اقرأ في هذا المقال
تصلب البطن وبالإنجليزية (abdominal rigidity): هو تصلب عضلات المعدة التي تزداد سوءاً عندما يتم لمس البطن أو يلمسه شخص آخر. هذه استجابة لا إرادية للوقاية من الألم الناجم عن الضغط على البطن. مصطلح آخر لهذه الآلية الوقائية هو الحراسة. هذا العرض ليس مثل ثني عضلات البطن عن قصد أو الصلابة المرتبطة بالغاز الشديد. الحراسة هي استجابة لا إرادية للعضلات. الحراسة: هي علامة على أن الجسم يحاول حماية نفسه من الألم. يمكن أن يكون أحد أعراض حالة طبية خطيرة جداً وحتى مهددة للحياة.
عادة ما تكون صلابة البطن حالة طبية طارئة. تشمل الأعراض الشديدة التي قد تشير إلى موقف يهدد الحياة ما يلي:
- القيء الدموي.
- نزيف المستقيم.
- براز أسود أو قطراني أو ميلينا.
- إغماء.
- عدم القدرة على الأكل أو الشرب.
يمكن أن تشمل العلامات الأخرى لحالات الطوارئ ما يلي:
- القيء الشديد.
- زيادة محيط البطن، أو انتفاخ البطن.
- صدمة ناتجة عن انخفاض ضغط الدم.
تشمل الأعراض الأخرى التي يجب البحث عنها ما يلي:
- الغثيان.
- اصفرار الجلد أو اليرقان.
- فقدان الشهية.
- الشعور بالامتلاء بعد تناول كميات صغيرة من الطعام أو الشبع المبكر.
تصلب البطن الذي يحدث مع عدم القدرة على ما يلي:
- تمرير الغاز من المستقيم.
- جلد شاحب.
- إسهال.
- إمساك.
كيف يتم تشخيص جمود البطن؟
إذا كان يعاني المريض من جمود بطني لا إرادي، يجب أن يرى طبيباً على الفور لاستبعاد وجود مشكلة خطيرة. شيء بسيط مثل فيروس المعدة يمكن أن يسبب الحراسة. لن يعرف حتى يعطي الطبيب التشخيص المناسب. يجب أن لا يحاول الشخص تناول الدواء لتخفيف الألم قبل زيارة الطبيب. سيغير نمط الألم ويجعل من الصعب على الطبيب تشخيص الحالة
عندما يتحدث الشخص إلى الطبيب، من المفيد أن تكون على دراية بما يلي:
- متى بدأت الأعراض.
- صفات الألم، أو ما إذا كان لامع، حادة، ومتى بدأ وكيف ينتهي، أو ينتقل إلى منطقة أخرى.
- إلى متى يستمر الألم.
- ماذا كنت تفعل عندما بدأ الصلابة / الألم.
- ما الذي يجعل الأعراض أفضل أو أسوأ.
الخطوة الأولى في إيجاد سبب تصلب البطن هي مناقشة التاريخ الطبي. يكشف الفحص البدني عادة عن السبب. قد يطلب الطبيب أيضاً اختبارات الدم، بما في ذلك:
- تعداد الدم الكامل (CBC).
- الشوارد في الدم (البوتاسيوم والصوديوم والكلوريد والبيكربونات).
- نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).
- الكرياتينين (إشارة إلى وظائف الكلى).
- فحص بالموجات فوق الصوتية لمناطق البطن أو الحوض.
- اختبارات وظائف الكبد.
- تحليل البول.
- اختبار الدم في البراز.
قد تشمل الاختبارات الإضافية الأشعة السينية للبطن لتقييم الانسداد أو الانثقاب، أو الأشعة المقطعية البطنية .
ما هي خيارات علاج جمود البطن؟
يعتمد العلاج الذي يختاره الطبيب على سبب تصلب البطن. على سبيل المثال، يختلف علاج المغص عند الرضيع عن علاج السرطان. قد تتطلب الشروط الثانوية فقط ما يلي:
- المراقبة.
- رعاية ذاتية.
- المضادات الحيوية التي تستلزم وصفة طبية.
يمكن أن تتطلب الأسباب الأكثر خطورة لتصلب البطن علاجات أكثر فعالية . اعتماداً على التشخيص، يمكن أن تشمل العلاجات ما يلي:
- السوائل الوريدية لمنع الجفاف.
- أنبوب تغذية أنفي معدي لتوفير التغذية.
- مضاد حيوي وريدي.
- الجراحة.
ما هي المضاعفات المرتبطة بصلابة البطن؟
يمكن أن تكون الأسباب غير المعالجة لصلابة البطن مهددة للحياة. يمكن أن ينتج عنها عدوى البطن وانتقال البكتيريا إلى الدم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض ضغط الدم بشكل خطير، مما يؤدي إلى الصدمة. يمكن أن يكون فقدان الدم الشديد مهدداً للحياة.
يمكن أن يسبب الجفاف واختلال التوازن الشوارد من القيء لفترات طويلة ما يلي:
- مشاكل خطيرة في نظم القلب.
- صدمة.
- فشل كلوي.
