تعريف الحول:
الحول هو حالة لا تتحاذى فيها العينان بشكل صحيح. تتجه عين واحدة للداخل أو للأعلى أو للأسفل أو للخارج ، بينما الأخرى تركز على نقطة واحدة. تشوه البصر هو عيب بصري يتسبب في ظهور الأجسام الخطية ، مثل الخطوط على الشبكة ، بشكل منحني أو دائري. وهو ناتج عن مشاكل في شبكية العين ، وخاصة البقعة.
شبكية العين هي طبقة رقيقة من الخلايا في الجزء الخلفي من العين تستشعر الضوء وترسل – عبر العصب البصري – نبضات إلى الدماغ ، مما يسمح لك بالرؤية. تقع البقعة في مركز الشبكية وتساعدك على رؤية الأشياء بتفاصيل واضحة. عندما يتأثر أي من هذه الأشياء بالمرض أو الإصابة أو العمر ، يمكن أن ينتج عن هذا الحول.
أعراض الحول:
يؤثر التحول على الرؤية المركزية (مقابل الرؤية المحيطية أو الجانبية) ويشوه مظهر الأجسام الخطية. يمكن أن تحدث في عين واحدة أو كليهما. عندما يكون لديك حول في الرؤية ، قد تجد ما يلي:
- تبدو الأشياء المستقيمة ، مثل لافتة ، متموجة.
- تبدو الأشياء المسطحة ، مثل اللافتة نفسها ، مستديرة.
- يمكن أن تظهر الأشكال ، مثل الوجه ، مشوهة. في الواقع ، شبّه البعض التحول إلى النظر إلى لوحة بيكاسو بأبعادها المتعددة.
- تظهر الأشياء أصغر مما هي عليه (تسمى micropsia) أو أكبر مما هي عليه (macropsia). وفقًا لبحث نُشر في أبحاث طب العيون ، فإن micropsia أكثر شيوعًا من macropsia.
أسباب الحول:
يمكن أن يكون الحول من أعراض مجموعة متنوعة من اضطرابات العين التي تؤثر على شبكية العين والبقعة. وتشمل هذه:
التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD):
هذا اضطراب تنكسي شائع يصيب البقعة ، وهو جزء من العين يسمح لك برؤية الأشياء بتركيز حاد وتفاصيل دقيقة. أفاد المعهد الوطني للعيون أن الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) هو:
- السبب الرئيسي لفقدان البصر بين من هم في سن الخمسين وما فوق.
- لا يمكن أن يحدث إلا بعد سن 60.
- مرتبطة بعلم الوراثة.
- ربما تتعلق بعوامل بيئية مثل النظام الغذائي والتدخين.
- في إحدى الدراسات مصدر موثوق ينظر إلى أن الأشخاص المصابين بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر:
- 45 في المائة من المشاركين في الدراسة لديهم تشوهات بصرية في الخطوط (على سبيل المثال ، ورق الصحف أو شاشات الكمبيوتر)
- 22.6٪ لاحظوا تشوهات في إطارات النوافذ وأرفف الكتب.
- 21.6٪ لديهم تشوهات في خطوط بلاط الحمام.
- 18.6٪ يعانون من تشوهات في الوجوه.
- من المرجح أن ينتج التنكس البقعي الرطب تحولًا أكبر من التنكس البقعي الجاف. يعد AMD الرطب اضطرابًا نادرًا تتسبب فيه الأوعية الدموية في تسرب الدم والسوائل ، مما يؤدي إلى تلف البقعة. في AMD الجاف ، تصبح البقعة أرق بسبب تقدم العمر وتتجمع البروتينات الدهنية (تسمى الدروزن) تحت السطح ، مما يتسبب في فقدان البصر.
أغشية فوق الشبكية (ERMs):
تسمى ERMs (الأغشية فوق الشبكية) أيضًا التجعدات البقعية. إنها ناتجة عن خلل في بطانة سطح الشبكية. يمكن أن يكون سبب هذا العيب هو التقدم في السن وتمزق الشبكية، أمراض مثل مرض السكري والتي تؤثر على مناطق الأوعية الدموية في العين.
تبدأ ERM بخلايا تنمو على غشاء الشبكية الأملس. يمكن أن ينقبض هذا النمو الخلوي الذي يسحب شبكية العين ويسبب تشوه الرؤية. حوالي 20 في المائة من الأمريكيين فوق سن 75 عامًا لديهم ERM ، على الرغم من أن جميع الحالات ليست شديدة بما يكفي لتتطلب العلاج.
وذمة البقعة الصفراء:
هذه حالة يتراكم فيها السائل في البقعة. يمكن أن يتسرب هذا السائل من الأوعية الدموية المحيطة التي تتضرر بسبب:
- أمراض مثل مرض السكري.
- جراحة العيون.
- بعض الاضطرابات الالتهابية (مثل التهاب القزحيةأو الطبقة الوسطى من العين).
- يتسبب هذا السائل الزائد في تضخم البقعة وتثخينها ، مما يؤدي إلى تشوه الرؤية.
انفصال الشبكية:
عندما تنفصل الشبكية عن الهياكل التي تدعمها ، تتأثر الرؤية. قد يحدث هذا بسبب الإصابة أو المرض أو الصدمة.تعتبر انفصال الشبكية حالة طبية طارئة وتتطلب علاجًا فوريًا لمنع فقدان البصر الدائم. تشمل الأعراض “عوامات” (بقع في رؤيتك) أو ومضات من الضوء في عينيك.
الثقب البقعي:
كما يوحي الاسم فإن الثقب البقعي عبارة عن تمزق صغير أو كسر في البقعة. يمكن أن يحدث هذا الكسر بسبب العمر. يحدث عندما يتقلص الجل الذي يعطي العين شكلها المستدير وينكمش ويبتعد عن الشبكية ويسبب الدموع. عادةً ما تحدث الثقوب البقعية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. إذا تأثرت إحدى العينين ، فلديك فرصة بنسبة 10 إلى 15 بالمائة لتطورها في العين الأخرى
