علاج متلازمة الأمعاء القصيرة
متلازمة الأمعاء القصيرة وبالإنجليزية (short bowel syndrome):هي حالة تم فيها إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة أو الكبيرة أو لا يعمل بشكل صحيح. ونتيجة لذلك لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأمعاء القصيرة امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح ، مثل الفيتامينات، المعادن، الدهون ، البروتينات.
لا يوجد علاج حاليًا لمتلازمة الأمعاء القصيرة، ولكن الخبر المُفرح هو أنه يمكن عادة علاج الأعراض ، وتحسين نوعية وجودة الحياة والوقاية من المضاعفات الخطيرة.
التغذية والنظام الغذائي في التغذية والنظام الغذائي
التغذية الصحيحة والمناسبة تمثل خط الدفاع الأول للحالات الذين يَشتكون من متلازمة الأمعاء القصيرة. يَتَباين النظام الغذائي السليم والمناسب من أنسان لآخر وذلك بحسب السبب للحالة ومدى قوتها .
ومع ذلك ، ينصح معظم الحالات الذين يشتكون من متلازمة الأمعاء القصيرة بالنصائح التالية:
- تناول الطعام بشكل متكرر لتحفيز الامتصاص المعوي للعناصر الغذائية وتسريع التكيف المعوي وهي العملية التي يتعلم فيها الجزء الصحي من الأمعاء للتعويض عن الأقسام التي لا تعمل بشكل صحيح أو تمت إزالتها. تكمن الفكرة في الاستمتاع بالوجبات الخفيفة الصحية طوال اليوم مع تجاهل وجبات أكبر.
- شرب السوائل بين وجبات الطعام وليسَ خلال الوجبات. يمكن أن يزيد شرب السوائل مع الوجبات الفرصة من الإسهال.
- المحافظة على رطوبة الجسم طوال اليوم عن طريق شرب الكثير من الماء والمرق والمشروبات الغازية الخالية من الكافيين. يجب أن يستهلك الأطفال أيضًا محاليل معالجة الجفاف بدون وصفة طبية تُباع في معظم الصيدليات ومتاجر المواد الغذائية.
- تجنب الأطعمة التي قد تسبب الإسهال مثل تلك التي يوجد فيها نسبة عالية من الألياف أو السكر بالإضافة إلى الأطعمة عالية الدهون.
- تناول الأطعمة اللطيفة التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الإسهال ، مثل الموز والأرز ودقيق الشوفان وصلصة التفاح والخبز المحمص.
- تناول مكملات الفيتامينات والمعادن حسب توجيهات الطبيب.
عادة ما يتم استكمال النظام الغذائي بأشكال إضافية من الدعم الغذائي. قد تشمل هذه توصيل المغذيات عن طريق أنبوب المعدة يدخل عن طريق الأنف أو الفم ، والمعروف باسم التغذية المعوية. والأكثر شيوعًا، ستتلقى توصيلاً عن طريق الوريد للسوائل والعناصر الغذائية المعروفة باسم التغذية بالحقن.
إجمالي التغذية بالحقن (Total parenteral nutrition) ينطوي على توريد جميع من المغذيات مباشرة في مجرى الدم ، متجاوزة الجهاز الهضمي بالكامل. عادةً ما يكون إجمالي التغذية بالحقن مؤقتاً بخلاف الحالات الشديدة.
أدوية في علاج متلازمة الأمعاء القصيرة
قد يصف الأطباء أيضاً مجموعة من الأدوية لمتلازمة الأمعاء القصيرة ، بما في ذلك الأدوية التي تعمل على ما يلي:
- تساعد على منع الإسهال.
- تنظيم إفراز أحماض المعدة.
- زيادة قدرة الأمعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية.
- تمنع نمو البكتيريا المعوية.
- تحفيز تدفق الصفراء.
- حماية الكبد.
الجراحة في علاج متلازمة الأمعاء القصيرة
الهدف الأساسي من جراحة الأمعاء الدقيقة هو رفع جودة امتصاص للمواد الغذائية. سيحتاج حوالي 50% من المصابين بمتلازمة الأمعاء القصيرة إلى أحد أشكال الجراحة، تشمل أنواع الجراحة ما يلي:
- إجراء بيانكي(Bianchi procedure) ، إجراء يتم فيه تطويل الأمعاء عن طريق قطع الأمعاء إلى نصفين وخياطتها من طرف إلى آخر
- رأب التضيق (stricturoplasty)، إجراء يفتح جزءاً ضيقاً من الأمعاء مع الحفاظ على طول الأمعاء
- رأب الأمعاء المستعرض التسلسلي (serial transverse enteroplasty) ، إجراء يخلق نمطاً متعرجاً في الأمعاء لزيادة طول الأمعاء
- زرع الأمعاء في الحالات الشديدة
