يتطوّر سرطان المثانة عندما تبدأ خلايا بطانة المثانة السليمة بالتغيّر والنمو خارج نطاق السيطرة، ممّا يُشكّل ورمًا. تُعرف المثانة بأنها عبارة عن عضو على شكل بالون أسفل البطن بالقرب من الحوض. يخزّن البول من الكليتين حتى يمر البول من الجسم.
لفترة طويلة، كانت الفكرة الشائعة المحيطة بسرطان المثانة هي أنه مرض يُصيب الرجال الأكبر سناً فقط. ولكن، هل سرطان المثانة شائع عند النساء؟ تظهر الأبحاث أن النساء أكثر عرضة من الرجال ولديهم نتائج أسوأ في كل مرحلة من مراحل الحالة تقريبًا.
هذا لأن النساء قد لا يتعرفن على أعراض المرض المُبكّرة. الدم في البول هو عرض شائع لسرطان المثانة، وهو أبسط أعراض للنساء للتغاضي عنها، لأنه لا يأتي عادةً بأيّ ألم ويُمكن أن يستغرق عدة أسابيع أو شهور بين حدوثه. غالبًا ما تتجاهل النساء هذه الأعراض لأنها تعتقد أنها مُرتبطة بفترة الحيض أو انقطاع الطمث.
معدل بقاء النساء المصابات بسرطان المثانة يختلف عن معدل الرجال في جميع مراحل المرض. عند تلقي تشخيص سرطان المثانة، تُعاني النساء بشكل خاص من سوء التشخيص. إنَّها تمثل أكبر نسبة من الأورام العدوانية والمتقدمة عند مقارنتها بالنساء والرجال من أصل أفريقي.
أنواع سرطان المثانة عند النساء:
يُمكن للمرأة أن تطور واحدة من عدة أشكال من سرطان المثانة. ومن أنواع سرطان المثانة ما يلي:
1- السرطان البولي:
يُشار أيضًا إليه بسرطان الخلايا الانتقالية، وهو سرطان بولي الظهارة هو شكل شائع جدًا من سرطان المثانة. إذا أصبت بسرطان المثانة، فمن المُحتمل أن يكون سرطانًا بوليويًا. تبدأ السرطانات في الخلايا البولية المبطنة للمثانة من الداخل.
بالإضافة إلى ذلك، تبطن خلايا المسالك البولية مناطق أخرى من المسالك البولية مثل الحوض الكلوي الإحليل والحالب. يُمكن للأشخاص المُصابين بسرطان المثانة، في بعض الحالات، تطوير أورام في هذه المناطق أيضًا. لذلك يجب فحص جميع المسالك البولية بحثًا عن أورام.
2- سرطان الخلايا الحرشفية:
في الولايات المتحدة، حوالي 1 إلى 2 في المائة من حالات سرطان المثانة هي سرطان الخلايا الحرشفية. عند عرض الخلايا تحت المجهر، فإنَّها تُشبه إلى حد كبير الخلايا المسطحة الموجودة على سطح الجلد. تقريبًا كل سرطان الخلايا الحرشفية في المثانة غازية.
3- سرطان الخلايا الصغيرة:
أقل من 1 في المائة من جميع أنواع سرطانات المثانة هي نوع سرطان الخلايا الصغيرة. تبدأ هذه في الخلايا الشبيهة بالأعصاب. غالبًا ما تنمو بسرعة وتتطلب عادةً العلاج الكيميائي لمعالجتها على غرار العلاج الكيميائي الذي يستخدمه الأطباء لسرطان الخلايا الصغيرة في الرئتين.
4- سرطان غدية:
حوالي 1 بالمائة فقط من سرطانات المثانة هي أورام غدية. تتشابه الأورام الغدية السرطانية كثيرًا مع الخلايا المكونة لسرطان القولون.
5- ساركوما:
تبدأ ساركوما في خلايا عضلات المثانة. يعاملها الأطباء بشكل مشابه لسرطان الخلايا الانتقالية، ولكن إذا كنت بحاجة إلى العلاج الكيميائي، فقد يستخدم الطبيب أدوية مُختلفة.
عوامل الخطر لسرطان المثانة عند النساء:
تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بسرطان المثانة. ومن أكثر عوامل الخطر شيوعاً ما يلي:
1- التدخين:
يُعَدّ التدخين أكثر عوامل خطر الإصابة بسرطان المثانة شيوعًا. المدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بثلاث مرات من غير المدخنين. التدخين عامل سببي في حوالي نصف جميع سرطانات المثانة.
3- التعرض في مكان العمل:
ترتبط بعض المواد الكيميائية في مكان العمل بسرطان المثانة. يُمكن للمواد الكيميائية المعروفة باسم الأمينات العطرية، مثل بيتا-نفتيل أمين وبنزيدين. والتي تُستخدم في بعض الأحيان في صناعة الأصباغ أن تُسبب سرطان المثانة.
يُمكن أن يكون للعمال في المجالات الأخرى الذين يستخدمون بعض المواد الكيميائية العضوية خطرًا أكبر للإصابة بسرطان المثانة. الصناعات التي تنطوي على مخاطر أكبر هي المنسوجات والجلود والطلاء ومنتجات المطاط وشركات الطباعة. العمال الآخرون لديهم خطر أعلى للإصابة بسرطان المثانة وهم الميكانيكيين وسائقي الشاحنات الذين يتعرضون لأبخرة الديزل.
يُمكن أن يُؤدي الجمع بين التعرّض للمواد الكيميائية في مكان العمل وتدخين السجائر معًا إلى إحداث سرطان المثانة. لذلك، إذا كنت تدخن وكنت تعمل أيضًا مع المواد الكيميائية، فأنت مُعرّض لخطر الإصابة بسرطان المثانة بشكل خاص.
4- بعض المكملات الغذائية والأدوية:
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء، ترتبط بعض أدوية مرض السكري بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. وترتبط المُكمّلات العشبية التي تحتوي على حمض أرستولوتشيك أيضًا بارتفاع خطر الإصابة بسرطان المثانة وسرطانات البول الأخرى.
5- الزرنيخ في مياه الشرب:
يرتبط شرب الماء الذي يحتوي على الزرنيخ بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. ومع ذلك، هذا ليس مصدر قلق كبير في الولايات المتحدة، وكذلك إذا كنت تشرب مياه الآبار أو مياه النظام العامة ستحدد المخاطر الخاصة بك. تفي معظم أنظمة المياه العامة بمعايير محتوى الزرنيخ المنخفض.
6- العمر:
يزداد خطر الإصابة بسرطان المثانة مع تقدم العمر. حوالي تسعة من كل 10 أشخاص مُصابين بهذا السرطان تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
7- علم الوراثة وتاريخ الأسرة:
إذا كان لديك أفراد من العائلة مُصابون بسرطان المثانة، فأنت أكثر عرضة للإصابة به. قد يكون هذا أيضًا أن أفراد العائلة يشاركون التعرّض لنفس المواد الكيميائية التي تُسبب السرطان أو يشتركون في نفس التغييرات في بعض الجينات (NAT و GST)؛ ممّا يجعل من الصعب على أجسامهم تحطيم السموم المحددة ويزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.
