت في مكانها الصحيح أو أصبحت خصية معلقة، وفي حال أصبحت خصية معلقة يجب أن تخضع للعلاج المناسب لها مثل عملية تثبيت الخصية، العلاج بالهرمونات وغيرها من الطرق العلاجية.

في نهاية المقال نستنتج أن الخصية النطاطة هي حالة مختلفة عن الخصية الهاجرة، ولكنها قد تتحول إلى خصية هاجرة، لذلك لا بد للأهل من التأكد من سلامة الخصيتين عند الطفل ومراجعة الطبيب عند وجود أي عرض قد يدل على وجود مشكلة للتأكد من سلامة الطفل ومنع حدوث العديد من المضاعفات.

المصدر: Illustrated textbook of pediatrics,by Tom lissauer and Will Carroll ,5th editionNelson essential of pediatrics ,by Karen Marcdante and Robert Kliegman,8th editionHutchison’s paediatrics ,by Krishna M Goel and Devendra K Gupta,second editionNetters pediatrics, by Todd A.Florin and Stephen ludwig,5th edition


شارك المقالة: