علاج الفتق الخانق

اقرأ في هذا المقال


كيف يتم علاج الفتق الخانق؟

الفتق المختنق وبالإنجليزية (strangulated-hernia): هو خروج أجزاء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية من خلال مخرج والمنطقة الضعيفة في جدار البطن ولا تعود إلى داخل تجويف البطن مرة أخرى مما يسبب في انقطاع الدورة الدموية عن هذا الجزء وبالتالى تعرض محتويات الفتق للغرغرينة وموت هذه الأجزاء.
هو حالة طبية تهدد الحياة. يدفع النسيج الدهني أو جزء من الأمعاء الدقيقة من خلال منطقة ضعيفة من عضلات البطن. ثم تقوم العضلة المحيطة بتثبيتها حول الأنسجة، لتقطع تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي هذا الاختناق في الأمعاء الدقيقة إلى انثقاب أو صدمة أو غرغرينا (موت) في الأنسجة البارزة، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الجراحة هي العلاج الوحيد للفتق الخانق. يجب أن تتم العملية في أسرع وقت ممكن للوقاية من التلف دائم للأنسجة المصابة. الجراحة هي عملية من خطوتين. سيبدأ الجراح بتقليل الفتق الخانق. يتم ذلك عن طريق الضغط بلطف على الفتق للمساعدة في إطلاق الأنسجة المحاصرة مرة أخرى في تجويف البطن.
ثم يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة التالفة إذا لزم الأمر. سيصلح الفتق بالأنسجة أو شبكة اصطناعية لمنع تكرار أو مضاعفات أخرى. اعتماداً على خطة العلاج الخاصة بالحالة، سيحتاج الشخص إلى تخدير موضعي أو عام أثناء الجراحة.
الجراحة المفتوحة هي العلاج المفضل لفتق الاختناق. تم اختبار الإجراءات الجراحية بالمنظار أيضاً. كانت النتائج الأولية ناجحة، ولكن يوصي الباحثون بمزيد من الدراسات حول سلامة جراحة المناظير للفتق الخانق. هذا بسبب خطر الإصابة.

التعافي من جراحة الفتق المختنق:

بعد الجراحة، سيحتاج المريض على الأرجح إلى قضاء بضعة أيام في المستشفى. في بعض الحالات، قد يتمكن من تلقي العلاج في العيادة الخارجية.
يجب أن يكون الشخص قادراً على العودة إلى روتينه المعتاد في غضون أسبوع أو أسبوعين. قد يحتاج المريض إلى تجنب الأنشطة الشاقة جسدياً، مثل رفع الأشياء الثقيلة، لفترة أطول. من المحتمل أن توقع الشفاء التام في غضون عدة أسابيع، ولكن يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأنشطة الصعبة جسدياً.

ما هي المضاعفات المحتملة للفتق الخانق؟

إذا تُرك الفتق الخانق دون علاج، سيتم قطع الطية الخانقة من الأنسجة أو الأمعاء الدقيقة من إمدادها بالدم. يمكن أن تصبح غرغرينا في غضون ساعات. عندما تموت الأنسجة، تطلق السموم الخطرة في مجرى الدم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإنتان والموت في نهاية المطاف.

التوقعات المحتملة للفتق المختنق:

مع العلاج المناسب، فإن التوقعات جيدة للأشخاص الذين يعانون من الفتق الخانق. الخطوة الأهم هو تلقي العلاج في أسرع وقت ممكن. قد يكون الشخص المصاب قادراَ أيضاً على منع الفتق الخانق من خلال أن يكون احترازياً.
اطلب العلاج إذا كان الشخص يشك في وجود فتق. قد يقلل ذلك من خطر إصابته بالفتق. إذا كان يشك في أن فتقه أصبح مختنقاً، فانتقل إلى أقرب غرفة طوارئ أو اتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
إذا كان المريض قد عولج بفتق خانق في غرفة الطوارئ، عليه المتابعة مع الطبيب أو أخصائي لمعرفة ما إذا كان هناك حاجة إلى مزيد من العلاج لمنع تكرار المرض.

المصدر: Recurrent Hernia: Prevention and Treatment,Robert J. Fitzgibbons,Volker SchumpelickSurgery of the Abdominal Wall,Jean P. ChevrelHernia Surgery Simplified,Sachin KuberPelvic Pain: Diagnosis and Management,Fred M. Howard


شارك المقالة: