اقرأ في هذا المقال
يشير مصطلح ديسك الفقرات الصدرية الذي يشار إليه غالبًا باسم القرص الصدري الغضروفي إلى انزلاق غضروفي يقع في العمود الفقري الصدري، بالمعنى الدقيق للكلمة يحدث هذا النوع من ديسك الفقرات الصدرية بين الفقرات الصدرية 12، والتي تقع أسفل الفقرات العنقية السبعة وفوق الفقرات القطنية الخمس.
ديسك الفقرات الصدرية
يتحدث الأطباء عن ديسك الفقرات الصدرية عندما يخترق اللب الجيلاتيني للقرص الفقري الصدري (النواة اللبية) والحلقة الليفية الخارجية (الحلقة الليفية) ويضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب المتفرعة منه، الاختراق ممكن ان يكون إلى الوراء والجانب، حيث يمكن أن يظهر الاختراق نفسه فجأة أو يتسلل ببطء للفقرات الصدرية، مقارنةً بالقرص الصدري المنفتق في منطقة العمود الفقري الصدري (ديسك الفقرات الصدرية)، وهو تقريبًا 90 في المائة من جميع حالات ديسك العمود الفقري كاملاً.
يكون ديسك الفقرات الصدرية في العمود الفقري الصدري قليل الحدوث إلى حد ما عند حوالي 2 في المائة من المصابين، والسبب في ذلك هو حقيقة أن العمود الفقري الصدري لا يتعرض للإجهاد الشديد مثل العمود الفقري القطني ولديه قدرة أقل على الحركة بشكل عام.
تعتبر طريقة معرفة ديسك الفقرات الصدرية صعب أيضًا بسبب الأعراض غير المحددة في كثير من الأحيان، تشيع الأقراص المنفتقة الصدرية، بشكل خاص بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا، السبب هو حقيقة أن الإجهاد الجسدي والحوادث تتداخل غالبًا مع التنكس المرتبط بالعمر خلال هذا الوقت، بدءًا من سن الخمسين تقريبًا، ينخفض الخطر مرة أخرى، حيث تصبح الأقراص الفقرية الصدرية جافة بشكل متزايد بحيث لا يمكن للنواة الجيلاتينية الظهور بسهولة.
أسباب ديسك الفقرات الصدرية
عامل الخطر الأكبر لحالة ديسك الفقرات الصدرية في العمود الفقري الصدري هو تدهور الأقراص الفقرية مع تقدم العمر، بمرور الوقت، تفقد هذه الفقرات الصدرية مرونتها وبالتالي قدرتها على تخزين كمية كافية من الماء، نتيجة لذلك، من ناحية، ينخفض تأثير المسكنات، من ناحية أخرى أيضاً، تؤدي حالة ديسك الفقرات الصدرية، إلى تكوين شقوق صغيرة في الحلقة الليفية المستقرة التي تحيط بالنواة الجيلاتينية في الفقرات الصدرية.
هذه الشقوق التي تتضخم وتزداد في العدد، تقلل من وظيفة التثبيت لفقرات العمود الفقري الصدري، إذا كان هناك حمل قوي دائم أو مفاجئ، فقد يحدث أن يخترق اللب الجيلاتيني الحلقة الليفية للفقرة الصدرية في حالة الإجهاد الشديد.
يمكن أن يحدث ديسك الفقرات الصدرية في منطقة العمود الفقري الصدري حتى بدون حدوث أضرار تنكسية سابقة، ومع ذلك، فإن هذه الحالات نادرة للغاية، تكون الأسباب النموذجية أو عوامل الخطر لديسك الفقرات الصدرية في العمود الفقري الصدري ما يلي: التقدم في السن والتآكل المرتبط بالإجهاد والرفع والحمل الثقيل، وعدم ممارسة الرياضة.
أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لديسك الفقرات الصدرية في العمود الفقري الصدري هو قلة ممارسة الرياضة وعدم استخدام عضلات الظهر، وهو ما يعاني منه كثير من الناس كل يوم ولسنوات،هذا لا يعني فقط قلة التمرين، ولكن أيضًا قضاء الأيام الطويلة في المكتب في وضع الجلوس والانحناء، ما يسمى بوضعية السلحفاة، والنتيجة توتر عضلي مزعج يسبب ديسك الفقرات الصدرية والرقبة.
ومع ذلك، فإن الإجهاد البدني المستمر على العمود الفقري الصدري يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ديسك الفقرات الصدرية، يؤثر هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين يضطرون في كثير من الأحيان إلى رفع أو حمل أحمال ثقيلة لفترة أطول، يمكن أن يؤدي هذا العمل من زيادة الحمل ووجود بعض أمراض العظام المزمنة مثل هشاشة العظام أو تآكل الأقراص الفقرية أو الأقراص المنفتقة، إلى ديسك الفقرات الصدرية.
تعتبر التغيرات التنكسية في فقرات العمود الفقري الصدري وتشمل هذه التغيرات انتفاخ القرص الفقري والقرص المنفتق، وتآكل الفقرات الصدرية الناتج عن البلى وتلف فقرات العمود الفقري الصدري، من أهم عوامل الإصابة بحالة ديسك الفقرات الصدرية، نادرًا ما يكون ديسك الفقرات الصدرية سببًا لمتلازمة العمود الفقري الصدري، في 2 بالمائة فقط من الحالات المرضية الأخرى.
عوامل خطر الإصابة بديسك الفقرات الصدرية
إنّ عدم ممارسة الرياضة الخفيفة في أسلوب الحياة الحديث هو عامل خطر حاسم للعديد من المشاكل الصحية، في الفقرات الصدرية، هذا ينطبق أيضًا على زيادة خطر حدوث ديسك الفقرات الصدرية في العمود الفقري الصدري، السبب هو الطريقة التي يتم بها إمداد الأقراص الفقرية الصدرية بالماء والمواد المغذية.
على عكس العضلات، على سبيل المثال، يتم تزويد الأقراص الفقرية بالدم، ولكن يتم تغذيتها أيضاً بالماء من أجل الحصول على أحمال ضغط المتناوبة، تنشأ أحمال الضغط المتناوبة هذه دائمًا عندما يتم بدء الأقراص الفقرية الصدرية بالضغط، في الوقت نفسه، يفقد القرص الفقري الصدري المنتجات النهائية السائلة والاستقلابية.
بمجرد أن ينحسر الضغط في الفقرات الصدرية، يمتص القرص الفقري الصدري السوائل والمواد المغذية مثل الإسفنج، حتى المشي في وضع مستقيم أو صعود السلالم بانتظام يخلق حمل الضغط المتناوب الضروري، نظرًا لأننا نقضي جزءًا كبيرًا من اليوم نجلس في وضع سيء في الغالب فإن حالة التغذية للأقراص الفقرية الصدرية غالبًا ما تكون سيئة، مما يزيد من خطر ديسك الفقرات الصدرية.
