اقرأ في هذا المقال
- حقوق المريض في قسم الطوارئ
- واجبات أقسام الطوارئ تجاه المرضى
- رعاية غرفة الطوارئ
- ما هي غرف الطوارئ غير المطلوبة للقيام به
يكاد يكون من المستحيل في هذه الأيام تجنب الحمل الزائد للمعلومات، كما قد يكون من الصعب فصل الحقيقة عن الخيال عندما يتعلق الأمر بصحة الفرد، حيث أن أطباء الطوارئ على استعداد للمساعدة من خلال معالجة بعض الجوانب التي يساء فهمها بشكل متكرر في طب الطوارئ، ومن الممكن ان يكون الذهاب إلى قسم الطوارئ أمرًا شاقًا، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين ليسوا متأكدين من كيفية تغطية رعايتهم من خلال التأمين الخاص بهم.
حقوق المريض في قسم الطوارئ
- حق المريض هو أهم حق أخلاقي في المستشفيات، وهو حق لكل نوع بشري، كما تقع مسؤولية احترام حق المريض على عاتق جميع طاقم العلاج عندما يقدمون العلاج والرعاية للمريض، حيث ان الهدف هو تحقيق في مراعاة حقوق المرضى في قسم الطوارئ بالمستشفيات التعليمية في كل المستشفيات.
يتمتع كل مريض بالحماية بموجب القوانين التي تضمن إمكانية الوصول إلى الرعاية الطارئة في حالة الأزمات:
1- الوصول إلى خدمات الطوارئ محمي بواسطة EMTALA.
- ينص قانون العلاج الطبي الطارئ والعمل النشط (EMTALA) على أن كل مريض يدخل قسم الطوارئ له الحق في رؤيته وتقييمه إذا كان لديه حالة طارئة، وبالإضافة إلى ذلك، تضمن EMTALA أن الأطباء لا يمكنهم أن يطلبوا من المريض أي دليل على التأمين أو أي شكل من أشكال الدفع إلا بعد استقرارهم وعلاجهم.
2- يتعين على شركات التأمين تغطية الرعاية الطارئة
- يضمن معيار Prudent Layperson أن الرعاية الطارئة مغطاة بناءً على أعراض الشخص بدلاً من تشخيصه النهائي، فمن غير المعقول أن نتوقع من شخص دون تدريب طبي أن يعرف مسبقًا ما إذا كان ألم الصدر هو نوبة قلبية أم أن آلام المعدة هي التهاب الزائدة الدودية، وعلى سبيل المثال، يوجد معيار الحكمة الشخص العادي بحيث يمكن لأي شخص يعتقد بشكل معقول أنه يعاني من حالة طبية طارئة أن يذهب إلى قسم الطوارئ دون تأخير بسبب مخاوف متعلقة بالتأمين.
- يعالج أطباء الطوارئ أصعب الحالات – وغالبًا ما يتعين عليهم اتخاذ قرارات بمعلومات طبية محدودة، كما قد يولد طبيب الطوارئ طفلاً أو يخيط جرحًا عميقًا لطفل صغير أو يريح مراهقًا بعد محاولة انتحار، حيث ينقذ هؤلاء الأطباء الأرواح كل يوم ويشكلون جزءًا لا يتجزأ من شبكة أمان الرعاية الصحية في البلاد.
واجبات أقسام الطوارئ تجاه المرضى
1. تقديم فحص طبي مناسب للمرضى في الوقت المناسب
- يختلف هذا الاختبار عن الفرز، حيث تأخذ الممرضة أو أي مقدم رعاية آخر العلامات الحيوية لتحديد الترتيب الذي يتم من خلاله رؤية المرضى.
- على عكس الفرز، يجب على أخصائي الرعاية الصحية الذي يتمتع بمستوى معين من الخبرة – عادة طبيب أو ممرضة ممارسة متقدمة أو مساعد طبيب – إجراء الفحص الطبي.
- يتم إجراء فحوصات الفحص الطبي لمعرفة سبب أعراض المريض. لا يمكن تأخيرها أو رفضها من أجل السؤال عن قدرة المريض على الدفع.
- يجب أن تستفيد اختبارات الفحص الطبي من جميع موارد المستشفى ذات الصلة، على سبيل المثال، الاختبارات المعملية أو الأشعة المقطعية.
2. استقرار المرضى الذين يعانون من حالات طبية طارئة
- كان الفشل في تقديم علاج التثبيت رابع أكثر انتهاكات EMTALA شيوعًا.
3. نقل المريض إلى منشأة أخرى
- علاج لتقليل مخاطر النقل.
- الحصول على موافقة المستشفى المستلم لقبول التحويل.
- ضمان النقل يشمل موظفين مؤهلين والنقل (سيارة إسعاف).
4. الاحتفاظ بسجلات مناسبة للمرضى، بما في ذلك سجل مركزي لمن جاء إلى غرفة الطوارئ وماذا حدث لهم.
- كان عدم الاحتفاظ بهذا السجل هو ثالث أكثر انتهاكات EMTALA شيوعًا.
5. يجب وضع لافتات في غرفة الطوارئ لإعلام الناس بهذه الحقوق.
6. الاحتفاظ بقائمة بالأطباء الموجودين تحت الطلب والذين يمكنهم رؤية المرضى في حالة الطوارئ.
7. قبول التحويلات المناسبة من المستشفيات الأخرى إذا كانت المنشأة المستقبلة لديها قدرات خاصة أو قادرة على رعاية مريض قادم.
8. عدم معاقبة أي موظف بالمستشفى يبلغ عن مخالفة.
9. يجب القيام بالإبلاغ عن أي مرضى منقولين بشكل غير صحيح يستقبلهم خلال 72 ساعة.
رعاية غرفة الطوارئ
- تقديم فحص طبي مناسب وفي الوقت المناسب: حيث يتعين على المستشفيات التي تقبل الدفع من خلال Medicaid أو Medicare توفير رعاية الطوارئ لأي شخص يحتاج إليها، وبغض النظر عن قدرته على الدفع أو حالة التأمين أو الأصل أو العرق أو اللون، كما يجب أن تستخدم المستشفى الموارد المناسبة للفحص الطبي، مثل الفحوصات المخبرية أو الأشعة المقطعية.
- استقرار المرضى الذين يعانون من حالات طبية طارئة: حيث يجب على المستشفى توفير العلاج للمرضى الذين يعانون من أي حالة طبية طارئة حتى تستقر صحة المريض، وإذا كان المستشفى غير قادر على علاج الحالة الطبية الطارئة، فيجب عليهم توفير النقل المناسب للمريض إلى مستشفى آخر بعد توفير إمتالا.
- قبول تحويلات المرضى الذين يعانون من حالات طبية طارئة: حيث يجب أن تقبل المستشفى ذات القدرات المتخصصة المرضى من المستشفيات الأخرى التي لا تستطيع علاج الحالات الطبية الطارئة غير المستقرة.
ما هي غرف الطوارئ غير المطلوبة للقيام به
- إذا لم يكن الفرد يعاني من حالة طارئة وليس لديه تأمين طبي أو القدرة على الدفع، فإن غرفة الطوارئ بالمستشفى ليست ملزمة قانونًا بعلاجه، فمن المرجح أن توجهه المستشفى إلى طبيب أو إلى عيادة صحة المجتمع، وبالإضافة إلى ذلك، ترفض بعض شركات التأمين الصحي مطالبات غرفة الطوارئ إذا كان من الممكن نقل الشخص إلى مكان أكثر ملاءمة، مثل مكتب الطبيب أو مركز الرعاية العاجلة، ولهذا السبب، من الحكمة أن يرى المريض طبيبه أو يذهب إلى عيادة البيع بالتجزئة للحصول على رعاية غير طارئة.
- تم تمرير قانون إغراق المرضى لضمان حصول الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية طبية فورية على الرعاية الطبية اللازمة، وإذا كان لدى المريض تغطية تأمين صحي، فسوف يقوم مزود التأمين الخاص به بدفع فواتير المستشفى، ولكن إذا لم يكن لديه تأمين صحي، فسيُطلب منه إجراء ترتيبات الدفع مع المستشفى.
أطباء الطوارئ هم من المهنيين الطبيين الذين يكرسون جهودهم لإنقاذ الأرواح وتقديم أعلى مستويات الجودة من الرعاية لجميع مرضاهم – بغض النظر عن قدرتهم على الدفع. في حين أن ما يقرب من 70 في المائة من خدمات الرعاية الطارئة لا يتم تعويضها أو يتم تعويضها بأقل من اللازم، فإن أطباء الطوارئ ملتزمون بتوفير هذه الرعاية لأن العديد من المرضى سيظلون بدون علاج.
