اقرأ في هذا المقال
ما هو الناسور المعدي المعوي؟
الناسور المعدي المعوي (gastrointestinal fistula): هو فتحة غير طبيعية في الجهاز الهضمي تتسبب في تسرب سوائل المعدة من خلال بطانة المعدة أو الأمعاء. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بالعدوى عندما تتسرب هذه السوائل إلى الجلد أو الأعضاء الأخرى. يحدث الناسور المعدي المعوي بشكل أكثر شيوعاً بعد الجراحة داخل البطن، وهي جراحة داخل البطن. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي المزمن لديهم أيضاً مخاطر عالية للإصابة بناسور.
أنواع الناسور المعدي المعوي
هناك أربعة أنواع رئيسية من الناسور المعدي المعوي:
1- ناسور معوي
في الناسور المعوي، يتسرب سائل المعدة من جزء من الأمعاء إلى جزء آخر حيث تلمس الطيات. يُعرف هذا أيضاً بناسور “القناة الهضمية”.
2- ناسور خارج الأمعاء
يحدث هذا النوع من الناسور عندما يتسرب سائل المعدة من الأمعاء إلى الأعضاء الأخرى، مثل المثانة أو الرئتين أو الجهاز الوعائي.
3- ناسور خارجي
الذي يحدث فيه انتقال لجزء من عصارة الجهاز الهضمي إلى الجلد
4- ناسور معقد
الناسور المعقد هو الذي يحدث في أكثر من عضو.
أسباب الناسور المعدي المعوي
هناك عدّة أسباب مختلفة الناسور المعدي المعوي. يشملوا ما يلي:
مضاعفات الجراحة
يتطور حوالي 85 إلى 90 بالمائة من صور الناسور المعدي المعوي بعد الجراحة داخل البطن. من المرجح أن تصاب بالناسور إذا كان لديك ما يلي:
- سرطان.
- العلاج الإشعاعي للبطن.
- انسداد الأمعاء.
- مشاكل خياطة جراحية.
- مشاكل موقع شق.
- خراج.
- عدوى.
- ورم دموي أو جلطة دموية تحت الجلد.
- ورم.
- سوء التغذية.
تشكيل عفوي للناسور المعدي المعوي
تتشكل صور الناسور المعدي المعوي بدون سبب معروف في حوالي 15 إلى 25 بالمئة من الحالات. وهذا ما يسمّى أيضاً بالتكوين التلقائي. يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية ، مثل داء كرون ، صورًا للناسور المعدي المعوي. اكثر عدد ممكن40٪ مصدر موثوقيصاب الأشخاص المصابون بداء كرون بالناسور في مرحلة ما من حياتهم. عدوى الأمعاء ، مثل التهاب الرتج ، وقصور الأوعية الدموية (عدم كفاية تدفق الدم) هي أسباب أخرى.
الصدمة
يمكن أن تتسبب الصدمة الجسدية، مثل طلقات نارية أو جروح سكين تخترق البطن، في تطور صورة الناسور المعدي المعوي. هذا أمر نادر الحدوث.
