الفرق بين الديسك والتهاب العصب الوركي

يمكن أن يكون للألم المفاجئ في العمود الفقري أسباب عديدة، وغالبًا ما يكون كل من العصب الوركي والديسك سببًا لأعراض الشلل في بعض الأحيان، يتشابه الديسك والتهاب العصب الوركي من حيث مبدأ الإصابة، حيث يمكن أن يتهيج أعصاب جسم الإنسان السميكة والأطول من الناحية المرضية لأسباب عديدة، يمكن أن يوفر نوع الضعف أدلة أولية على أصل المشكلة، يمكن أن يحدث هذا على سبيل المثال بسبب الانزلاق الغضروفي، وغالبًا ما يشكو المرضى أيضًا من الوخز، وآلام التشنج في العمود الفقري.

التهاب العصب الوركي

إذا كان العصب الوركي متهيجًا، فيمكن أن يسبب ألمًا شديدًا من الظهر إلى الساقين، من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات الحساسية أو حتى علامات الشلل، تُعرف مجموعة الألم هذه أيضًا الناتجة عن التهاب العصب الوركي بمصطلحات بمتلازمة عرق النسا في اللغة العامية، المتضررون يتبنون موقفًا وقائيًا نموذجيًا، ثم يجري الطبيب حركات معينة في الساقين لتشخيص المشكلة، والتي تكشف عن الألم المعتاد، عادة لا تكون الأشعة السينية ضرورية. من السهل علاج آلام مفصل الورك الناتجة عن التهاب العصب الوركي، ونادراً ما تكون الجراحة مطلوبة.

العصب الوركي (Nervus ischiadicus) هو أطول وأسمك عصب في جسم الإنسان، يتكون من عدة جذور عصبية وينشأ من الضفيرة القطنية العجزية، يصل إلى الأرداف في كلتا الساقين فوق مؤخرة الفخذين إلى مؤخرة الركبتين، هناك ينقسم إلى أعصاب الساق، حيث يزود الساقين والقدمين بالحركة، يشعر الشخص بالألم جزئيًا أو في منطقة الإمداد بالعصب بالكامل عندما يحدث خلل فيه.

الديسك

الديسك هو المصطلح التقني للألم والأعراض المصاحبة التي تنبثق من انضغاط فقرات العمود الفقري، وغالبًا ما يحدث بعد الديسك الضغط على العصب الوركي ثم ينشأ الألم الوركي وهو ألم شديد ينتشر من منطقة أسفل الظهر من خلال الأرداف، غالبًا ما تكون مصحوبة بأحاسيس غير طبيعية مثل الوخز أو التنميل، في معظم الحالات يكون سبب الديسك هو تهيج والتهاب العصب الناجم عن إزاحة القرص الفقري، لكن هناك أيضًا أسباب أخرى.

غالبًا ما يتم الخلط بين الديسك والتهاب العصب الوركي، والذي يعتمد على توتر العضلات، يمكن أن يكون التهاب العصب الوركي أيضًا غير مريح للغاية ويقيد الحركة بشكل كبير، لكنه ليس شديد مثل الديسك الذي يسبب آلام الأعصاب الحقيقية، الفرق الأكثر أهمية بين التهاب العصب الوركي والديسك هو أنه في حالة التهاب العصب الوركي ينتشر الألم في الساق مع عدم وجود ألم الظهر.

الأعراض النموذجية لالتهاب العصب الوركي

بسمك الإصبع يكون العصب الوركي هو الأثخن والأطول أيضًا في الجسم، حيث أن له جذور في العمود الفقري القطني، يخرج من القناة الشوكية من خلال فتحة ضيقة نسبيًا ثم يتحرك فوق الأرداف ثم فوق الجزء الخلفي من الفخذ إلى تجويف الركبة، حيث ينقسم إلى فرعين (العصب الشظوي وعصب عظم الساق)، لذلك لا يرتبط التهاب العصب الوركي في كثير من الأحيان فقط بألم شديد أو شد يمكن أن ينتشر من منطقة أسفل الظهر إلى أسفل الساق، ولكنه يكون مصحوبًا أيضًا بأعراض مثل الوخز أو التنميل أو علامات الشلل، والسبب هو الدورة والأجزاء الحسية والألياف الحركية لالتهاب العصب الوركي.

تغذي الألياف الحركية عضلات الساق وتنقل الأوامر من الجهاز العصبي المركزي إليها، ثم تكون الألياف العصبية الحسية هي المسؤولة عن الأحاسيس مثل اللمس والألم ودرجة الحرارة وتوصيل المحفزات المقابلة من المحيط إلى الدماغ، يوضح مسار ووظيفة العصب الوركي الشكاوى والأعراض التي تحدث عندما يكون العصب الوركي متهيجًا أو ملتهبًا.

يسبب العصب الوركي المضغوط أو الملتهب أو المتهيج ألمًا شديدًا للغاية، كما هو الحال مع أي ألم ينتج مباشرة عن تهيج أو تلف العصب (ألم الاعتلال العصبي)، كقاعدة عامة، ينشأ الألم الوركي من جذر العصب في منطقة العمود الفقري القطني، يتهيج العصب الوركي بسبب الضغط أو التأثيرات الأخرى، وعندها يتلف العصب إذا لم يتم التخلص من التأثيرات المزعجة بسرعة مع الالتهاب، هذا يمكن أن يؤلم مثل لهب النار، مما يجعل من المستحيل تقريبًا على المتضررين التحرك.

الأعراض النموذجية للديسك

غالبًا ما يوصف الألم الناتج من الديسك بأنه تمزق أو شد حاد، غالبًا ما يقارن الأشخاص المصابون الألم بالصدمة الكهربائية، إذا أصبح النخاع الشوكي ملتهبًا فإن الألم يزداد سوءًا في الليل، هذا يرجع إلى حقيقة أن إنتاج مضاد الالتهابات في الجسم يتوقف في الليل، يشير الألم المتفاقم عند السعال أو الإجهاد عن البدء في العمل البسيط إلى انضغاط العصب، يبدأ الألم عادة من جذر العصب في منطقة العمود الفقري القطني ويشع بما يتماشى مع مسار العصب عبر القناة الشوكية، ثم تمشي فوق الأرداف ومؤخرة الفخذ إلى جوف الركبة، وربما أيضًا إلى الركبة، ومفصل الكاحل، كقاعدة عامة يتأثر جانب واحد فقط من الجسم أي طرف واحد أو ساق واحدة.

في الوقت نفسه يتم تعطيل وظيفة العصب كاملاً، يطلق العصب المتهيج أو الملتهب إشارات غير محفزة، بدون محفزات مناسبة والتي تتم معالجتها في الدماغ لأحاسيس لا معنى لها، هذا هو سبب وخز الظهر كما لو كان النمل يمشي فوقها أو أن الإبر كانت تنخز، أو تشعر بالخدر في الساق، أو رجفة باردة أو دافئة تتدفق أسفل الظهر نتيجة النبضات غير الصحيحة للعصب المضغوط نتيجة الديسك.

العلاجات المنزلية للديسك والتهاب العصب الوركي

النصيحة القياسية للديسك والتهاب العصب الوركي هي أن تكون في وضع مرتفع لمزيد من الراحة، ضع سجادة على الأرض واستلق على ظهرك، ثم ضع ساقيك السفلية على كرسي بزاوية قائمة على فخذيك، يمكنك أيضًا استخدام وسادة مريحة، تنفس بهدوء وعمق في أسفل البطن حتى يزود الجسم بمزيد من الأكسجين، يرجى ملاحظة أن الوضعية المرتفعة تساعد في تخفيف الألم الحاد، لكن فترات الراحة الطويلة ليست أفضل علاج، حاول العودة إلى الحركات الخفيفة في أسرع وقت ممكن لتجنب الإصابة بألم مزمن.

علاج منزلي آخر هو استعمال كمادات الحرارة أو كمادات البرودة حيث يمكن معرفة ما الذي يساعد بشكل أفضل في الاختبار الذاتين على سبيل المثال استخدم مصباحًا أحمر أو زجاجة ماء ساخنة أو مرهم دافئ تضعه على منطقة أسفل الظهر، في حالة ألم الديسك والتهاب العصب الوركي، عزز استرخاء العضلات، يعمل هذا التمرين مع الزيوت النباتية التي لها تأثير مهدئ بحيث يوضع قليل من هذه الزيوت على المنطقة المؤلمة بلطف بزيت إكليل الجبل أو الزعتر أو الخزامى أو الثوم، إذا لم يتوفر أي من هذه الزيوت في متناول اليد، يمكن أيضًا استخدام نصف البصل لفركه.

وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه يمكن أن يحدث المرضان أيضًا معًا، ثم يتحدث الأطباء عن ألم الظهر الحاد، في معظم الحالات يكون التهاب العصب الوركي له صورة سريرية حادة تظهر الأعراض فجأة ويمكن القضاء عليها بسرعة بالعلاج المناسب، ولكن هناك أيضًا أشخاص يعانون بشكل دائم ومزمن من مشاكل التهاب العصب الوركي.