يمكن أن يحدث كسر في الكوع في عدد من المواقع، يُطلق الطرف العلوي (القريب) من عظم الزند اسم الزند وتكون منطقة عظم العضد التي تشكل المفصل، تشكل كسور الكوع عددًا من الإصابات المختلفة، تكون عظام الكوع التي تقوم بوظيفتها كل في مكانها، جميع كسور الكوع هي كسور في نفس مفصل الكوع، يبدأ العظم بالتأثر في حالة الكسر بدايةً، الكوع هو عبارة عن مفصل ويتكون من ثلاث عظام: العظم العلوي (عظم العضد) وعظمتا الساعد، والعظم السفلي يتم تحديده بواسطة كبسولة مشتركة من الأربطة والعضلات والأوتار.
أسباب كسر الكوع
يحدث كسر الكوع في معظم الحالات بعد السقوط على الكوع وهو مثني، يتسبب السقوط في قوة ضاغطة على عظام الكوع، يؤدي السقوط على أسفل الكوع إلى كسر أيضًا في الكوع.
آلية كسر عظم الكوع
الزند معرض بشكل خاص لخطر الكسر عند السقوط على الكوع، أو عند السقوط على الساعد المثني، يتعرض عظم الكوع العلوي لقوى (الوضع الدفاعي)، وبذلك يحدث كسر الكوع، معظم كسور الكوع تميل إلى إزاحة شظايا العظام، بحيث يلتصق وتر العضلة ثلاثية الرؤوس في الجزء الأمامي من العظم مما يؤدي الى سحب العظم بقوة عند الصدمة وثم كسره.
كيف تعرف أن الكوع مكسور
في سياق الفحص السريري الإضافي، يمكن جس مفصل الكوع وفحصه بحثًا عن علامات الكسور، بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون الأنسجة الرخوة مرئية من الخارج، ويقوم الطبيب بفحص مدى ضعف الأربطة، عادة ما يتم أخذ صور شعاعية من زوايا مختلفة للمصاب.
مضاعفات كسور عظم الكوع
هذه بعض المضاعفات المحتملة بعد كسور عظام الكوع:
- فقدان القدرة على الحركة في مفصل الكوع.
- نقص تروية الدم في الجزء المكسور من العظام في منطقة الكوع ويمكن أن تحدث أمراض أكثر خطورة مثل مرض النخر الوعائي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الألم وقلة الحركة في مفصل الكوع.
- عدم القدرة على استعمال مفصل الكوع، أي أن الكسر يلتئم بشكل غير صحيح تشريحيًا، هذا يؤدي إلى قيود وظيفية وألم حاد.
- مرض التهاب مفصل الكوع المزمن (التهاب المفاصل الكاذب).
- في حالات نادرة، تحدث اضطرابات ووخز في عصب الكوع (العصب الزندي).