اقرأ في هذا المقال
- ما هو ارتفاع ضغط الدم البابي؟
- ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم البابي؟
- ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم البابي؟
- كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم البابي؟
- ما الاختبارات المطلوبة للكشف عن ضغط الدم البابي؟
ما هو ارتفاع ضغط الدم البابي؟
ارتفاع ضغط الدم البابي: هو زيادة في الضغط داخل الوريد البابي (الوريد الذي ينقل الدم من الأعضاء الهضمية إلى الكبد). تحدث زيادة الضغط بسبب انسداد في تدفق الدم عبر الكبد. يُؤدي الضغط المتزايد في الوريد البابي إلى تطوّر الأوردة الكبيرة (الدوالي) عبر المريء والمعدة للتغلب على الانسداد. تُصبح الدوالي هشة ويُمكن أن تنزف بسهولة.
ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم البابي؟
السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم البابي هو تليف الكبد أو تندب الكبد. ينتج تليف الكبد عن شفاء إصابة الكبد الناجمة عن التهاب الكبد أو تعاطي الكحول أو أسباب أخرى لتلف الكبد. في تليف الكبد، يحجب النسيج الندبي تدفق الدم عبر الكبد ويبطئ وظائفه في المعالجة. وقد يكون ارتفاع ضغط الدم البابي ناتجًا عن تجلّط الدم، أو جلطة دموية تتطوّر في الوريد البابي.
ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم البابي؟
قد لا يرتبط ظهور ارتفاع ضغط الدم البابي دائمًا بأعراض محددة تحدد ما يحدث في الكبد. ولكن إذا كان لديك مرض في الكبد يُؤدي إلى تليف الكبد، فإنَّ فرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم البابي مرتفعة.
وتشمل الأعراض والمضاعفات الرئيسية لارتفاع ضغط الدم البابي ما يلي:
- نزيف الجهاز الهضمي: براز أسود أو قطراني في البراز. أو تقيؤ الدم بسبب تمزّق الأوعية الدموية والنزيف من الدوالي.
- تراكم السوائل في البطن.
- اعتلال الدماغ: الارتباك والنسيان الناجم عن ضعف وظائف الكبد وتحويل تدفق الدم بعيدًا عن الكبد.
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم البابي؟
يُمكن أن يؤكد الفحص بالمنظار ودراسات الأشعة السينية والاختبارات المعملية أنك تُعاني من نزيف الدوالي. مزيد من العلاج ضروري للحد من خطر النزيف المُتكرر.
ما الاختبارات المطلوبة للكشف عن ضغط الدم البابي؟
قبل تلقي أيّ من هذه الإجراءات، سيكون لديك الاختبارات التالية لتحديد مدى وشدة ارتفاع البابي:
- تقييم التاريخ الطبي.
- فحص بدني.
- تحاليل الدم.
- تصوير الأوعية الدموية.
- الموجات فوق الصوتية.
- التنظير الداخلي.
قد يطلب منك الطبيب إجراء فحوصات أخرى قبل الجراحة، والتي قد تشمل مخطط كهربية القلب (يُسمّى أيضًا EKG)، أو تصوير الصدر بالأشعة السينية، أو اختبارات الدم الإضافية. إذا اعتقد الطبيب أنك سوف تحتاج إلى منتجات دم إضافية (مثل البلازما)، فسيتم طلبها في هذا الوقت.
