الربو المتقطع وكيفية علاجه

اقرأ في هذا المقال


ما هو الربو المتقطع؟

الربو المتقطع وبالإنجليزية (Intermittent Asthma): هو حالة لا تحدث فيها أعراض الربو أكثر من يومين في الأسبوع مع نوبات الربو الليلية التي لا تحدث أكثر من مرتين في الشهر. قد يشير الأطباء أيضاً إلى الربو المتقطع على أنه “ربو خفيف متقطع”. على الرغم من أن الربو المتقطع لا يسبب أعراضاً بشكل متكرر مثل أنواع الربو الأخرى، فإنه لا يزال يتطلب العلاج.

أعراض الربو المتقطع وتصنيفها:

الربو هو حالة تسبب تهيج والتهاب في الشعب الهوائية للشخص. يمكن أن يؤدي هذا التهيج إلى شد وتضييق المسالك الهوائية ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. يعاني الأشخاص المصابون بالربو من أعراض تشمل ما يلي:

  • ضيق أو ضغط في الصدر.
  • السعال.
  • صعوبة في التقاط أنفاسه.
  • أزيز، والذي يمكن أن يبدو مثل صوت صفير أو صرير في الرئتين.

في حين أن هناك العديد من الطرق لتصنيف الربو، فإن إحدى الطرق التي يقوم بها الأطباء هي مدى تأثير الربو على الشخص وإلى أي مدى يؤثر الربو على أنشطتهم اليومية.
في حالة الربو المتقطع، لا يعاني الشخص من أعراض الربو أكثر من يومين في الأسبوع. في بعض الأحيان، قد يكون لديهم سعال أو نوبة أزيز مرتبطة بالربو، ولكن هذا لا يحدث عادة أكثر من مرتين في الشهر.
من الممكن أن تحد أنواع الربو الشديدة من الأنشطة الروتينية. قد يعاني الأشخاص من صعوبة في النوم الناتج من السعال الشديد أو ضيق التنفس. يمكن أن يكون الربو المتقطع مزعجاً، ولكنه لا يضعف عادة وظيفة الرئة لدى الشخص أو يمنعه من القيام بالأشياء التي يستمتع بها. هذا لا يعني أن العلاجات لا يمكن أن تساعدهم أثناء النوبات الجلدية.

علاج الربو المتقطع:

الهدف الأساسي من علاج الربو المتقطع هو التخفيف من شدة النوبة أو نوبة الربو. عادة ما يصف الأطباء جهاز استنشاق قصير المفعول لتحقيق ذلك. أحد الأمثلة على ذلك هو ناهض بيتا 2 قصير المفعول، مثل جهاز الاستنشاق ألبوتيرول (Ventolin HFA).
عندما يقوم المريض باستنشاق الدواء، تبدأ ناهضات بيتا 2 بتنشيط المستقبلات في الرئتين التي تخبر الشعب الهوائية عن الاتساع. هذا يتغلب على الضيق الذي يسبب أعراض الربو مثل صعوبة التنفس والصفير. تعمل هذه الأدوية في حوالي خمس دقائق، وتستمر ما بين ثلاث إلى ست ساعات.

يمكن أن تساعد الخطوات التالية في استخدام جهاز الاستنشاق بشكل أكثر فعالية:

  • القيام بتجهيز جهاز الاستنشاق بالدواء في المرة الأولى التي تستخدمه فيها. نزع الغطاء عن لسان حاله ورجه. أثناء الابتعاد عن الوجه، قم برش جهاز الاستنشاق مرة واحدة بالضغط على الجزء العلوي. رج وكرر العملية ثلاث مرات أخرى. وهذا يضمن عند استخدامه أن الدواء سيخرج وليس مجرد هواء. إذا كنت تستخدم جهاز الاستنشاق كل أسبوعين، فلن تضطر إلى تحضيره في كل مرة تستخدمه.
  • القيام بهز جهاز الاستنشاق وانزع الفوهة. فحص جهاز الاستنشاق للتحقق من أنه نظيف وخالي من الحطام قبل استخدامه.
  • استنشق وازفر بعمق ما تستطيع.
  • وضع جهاز الاستنشاق في الفم والاستنشاق بعمق وببطء أثناء الضغط على الجزء العلوي من العلبة لأسفل. سيؤدي ذلك إلى دخول الدواء والهواء إلى الرئتين.
  • القيام بإزالة جهاز الاستنشاق وأغلق الفم. وحبس الأنفاس لمدة لا تزيد عن 10 ثوانٍ.
  • أخذ نفساً عميقاً طويلاً وبطيئاً.

تعالج أجهزة الاستنشاق قصيرة المفعول أعراض الربو، لكنها لا تعالج الأسباب الكامنة وراء الربو. ومع ذلك، لن يصف الطبيب عادة أدوية أخرى إلا إذا كان المريض يستخدم جهاز الاستنشاق أكثر من مرتين في الأسبوع.
بالإضافة إلى الأدوية مثل أجهزة الاستنشاق، يمكن أيضاً اتخاذ وسائل لتخفيف احتمالية حدوث نوبة ربو. عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بالربو من محفزات أو مهيجات يتنفسونها وتزيد من سوء حالة الربو لديهم. إذا كان بالإمكان تجنب ذلك، فستقل احتمالية الإصابة بنوبات ربو متقطعة.

تتضمن أمثلة مسببات الربو الشائعة ما يلي:

  • وبر الحيوانات الأليفة.
  • هواء بارد.
  • التهابات الجهاز التنفسي.
  • حبوب اللقاح، مثل الحشائش أو الأشجار أو الأعشاب الضارة.
  • دخان.
  • روائح قوية.

يمكن أن يساهم تجنب هذه المحفزات قدر المستطاع، مثل البقاء في المنزل عندما يكون عدد حبوب اللقاح مرتفعاً، في تقليل نوبات الربو.

أنواع الربو:

اذا كان الشخص يعاني من الربو المتقطع وبدأت الأعراض في الظهور أكثر من يومين في الأسبوع أو ليلتين في الشهر، فقد يتطور الربو إلى “الربو المستمر”. عادةً ما يصنف الأطباء الربو المستمر إلى الفئات الثلاث التالية:

  • الربو الخفيف المستمر: تحدث الأعراض أكثر من مرتين في الأسبوع، ولكن أقل تكراراً من مرة في اليوم. قد تؤثر نوبات احتدام الربو على قدرة الشخص على النشاط. في الليل، قد يشتد الربو أكثر من مرتين في الشهر، ولكن ليس أكثر من مرة في الأسبوع. يخضع الأشخاص المصابون بالربو الخفيف المستمر لاختبارات وظائف الرئة التي تكشف عن وظيفة 80 بالمائة أو أكثر.
  • الربو المستمر المعتدل: توقع ظهور أعراض يومية مع نوبات قد تستمر لعدة أيام. قد يسعل المريض أيضاً وأزيزاً مما يؤثر على النوم والأنشطة المنتظمة. تبلغ نسبة وظيفة الرئة للشخص المصاب بالربو المعتدل المزمن 60 إلى 80 بالمائة من المتوسط.
  • الربو الشديد المستمر: تشمل هذه الفئة الأعراض اليومية التي تؤثر بشدة على النشاط البدني والنوم. وظيفة الرئة 60 في المائة أو أقل. وفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، فإن الربو الحاد هو أقل أنواع الربو شيوعاً.

سيأخذ الطبيب في الاعتبار نوع الربو لدى الشخص عند وصف مجموعة من الأدوية.

الآفاق للربو المتقطع:

يمكن أن يكون الربو المتقطع حالة مزعجة يتم علاجها عادة باستنشاق ناهضات بيتا 2. إذا كان المريض يعاني من أعراض الربو في كثير من الأحيان أو أن جهاز الاستنشاق لا يساعد ، يجب عليه التحدث إلى الطبيب.

المصدر: Asthma: Critical Debates,Stephen T. Holgate,Sebastian L. JohnstonAsthma: Comorbidities, Coexisting Conditions, and Differential Diagnosis,Dennis K. Ledford‏,Richard F. LockeyCystic Fibrosis,Anne Thomson, ‏Ann HarrisClinical Asthma E-Book,Monica Kraft‏,Mario Castro


شارك المقالة: