الصدمة الإنتانية

ما هي الصدمة الإنتانية؟

الصدمة الإنتانية وبالإنجليزية (septic shock): هي حالة ناتجة عن العدوى، ويسبب تغيرات جذرية في الجسم. يمكن أن يكون خطيراً للغاية ويحتمل أن يهدد الحياة. يحدث عندما يتم إطلاق المواد الكيميائية التي تحارب العدوى عن طريق إثارة التفاعلات الالتهابية في مجرى الدم.

حدد الأطباء ثلاث مراحل من الإنتان كما يلي:

• الإنتان: هو عندما تصل العدوى إلى مجرى الدم وتسبب التهاباً في الجسم.
  
• التسمُّم الحاد: هو عندما تكون الإصابة شديدة بما يكفي للتأثير على وظيفة من الأجهزة الخاصة بالمريض، مثل القلب، الدماغ، و الكلى .
  
• الصدمة الإنتانية: هي عندما يعاني المريض من انخفاض كبير في ضغط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى انهيار في الجهاز التنفسي أو القلب، والسكتة الدماغية، وفشل الأعضاء الأخرى، والموت.
  

يُعتقد أن العدوى الناتجة عن الإنتان يتسبب في تكوين جلطات دموية صغيرة. هذا يمكن أن يمنع وصول الأكسجين والمغذيات إلى الأعضاء الحيوية في الجسم. يحدث الالتهاب بشكل واضح عند كبار السن أو أولئك الذين يشتكون من ضعف في جهاز المناعة. ولكن يمكن أن يحدث كل من الإنتان والصدمة الإنتانية لأي شخص.
تُعتبر الصدمة الإنتانية من الأسباب الأكثر شيوعاً للموت في وحدات العناية المركزة في الولايات المتحدة.

ما هي أعراض الصدمة الإنتانية؟

لا ينبغي تجاهل الأعراض المبكرة للإنتان. وتشمل هذه ما يلي:

• حمى أعلى عادة من 101 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية).
  
• انخفاض درجة حرارة الجسم ( انخفاض حرارة الجسم ).
  
• معدل ضربات القلب السريع.
  
• تنفس سريع، أو أكثر من 20 نفساً في الدقيقة.
  

يُعرَّف الإنتان الشديد على أنه إنتان مع وجود براهين على ضرر في الأعضاء الذي يؤثر عادةً على الكلى أو القلب أو الرئتين أو الدماغ. تشمل أعراض الإنتان الشديد ما يلي:

• كميات أقل من البول بشكل ملحوظ.
  
• ارتباك حاد.
  
• دوخة.
  
• مشاكل شديدة في التنفس.
  
• تلوّن مزرق للأطراف أو الشفاه ( زرقة ).
  

سيلاحظ في الأشخاص الذين يشتكون من صدمة إنتانية علامات وأعراض الإنتان الحاد، ولكن يعانون أيضاً من ضغط دم منخفض جداً لا يتجاوب مع استبدال السوائل.

ما الذي يسبب الصدمة الإنتانية؟

يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية الإنتان. قد تبدأ أي من العدوى في المنزل أو أثناء وجود المريض في المستشفى لعلاج حالة أخرى.

ينشأ الإنتان بشكل شائع من الأسباب التالية :

• التهابات في البطن أو الجهاز الهضمي.
  
• التهابات الرئة مثل الالتهاب الرئوي.
  
• التهاب المسالك البولية.
  
• عدوى الجهاز التناسلي.
  

ما هي عوامل الخطر للصدمة الإنتانية؟

يمكن لبعض العوامل مثل العمر أو المرض السابق أن ترفع خطر الإصابة بصدمة إنتانية. هذه الحالة شائعة في الأطفال حديثي الولادة، كبار السن، والنساء الحوامل، وذوي ضعف الجهاز المناعي الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الروماتيزمية مثل الذئبة و التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو الصدفية وقد تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية أو علاجات السرطان .

قد تؤدي العوامل التالية أيضاً إلى زيادة احتمال إصابة الشخص بصدمة إنتانية وتتضمن ما يلي:

• جراحة كبرى أو دخول المستشفى على المدى الطويل.
  
• مرض السكري نوع 1 و نوع 2.
  
• حقن تعاطي المخدرات.
  
• المرضى في المستشفى الذين يعانون بالفعل من مرض شديد.
  
• التعرض لأجهزة مثل القسطرة الوريدية، القسطرة البولية، أو أنابيب التنفس، والتي يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الجسم.
  
• سوء التغذية.