ما هو رتج زنكر؟
رتج زنكر وبالإنجليزية (zenkers-diverticulum):هو مصطلح طبي متعارف عليه في علم الطب حيث يشير إلى اختلال في بنية جزء من الجهاز الهضمي عند تقاطع البلعوم والمريء بشكل غير طبيعي يشبه الحقيبة. يمكن أن يتكون الرتوج في جميع مناطق الجهاز الهضمي تقريباً. يقع البلعوم في الجزء الخلفي من الحلق، خلف تجويف الأنف والفم. يظهر رتج زنكر عادة في البلعوم السفلي. هذا هو الجزء السفلي من البلعوم ، حيث ينضم إلى الأنبوب (المريء) الذي يؤدي إلى المعدة. يظهر رتج زنكر عادة في منطقة تعرف باسم مثلث كيليان.
رتج زنكر نادر، ويؤثر عليه 0.01 و 0.11٪ من سكان الكرة الأرضية. يميل إلى الحدوث في البالغين في منتصف العمر وكبار السن، وخاصة الأشخاص في السبعينيات والثمانينيات. رتج زنكر نادر بين الأشخاص تحت سن 40. وهو يصيب الرجال أكثر من النساء. ويشار إليه أيضاً باسم رتج البلعوم المريئي، رتوج البلعوم أو كيس البلعوم.
ما هي أعراض رتج زنكر؟
صعوبة البلع، والمعروفة أيضاً باسم عسر البلع، هي أكثر الأعراض شيوعاً في رتج زنكر. يظهر في ما يقدر بـ 80 إلى 90 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من رتج زنكر.
تشمل علامات وأعراض رتج زنكر الأخرى ما يلي:
- قلس الطعام أو الأدوية الفموية.
- رائحة الفم الكريهة.
- صوت أجش.
- السعال المستمر.
- ابتلاع السوائل أو المواد الغذائية( الشفط ).
- إحساس بوجود ورم في الحلق.
إذا تُرك دون علاج، يمكن أن تسوء أعراض رتج زنكر بمرور الوقت.
ما هي أسباب رتج زنكر؟
البلع هو عملية معقدة تتطلب تنسيق وترابط بين عضلات الفم والبلعوم والمريء. عندما تتم عملية البتلع، تفتح عضلة دائرية تسمّى العضلة العاصرة المريئية للسماح بمرور المواد الغذائية التي تمضغها. بعد البلع، تغلق العضلة العاصرة المريئية لمنع استنشاق الهواء من دخول المريء.
يرتبط تكوين رتج زنكر بالخلل العضلي للمصرة المريئية. عندما لا تفتح العضلة العاصرة المريئية بالكامل، فإنَّها تضغط على منطقة من جدار البلعوم. هذا الضغط الزائد يدفع الأنسجة تدريجياً إلى الخارج، ممّا يجعلها تشكل الرتج. كما يُعتقد أيضاً أن مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) والتغيرات المرتبطة بالعمر في تكوين الأنسجة وتوتر العضلات تلعب دوراً مهماً في هذه العملية.
