علاج التهاب المريء

اقرأ في هذا المقال


أعراض التهاب المريء

التهاب المريء: هو تهيج في بطانة المريء، تشمل الأسباب الشائعة ارتجاع الأحماض والآثار الجانبية لبعض الأدوية والالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. الارتجاع هو عودة محتويات المعدة والأحماض إلى المريء، المريء هو الأنبوب الذي يرسل الطعام من الفم إلى المعدة

تشمل أعراض التهاب المريء ما يلي:

  • صعوبة البلع (عسر البلع).
  • ألم عند البلع.
  • التهاب الحلق.
  • صوت أجش.
  • حرقة المعدة.
  • ارتجاع الحمض.
  • ألم في الصدر (أسوأ مع الأكل).
  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • ألم البطن.
  • انخفاض في الشهية.
  • السعال.

متى يتم طلب الرعاية الطبية؟

  • ضيق في التنفس أو ألم في الصدر ، خاصة إذا لم يحدث أثناء تناول الطعام.
  • إذا استمرّت الأعراض لأكثر من بضعة أيام.
  • الأعراض شديدة بما يكفي للتدخل في القدرة على تناول الطعام بشكل صحيح.
  • الصداع ، أوجاع العضلات ، أو الحمى.
  • إذا كنت تعاني من ألم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق ، خاصة إذا كان لديك تاريخ من مشاكل في القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
  • إذا كنت غير قادر على استهلاك حتى رشفات صغيرة من الماء.
  • إذا كنت تعتقد أن الطعام قد يكون عالقًا في المريء.

عوامل الخطر لالتهاب المريء

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب المريء ما يلي:

  • ضعف جهاز المناعة بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز أو مرض السكري أو سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.
  • فتق الحجاب الحاجز (عندما تدفع المعدة من خلال فتحة في الحجاب الحاجز بين المريء والمعدة).
  • العلاج الكيميائي.
  • العلاج الإشعاعي للصدر.
  • جراحة في منطقة الصدر.
  • الأدوية لمنع رفض زرع الأعضاء.
  • الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة في علاج أمراض المناعة الذاتية.
  • الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات.
  • القيء المزمن.
  • البدانة.
  • استخدام الكحول والسجائر.
  • تاريخ عائلي للحساسية أو التهاب المريء

المضاعفات المحتملة لالتهاب المريء

يمكن أن يؤدي التهاب المريء الذي لم يتم علاجه إلى مضاعفات صحية خطيرة تتعلق بواجب وهيكل المريء، وتشمل المضاعفات ما يلي:

  • مريء باريت ، تلف بطانة المريء مما قد يؤدي إلى تغيير سابق للسرطان في الأنسجة.
  • تضيق المريء الذي يمكن أن يؤدي إلى عرقلة ومشاكل البلع.
  • ثقوب أو تقرحات في المريء ( انثقاب المريء ).

تشخيص التهاب المريء

من المرجح أن يجري الطبيب فحصاً بدنياً. قد يطلب أيضاً اختبارات تشخيصية تشمل ما يلي:

  • التنظير الداخلي مع الخزعات.
  • الأشعة السينية الباريوم .
  • اختبار الحساسية والذي قد يشمل اختبارات الجلد.

علاج التهاب المريء

يعتمد العلاج على سبب الأعراض، قد تشمل الأدوية ما يلي:

  • الأدوية المضادة للفيروسات.
  • الأدوية المضادة للفطريات.
  • مضادات الحموضة.
  • مسكنات الألم.
  • المنشطات عن طريق الفم.
  • مثبطات مضخة البروتون (هذه الأدوية تمنع إنتاج حمض المعدة).

إذا كانت الحساسية الغذائية تسبب الحالة ، يجب على المصاب تحديد الأطعمة المحفزة والقضاء عليها من نظامه الغذائي، تشمل مسببات الحساسية الغذائية الستة الأولى ما يلي:

  • الحليب.
  • الصويا.
  • البيض.
  • القمح.
  • الفول السوداني.
  • شجرة الجوز.
  • المحار.

يمكن أيضاً التقليل من الأعراض عن طريق الابتعاد عن الأطعمة الحارة والأطعمة والمشروبات الحمضية والأطعمة الخام أو الصلبة، تناول قضمات صغيرة ومضغ الطعام جيداً. قد يكون من الضروري إجراء توسع في المريء إذا أصبح المريء ضيقًا جدًا وتسبب الطعام في غلقة. إذا كانت الأعراض ناتجة عن دواء ، فقد يحتاج المصاب إلى شرب المزيد من الماء ، أو تناول نوع سائل من الدواء ، أو تجربة دواء مختلف. وقد يحتاج إلى الامتناع عن الاستلقاء لمدة 30 دقيقة بعد تناول الدواء على شكل أقراص.

المصدر: Eosinophilic Esophagitis, An Issue of Gastrointestinal Endoscopy Clinics, E-Book,David A. KatzkaEosinophilic Esophagitis,Jonathan E. Markowitz,Chris A. LiacourasEosinophilic Esophagitis, An issue of Gastroenterology Clinics of North,Ikuo Hirano


شارك المقالة: