اقرأ في هذا المقال
تشخيص تضخم الكبد
تضخم الكبد وبالإنجليزية (hepatomegaly):هي حالة صحية يتجاوز فيها حجم الكبد الحجم الطبيعي حيث يصبح فيه أكبر من حجمه المألوف. الكبد هو أكبر جزء داخلي. يساعد الجسم على عملية هضم الدهون ويقوم تخزين السكر في شكل الجلوكوجين، محاربة الالتهابات، تنتج البروتينات والهرمونات، السيطرة على تخثر الدم، تحطيم الأدوية والسموم.
الكبد هو عضو مثلث. يكون موقعه أسفل الحجاب الحاجز أسفل الحافة السفلية للقفص الصدري الأيمن. قد يكون لدى الشخص تضخم في الكبد إذا شعر الطبيب به أثناء الفحص البدني. لا يمكن الشعور بالكبد النموذجي بالأصابع. يزداد حجم ووزن الكبد بشكل طبيعي مع تقدم العمر. بالنسبة للأطفال، يتم قياس الكبد عادةً من خلال امتداده، من خلال الجزء الأكثر سمكاً من أعلى إلى أسفل. يقاس الكبد البالغ بالطول.
دراسة أجريت عام 2003 استخدمت الموجات فوق الصوتية لتقدير متوسط قطرها من الكبد الكبار. تم جمع البيانات الواردة أدناه من 2080 شخصاً تتراوح أعمارهم بين 18 و 88 عامًا. في هذه الدراسة ، كان 11 بالمائة فقط لديهم كبد أكبر من 16 سم.
يتباين متوسط حجم الكبد حسب العمر و يكون كما يلي:
- 6.4 سم لعمر 1 إلى 3 أشهر.
- 7.6 سم لعمر 4 إلى 9 أشهر.
- 8.5 سم لعمر 1 إلى 5 سنوات.
- 10.5 سم لعمر 5 إلى 11 سنة.
- 11.5 إلى 12.1 سم لعمر 12 إلى 16 سنة.
- 13.5 سم +/- 1.7 سم للنساء البالغات.
- 14.5 سم +/- 1.6 سم للرجال البالغين.
سيأخذ الطبيب العوامل بعين الحسبان مثل الجنس والوزن وشكل الجسم التي يمكن أن تغير حجم الكبد. سيأخذ الطبيب هذه في الاعتبار عند فحص الكبد بحثاً عن علامات محتملة لتضخم الكبد. لمعرفة سبب الإصابة بتضخم الكبد، قد يطلب الطبيب مجموعة متنوعة من الاختبارات مثل:
- تعداد دم كامل للتحقق من وجود عدد غير طبيعي من خلايا الدم.
- إنزيمات الكبد لتقييم وظائف الكبد.
- الأشعة السينية للبطن، دراسة بالأشعة السينية غير الباضعة لتقييم أعضاء البطن.
- التصوير المقطعي المحوسب للحصول على صور عالية الدقة للبطن.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور عالية الدقة لأعضاء البطن محددة.
- الموجات فوق الصوتية واستخدام الموجات الصوتية لتقييم الكبد وأعضاء البطن الأخرى.
إذا اشتبه المختص في وجود حالة أكثر خطورة، فقد يقوم المختص بعمل خزعة الكبد. خزعة الكبد هي اختبار جراحي حيث يأخذ المختص عينة صغيرة من الكبد للفحص المجهري.
المضاعفات المحتملة لتضخم الكبد
من غير الممكن الشعور بتضخم الكبد. ولكن نظراً لأن لتلف أنسجة الكبد يمكن أن ينتج عن ذلك تجمع السوائل داخل البطن ، فقد يلاحظ أن المعدة تخرج أكثر من المعتاد. يمكن أيضاً أن تظهر أعراض أخرى مثل اليرقان وفقدان الشهية وآلام المعدة.
الكبد هو عضو حيوي. أفضل طريقة للحفاظ على صحة الكبد هي اتباع ما ينصح به الطبيب فيما يتعلق بالممارسات السليمه. يمكن أن يشمل ذلك ممارسة الرياضات الملائمة للجسم، والابتعاد عن تناول الكحول، وتناول نظام غذائي متكافئ.
علاج تضخم الكبد
تعتمد خيارات العلاج الخاصة بالمريض على الاختلالات الأساسية التي تسبب تضخم الكبد. قد تتضمن بعض العلاجات التي يوصي بها الطبيب ما يلي:
- الأدوية والعلاجات لفشل الكبد أو الالتهابات مثل التهاب الكبد C.
- العلاج الكيميائي أو الجراحي أو الإشعاعي لسرطان الكبد.
- عملية زرع كبد لتلف الكبد.
- علاج مصدر السرطان النقيلي.
- علاج سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الدم، اعتمادًا على النوع ودرجة الانتشار وصحة المريض العامة.
- الإقلاع عن الكحول أو أي مخدرات أخرى.
بمجرد أن يؤكد الطبيب تضخم الكبد، سيوصي عادةً بتغيير سلوكيات الحياة للحفاظ على صحة الكبد. وتشمل ما يلي:
- الامتناع عن شرب الكحول.
- تناول نظام غذائي صحي.
- ممارسة تمرين منتظم.
- فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
الوقاية من تضخم الكبد
هناك الكثير من عوامل نمط الحياة التي يمكن أن تؤدي لتضخم الكبد. يمكن أن تخفف السيطرة على هذه العوامل من خطر حدوث تضخم الكبد. إليك بعض الاشياء التي يمكن القيام بها:
- اتبع نمط حياة صحي وحافظ على وزن صحي.
- قم بإدارة سكر الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري.
- قلل من استهلاك الكحول أو ضع في اعتبارك عدم الشرب على الإطلاق. سيكون الطبيب قادراً على إخبارك إذا كان تناولك مفرطاً.
- تحدث إلى الطبيب قبل تناول مكملات الفيتامينات لأنها قد تتفاعل مع الكبد.
- ناقش مع الطبيب أي مكملات عشبية تفكر فيها. يمكن للكثير من الأعشاب التي يتم أخذها للوقاية من القلق أو فقدان الوزن أو بناء العضلات أن تتلف الكبد.
- اتبع دائماً توصيات صاحب العمل الخاصة بك للتعامل الآمن إذا كنت تعمل حول المواد الكيميائية مثل المبيدات الحشرية أو المنظفات الهوائية.
