كيف يتم السيطرة على إفراز هرمون إدرار البول؟
أهم متغير يُنظّم إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول هو أسمولية البلازما أو تركيز المواد المذابة في الدم. يتم استشعار الأسمولية في منطقة ما تحت المهاد بواسطة الخلايا العصبية المعروفة باسم المستقبلات الأسمولية، وهذه الخلايا العصبية بدورها تُحفّز الإفراز من الخلايا العصبية التي تنتج هرمون مضاد لإدرار البول.
عندما تكون الأسمولية في البلازما أقل من عتبة معينة، لا يتم تنشيط المستقبلات الأسموزية ويتم قمع إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول. عندما تزداد الأسمولية فوق العتبة، تدرك المستقبلات الأسمولية دائمًا أن هذا هو تلميحها لتحفيز الخلايا العصبية التي تُفرز هرمون مضاد لإدرار البول.
يُؤدي فقدان الماء إلى تركيز المواد المذابة في الدم، ولهذا السبب تزداد الأسمولية في البلازما. يتم إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول، ممّا يسمح بإعادة امتصاص وحفظ كل الماء المفقود في البول تقريبًا.
هناك توازي مُثير للاهتمام بين إفراز هرمون مضاد لإدرار البول والعطش. يبدو أن هاتين الظاهرتين يتم تحفيزهما بواسطة مستقبلات الأسمولية تحت المهاد على الرغم من أنها ربما ليست هي نفسها.
كما يتم تحفيز إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول عن طريق انخفاض ضغط الدم وحجمه، وهي ظروف تستشعرها مستقبلات التمدد في القلب والشرايين الكبيرة. التغييرات في ضغط الدم وحجمه ليست حساسة للمحفز مثل زيادة الاسمولية ولكنها مع ذلك قوية في الظروف القاسية. على سبيل المثال، يُؤدي فقدان 15 أو 20٪ من حجم الدم بسبب النزيف إلى إفراز هرموني مضاد لإدرار البول بشكل هائل.
هناك حافز قوي آخر لهرمون مضادات إدرار البول هو الغثيان والقيء، وكلاهما يتحكم فيهما مناطق في الدماغ.
