ما هي أنواع ديسك الفقرات؟

اقرأ في هذا المقال


العمود الفقري البشري له مهمتين مختلفتين، أولاً يحافظ على الجسم مستقيماً ويتحمل الرأس والجذع والذراعين، من ناحية أخرى فإنه يعمل أيضًا كحماية للحبل الشوكي الذي يمر في القناة الشوكية، يتكون العمود الفقري نفسه من عناصر فردية مختلفة، وتتكون من عظم صلب (أجسام فقرية) من جهة وغضاريف رخوة نسبيًا (أقراص ما بين الفقرات) من جهة أخرى، عند النظر إليه من الأمام يكون العمود الفقري الصحي مستقيمًا تمامًا، عند النظر إليه من الجانب تشكل الفقرات والأقراص الفقرية شكلًا مزدوجًا على شكل حرف S، مما يعطي العمود الفقري شكله النموذجي، يسمح هذا الشكل المنحني الخاص للعمود الفقري بتقليل الاهتزازات وتوزيعها بالتساوي على الجسم بالكامل.

هيكل العمود الفقري

يتكون العمود الفقري من 24 فقرة حرة و 2 فقرة مدمجة (فقرة خطية) و 23 قرصًا بين الفقرات (lat. disci interertebrales) والعديد من الأربطة (lat. ligamenta)، هذا التركيب يضمن تماسكًا قويًا وكذلك حركة الفقرات الفردية فيما بينها، وبالنظر من الجانب، فإن الفقرات العنقية السبعة للعمود الفقري (الفقرات C1 إلى C7) والفقرات القطنية الخمس (L1 إلى L5) يكون شكلها منحني للأمام باتجاه الصدر والبطن، يُطلق على هذا الانحناء اسم قعس في المصطلحات الطبية، أي يُشار إليه باسم قعس الفقرات العنقية وقعس الفقرات القطنية، تنحني الفقرات الصدرية الاثني عشر (من Th1 إلى Th12) وكذلك الفقرات العجزية (S1 إلى S5) والفقرات العصعصية إلى الوراء، يسمى هذا النوع من الانحناء بحداب، هذه هي الطريقة التي يتطور بها الحداب الصدري من جهة والحداب العجزي من جهة أخرى.

يعمل الانحناء المزدوج الناتج على شكل حرف S للعمود الفقري مثل الزنبرك، والذي يمتص الصدمات التي تحدث مع كل حركة للجسم ويوزعها بالتساوي على العمود الفقري بأكمله، على سبيل المثال يمكن حماية الدماغ الحساس للغاية من الصدمات العنيفة التي تحدث عند المشي بهذا التركيب، أول 24 فقرة من العمود الفقري بدءًا من C1 من العمود الفقري العنقي حتى L5 من العمود الفقري القطني، هي ما يسمى بالفقرات الحرة، لا ترتبط ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض، ولكنها مرتبطة ببعضها البعض فقط بواسطة العديد من الأربطة، نتيجة لذلك يكون جسم الإنسان متحركًا في هذه المنطقة، ويمكنه الانحناء والتمدد والميل إلى الجانب، يتم دمج فقرات العمود الفقري العجزي (الفقرات العجزية والعصعصية) معًا، مما يعني أنها صلبة ولا يمكنها التحرك بحرية مثل الفقرات العلوية.

يتم إمداد العمود الفقري بالدم عبر الشرايين، وتشمل هذه الشريان تحت الضلع، والشريان القطني، والشريان الحرقفي القطني، تعمل هذه في المنطقة الصدرية أو القطنية أو العجزية من العمود الفقري، جميعها فروع مباشرة للشريان الأورطي باستثناء الشريان العنقي والشريان الحرقفي القطني، تحيط الشرايين القطاعية بالفقرة في مسارها حيث تعطي الفروع الأفقية للجسم الفقري والفروع الخلفية للأقواس الفقرية الدم، على مستوى الصفائح المقوسة، يمر العمود الفقري عبر الثقبة الفقرية إلى القناة الشوكية ويمد الهياكل الموجودة فيها، يتم إجراء الدم الوريدي من العمود الفقري عبر V. spinalis إلى Plexus venosus vertebralis الداخلي والخارجي، تفتح هاتان الضفرتان الوريديتان الفقاريتان في الأوردة الفقرية، هذه بدورها تفرغ في الأوردة الفقرية والقطعية الكبيرة اللاحقة في الرقبة والجذع.

هيكل الفقرات

من حيث المبدأ يتم إنشاء كل فقرة وفقًا لنفس المخطط الأساسي للعمود الفقري، يتكون هيكل الفقرات دائمًا من الجسم الفقري وعظمتين عرضيتين والقوس الفقري وعظمة شائكة وأربع عظام مفصلية، بالإضافة إلى ذلك تحتوي الفقرات الصدرية والقطنية على عظمتين داعمتين، يعتبر الجسم الفقري (lat. corpus vertebrae) له شكل مستدير إلى بيضاوي ويتم تزويده بلوحة تغطية في الأعلى والأسفل، حيث يتم تثبيت الأقراص الفقرية والأربطة لتقوية وحركة العمود الفقري، يتجه الجسم الفقري دائمًا إلى الأمام (أي باتجاه الصدر والبطن) ويشكل الجزء الأكبر من الفقرات في منطقة الفقرات الصدرية والقطنية.

يقع القوس الفقري (lat. arcus vertebrae) مع ما يسمى بالقدم (lat. pediculus arcus vertebrae) على الجزء الخلفي من الجسم الفقري ويشكل ثقبًا فقريًا على شكل حدوة حصان lat، تشكل الثقوب الفقرية الناتجة للفقرات الفردية القناة الشوكية (lat. canalis vertebralis)، حيث يعمل الحبل الشوكي، تمتد العظام المستعرضة إلى يمين ويسار القوس الفقري وتعمل كنقطة انطلاق للأربطة والعضلات، في الفقرات العنقية من C1 إلى C6، تكون هذه العظام العرضية مثقوبة (الثقب العرضي المستعرض)، حيث يمر الشريان والوريد الفقري وكذلك العصب الفقري من خلال هذا الثقب، يتم توصيل الأضلاع إلى يسار ويمين الفقرات الصدرية من T2 إلى T10.

العظام الشائكة (lat. processus spinosus) تقف إلى الوراء على القوس الفقري، ترتبط الأربطة والانسجة الرخوة وجزء من عضلات الظهر أيضًا بهذه العظام الشائكة، جنبا إلى جنب مع العمليات العرضية، حيث يكون لديها نفوذ معين يدعم عمل العضلات الفردية، تعتبر فقرة الأطلس (أول فقرة عنقية) هي الفقرة الوحيدة التي لا تحتوي على عظام شائكة، ولكنها بدلاً من ذلك مجهزة بحدب صغير (الحديبة الخلفية)، حتى في العجز لا يمكن رؤية أي عظام شائكة حقيقية، هنا تكون مرتبطة بما يسمى Crista sacralis mediana، وهي قمة عظمية.

تشكل العظام المفصلية الأربعة (مفاصل خط العرض)، اثنتان موجهتان لأعلى واثنتان لأسفل، وتكون المفاصل الحقيقية بين الفقرات، ترتبط العظام المفصلية السفلية دائمًا بالعظام المفصلية الفائقة للفقرة أدناه، يمكن العثور على عظام الحلمة (lat. processus mamillaris) فقط على الفقرات الصدرية والقطنية، حيث أنها تجلس على العظام المفصلية التي تشير إلى الأعلى.

أنواع ديسك الفقرات

في منطقة العمود الفقري العنقي، تخرج ثمانية حبال عصبية من الحبل الشوكي على كل جانب، ما يسمى بالأعصاب الشوكية، في المنطقة العلوية من العمود الفقري العنقي من C1 إلى C4، تشكل هذه الأعصاب الشوكية الضفيرة العنقية (lat. plexus cervicalis)، وهي المسؤولة عن عضلات الرقبة، تشكل الفقرات العنقية السفلية من C5 إلى C7 جنبًا إلى جنب مع الفقرة الأولى من العمود الفقري الصدري (Th1) الضفيرة العضدية (lat. plexus brachialis)، وهي المسؤولة عن عضلات الصدر والذراع العلوية، اعتمادًا على المنطقة يمكن تقسيم ديسك الفقرات إلى هذه الأنواع:

  • ديسك الفقرات العنقية: وهي 7 فقرات موجودة في الرقبة C1-C7.
  • ديسك الفقرات الصدرية: وهي 12 فقرة موجودة تحت الرقبة في منطقة أعلى الظهر  T1-T12.
  • ديسك الفقرات القطنية: وهي 5 فقرات موجودة في منطقة أسفل الظهر L1-L5.
  • ديسك الفقرات العجزية: وهي 5 فقرات موجودة في منطقة العجز S1-S5.
  • ديسك فقرات العصعص: وهي 5 فقرات ملتحمة مع بعضها البعض موجودة تحت منطقة العجز Co1-Co5.

تعتبر الفقرات الـ 24 العلوية متحركة بفضل الأقراص الفقرية الموجودة بينهما، وهذا هو سبب تسميتها أيضًا بالفقرات الحقيقية، في المقابل تندمج الفقرات العجزية في العجز، وفقرات العصعص لذلك فهي غير متحركة ولذلك يشار إليها بالفقرات الثابتة.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق طب المفاصل والعظام د. إسماعيل الحسيني آلام الظهر والمفاصل د. محمد السري


شارك المقالة: