تشخيص دبيلة الصدر
قد يشتبه الطبيب في الإصابة بالدبيلة الوعائية إذا كنت تعاني من الالتهاب الرئوي الذي لا يستجيب للعلاج. سيقوم الطبيب بإجراء تاريخ طبي كامل وفحص بدني. قد يستخدمون سماعة الطبيب للاستماع إلى أي أصوات غير طبيعية في الرئة. سيقوم الطبيب عادةً بإجراء اختبارات أو إجراءات معينة لتأكيد التشخيص كم يلي:
- إجراء تاريخ طبي كامل وفحص بدني: ويتم إذا كان المصاب لدية سيرة مرضية بالتهاب رئوي، وأخذ العلامات الحيوية.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية و الأشعة المقطعية: سوف تظهر ما إذا كان، أو لم يكن هناك من السوائل في الفضاء الجنبي.
- تصوير الموجات فوق الصوتية: ستظهر الموجات فوق الصوتية للصدر كمية السوائل وموقعها الدقيق.
- أختبارات الدم: يمكن أن تساعد اختبارات الدم في التحقق من عدد خلايا الدم البيضاء، والبحث عن البروتين التفاعلي C ، وتحديد البكتيريا المسببة للعدوى، يمكن أن يرتفع عدد الخلايا البيضاء عندما يكون لديك عدوى.
- خزعات الصدر: يتم إدخال إبرة من الجزء الخلفي من القفص الصدري في الفضاء الجنبي لأخذ عينة من السوائل، ثم يتم تحليل السائل تحت المجهر للبحث عن البكتيريا والبروتين والخلايا الأخرى.
علاج دبيلة الصدر
- يهدف العلاج إلى إزالة التجمع القيحي والسوائل من غشاء الجنب وعلاج الإلتهاب والعدوى. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج العدوى الكامنة. يعتمد اختيار المضادات الحيوية على نوع البكتيريا التي تسبب العدوى، تعتمد الطريقة المستخدمة لتصريف القيح على درجة الاصابة.
- بزل الصدر: في الحالات البسيطة يمكن إدخال إبرة في الفراغ الجنبي لتصريف السائل عن طريق الجلد .
- أنبوب تصريف: في المراحل اللاحقة، أو المعقدة ، يجب استخدام أنبوب تصريف لتصريف الصديد، عادة ما يتم هذا الإجراء تحت التخدير في غرفة العمليات. هناك أنواع مختلفة من الجراحة لهذا كما يلي:
- فغر الصدر( ثقب في الصدر): في هذا الإجراء سيدخل طبيبك أنبوباً بلاستيكياً في صدرك بين ضلعين، ثم يقومون بتوصيل الأنبوب بجهاز شفط وإزالة السوائل، قد يقومون أيضًا بحقن الأدوية للمساعدة في تصريف السوائل.
- جراحة الصدر بمساعدة الفيديو: سيقوم الجراح بإزالة الأنسجة المصابة حول الرئة ثم إدخال أنبوب تصريف أو استخدام الأدوية لإزالة السوائل، سيقومون بعمل ثلاث شقوق صغيرة واستخدام كاميرا صغيرة تسمى منظار الصدر لهذه العملية.
- تقشير مفتوح: في هذه الجراحة ، سيقوم الجراح بتقشير النسيج الجنبي للمصاب.
