اقرأ في هذا المقال
من العيوب الخلقية التي تصيب الأطفال هي البطين الأيمن ذو المخرجين وغالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بـه من أكثر من مشكلة واحدة في القلب، لذلك بينما يتحقق الأطباء لمعرفة كيفية ترتيب أوعية المخرج والحاجز البطيني، سيبحثون أيضًا عن مشاكل أخرى.
تشخيص البطين الأيمن ذو المخرجين عند الأطفال
قد يتم التشخيص قبل الولادة من خلال ما يلي:
- فحوصات الموجات فوق الصوتية قبل الولادة.
- قد يوفر مخطط صدى القلب للجنين مزيدًا من المعلومات ويوجه استعدادات فريق الولادة.
وقد يتم التشخيص بعد الولادة:
إن لون جلد الطفل ومشاكل التنفس هي التي تشير إلى وجود مشكلة، قد يسمع الأطباء الذين يستمعون إلى دقات قلب الطفل صوتًا غير طبيعي ويستخدمون هذه الاختبارات لفحص قلب الطفل:
- قياس التأكسد النبضي: وهي قياس الأكسجين في الدم باستخدام ضوء في طرف الإصبع أو إصبع القدم.
- الأشعة السينية للصدر.
- مخطط كهربية القلب: تسجيل النشاط الكهربائي للقلب.
- مخطط صدى القلب: صور بالموجات فوق الصوتية ومقاطع فيديو للقلب.
- تصوير القلب بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
- في بعض الحالات، يلزم إجراء قسطرة قلبية.
علاج البطين الأيمن ذو المخرجين عند الأطفال
هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح هذا العيب الخلقي، قد تساعد أدوية القلب على العمل بشكل أفضل، لكن الطفل المصاب بـالبطين الأيمن ذو المخرجين لا يمكن أن يتحسن لفترة طويلة بدون جراحة. حيث أن الأنواع الرئيسية للجراحة المستخدمة هي:
الإصلاح داخل البطيني
تستخدم هذه الجراحة رقعة لعمل نفق من عيب الحاجز البطيني إلى الشريان الأورطي، ثم عندما ينقبض القلب، يتدفق الدم الغني بالأكسجين في البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي، بعد الإصلاح لم يعد هناك اختلاط بين الدم الغني بالأكسجين والدم الفقير بالأكسجين في البطين الأيمن.
التبديل الشرياني
يعمل إصلاح مفتاح الشرايين على تحريك الأبهر من البطين الأيمن إلى البطين الأيسر، ويتم إغلاق الحاجز البطيني للحفاظ على الدم الغني بالأكسجين والدم الذي يفتقر إلى الأكسجين من الاختلاط في البطينين.
مسار البطين المفرد
في بعض الحالات، هناك حاجة إلى العديد من الخطوات الجراحية تسمى مسار البطين المفرد لموازنة تدفق الدم لدى الطفل المصاب بـهذا العيب الخلقي.
بعد التعرف على البطين الأيمن ذو المخرجين نود التنويه إلى أنه قد تكون هناك حاجة لأكثر من عملية جراحية لجعل القلب يعمل بشكل جيد قدر الإمكان.
