ما هو ثالوث سامتر؟
ثالوث سامتر وبالإنجليزية (Samter’s Triad): هو حالة مزمنة يعرفها الربو والتهاب الجيوب الأنفية مع الزوائد الأنفية المتكررة وحساسية الأسبرين، ويسمى أيضًا مرض الجهاز التنفسي الذي يتفاقم الأسبرين، أو ثالوث.
عندما يتعرض الأشخاص الذين يعانون من مرض ثالوث للأسبرين، أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، يكون لديهم رد فعل سلبي، يشمل رد الفعل أعراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، ويمكن أن يصابوا بطفح جلدي وآلام في البطن.
أعراض مرض ثالوث
يعاني الأشخاص الذين يعانون من ثالوث سامتر من الربو والتهاب الجيوب الأنفية أو الاحتقان وتورم الزوائد الأنفية المتكررة .غالبًا ما لا تستجيب هذه الأعراض للعلاج ويُطلب من الأشخاص الذين يعانون من السلائل الأنفية والربو تجنب تناول الأسبرين، حتى لو لم يكن لديهم رد فعل سلبي أبدًا.
يصاب الأفراد الذين يعانون من مرض ثالوث برد فعل حاد مع أعراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي عند تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. تحدث هذه الأعراض عادة بين 30 و 120 دقيقة بعد تناول الأسبرين، تشمل أعراض هذا التفاعل ما يلي:
- السعال.
- الصفير.
- ضيق في الصدر.
- احتقان بالأنف.
- صداع الراس.
- ألم الجيوب الأنفية.
- العطس.
- طفح جلدي.
- احمرار الجلد.
- وجع بطن.
- الإسهال، أو القيء .
قد يفقد بعض الأشخاص الذين يعانون من ثالوث سامتر حاسة الشم، ولديهم عدوى متكررة في الجيوب الأنفية. الأشخاص الذين يعانون من ثالوث سامتر لديهم حساسية تجاه النبيذ الأحمر، أو المشروبات الكحولية الأخرى.
أسباب مرض ثالوث سامتر
لا يوجد سبب واضح لثالوث سامتر، فإن حوالي 9 % من البالغين المصابين بالربو و 30 % من البالغين المصابين بالربو والسلائل الأنفية لديهم أيضًا ثالوث سامتر.تتطور الحالة في مرحلة البلوغ وعادةً في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامً، متوسط العمر هو 34 سنة.
تشخيص مرض ثالوث سامتر
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص ثالوث سامتر، يتم التشخيص عندما يعاني شخص ما من الربو وسلائل الأنف، حساسية تجاه الأسبرين.
تحدي الأسبرين لتأكيد التشخيص، يتم إجراء هذا الاختبار تحت الإشراف الطبي، يُعطى الشخص المشتبه في إصابته بسامتر جرعة من الأسبرين، لمعرفة ما إذا كان هناك رد فعل سلبي. يستخدم تحدي الأسبرين أيضًا كأداة تشخيصية عندما يشتبه الأطباء في ثالوث سامتر، حيث أن الشخص يعاني من الربو وسلائل أنفية، وليس لديه تاريخ من حساسية الأسبرين.