اقرأ في هذا المقال
- سلامة الدواء أثناء إقامة المريض في المستشفى
- الحصول على الطب الصحيح في المستشفيات
- ملء الوصفات الطبية الخاصة بالمريض
- حقوق إدارة الدواء
- نصائح لبقاء المريض في أمان من الدواء
أخطاء الأدوية هي الخطأ الأول في الرعاية الصحية، حيث تعتبر الإدارة الآمنة والدقيقة للأدوية مسؤولية التمريض المهمة والتي يحتمل أن تكون صعبة، كما تتطلب إدارة الدواء مهارات جيدة في اتخاذ القرار والحكم السريري، والممرضة مسؤولة عن ضمان الفهم الكامل لإدارة الأدوية وآثارها على سلامة المرضى، كما ان للأخطاء الدوائية تأثير كبير على الرعاية الصحية، وعند إعداد الأدوية وإدارتها وتقييم المرضى بعد تلقي الدواء، بجب اتباع دائمًا سياسة الوكالة لضمان الممارسة الآمنة.
سلامة الدواء أثناء إقامة المريض في المستشفى
- تتطلب سلامة الأدوية أن يحصل المريض على الدواء المناسب، والجرعة المناسبة، في الأوقات المناسبة، وذلك أثناء إقامة المريض في المستشفى، حيث يحتاج فريق الرعاية الصحية الخاص بالمريض إلى اتباع العديد من الخطوات للتأكد من حدوث ذلك، وعندما يكون المريض في المستشفى، يجب ان يعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص به لضمان حصوله على الأدوية المناسبة بالطريقة الصحيحة.
الحصول على الطب الصحيح في المستشفيات
جميع المستشفيات لديها إجراءات للتأكد من حصول المريض على الأدوية المناسبة، حيث قد يتسبب الخطأ في حدوث مشكلة له، كما ان هذه العملية هي على النحو التالي:
- يكتب طبيب المريض طلبًا في سجل المريض الطبي بخصوص دوائه، وتذهب هذه الوصفة إلى صيدلية المستشفى.
- يقوم الموظفون في صيدلية المستشفى بقراءة الوصفة الطبية وتعبئتها، كما يتم بعد ذلك تمييز الدواء باسمه وجرعته واسم المريض ومعلومات مهمة أخرى، ومن ثم يتم إرسالها إلى وحدته المريض بالمستشفى حيث يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بالمريض استخدامها.
- في أغلب الأحيان، تقوم الممرضة بقراءة ملصق الوصفة وتعطي المريض الدواء، وهذا ما يسمى بإدارة الدواء.
- يقوم الممرض الخاص بالمريض وبقية فريق الرعاية الصحية الخاص به بمراقبة (مشاهدة) حالته المريض لمعرفة مدى استجابته للدواء، كما يشاهدون للتأكد من أن الدواء يعمل، بالإضافة الى انهم يبحثون أيضًا عن الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها الدواء.
ملء الوصفات الطبية الخاصة بالمريض
- يتم إرسال معظم الوصفات الطبية التي تتلقاها الصيدلية عن طريق الكمبيوتر، حيث ان الوصفات الطبية الإلكترونية أسهل في القراءة من الوصفات الطبية المكتوبة بخط اليد، كما ان هذه الأنظمة لديها ضمانات مصممة لتجنب الأخطاء، وهذا يعني أن هناك فرصة أقل لحدوث خطأ طبي في الوصفات الطبية الإلكترونية.
- يمكن لطبيب المريض أن يخبر الممرضة الخاصة بالمريض بكتابة وصفة طبية له، وبعد ذلك يمكن للممرضة إرسال الوصفة الطبية إلى الصيدلية، وهذا ما يسمى بالأمر اللفظي، حيث يجب على الممرضة أن تكرر الوصفة الطبية مرة أخرى لطبيب المريض للتأكد من صحتها قبل إرسالها إلى الصيدلية.
- سيتحقق طبيب المريض وممرضته وصيدلي المستشفى للتأكد من أن أي أدوية جديدة يتلقاها المريض لا تسبب تفاعلًا سيئًا مع الأدوية الأخرى التي يتناولها بالفعل.
حقوق إدارة الدواء
حقوق إدارة الدواء هي قائمة مرجعية تستخدمها الممرضات للتأكد من حصول المريض على الدواء المناسب، حيث ان الحقوق هي كما يلي:
- الطب الصحيح (هل يتم إعطاء الدواء المناسب؟).
- الجرعة الصحيحة (هل مقدار وقوة الدواء صحيحان؟).
- المريض المناسب (هل يتم إعطاء الدواء للمريض المناسب؟).
- الوقت المناسب (هل هو الوقت المناسب لإعطاء الدواء؟).
- الطريق الصحيح (هل يُعطى الدواء بالطريقة الصحيحة؟ يمكن إعطاؤه عن طريق الفم، أو عن طريق الوريد، أو عن طريق الجلد، أو بطريقة أخرى).
- التوثيق الصحيح (بعد إعطاء الدواء، هل قامت الممرضة بتسجيله؟ يجب توثيق الوقت والطريق والجرعة والمعلومات المحددة الأخرى حول الدواء).
- السبب الصحيح (هل يتم إعطاء الدواء للمشكلة التي تم وصفها من أجلها؟).
- الاستجابة الصحيحة (هل يعطي الدواء التأثير المطلوب؟ على سبيل المثال، بعد إعطاء دواء لضغط الدم، هل يظل ضغط دم المريض في النطاق المطلوب؟).
نصائح لبقاء المريض في أمان من الدواء
يمكن للمريض المساعدة في التأكد من حصوله على الدواء المناسب بالطريقة الصحيحة أثناء إقامته في المستشفى عن طريق القيام بما يلي:
- يجب أخبار الممرضة ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين عن أي حساسية أو آثار جانبية عانى منها المريض من أي أدوية في الماضي.
- يجب التأكد من معرفة الممرض والطبيب بجميع الأدوية والمكملات والأعشاب التي كان المريض يتناولها قبل مجيئه إلى المستشفى، بالإضافة الى احضار قائمة بكل هذه الأشياء مع المريض أو احضار الأدوية لعرضها على فريق الرعاية الصحية الخاص بالمريض، ومن الجيد الاحتفاظ بهذه القائمة في محفظته ومعه في جميع الأوقات.
- أثناء وجود المريض في المستشفى، لا يجب ان يتناول الأدوية التي أحضرها من المنزل ما لم يخبر الطبيب أنه لا بأس بذلك، ويجب التأكد من إخبار ممرضة المريض إذا كان يتناول الدواء الخاص به.
- يجب السؤال عن الغرض من كل دواء، كما يجب ان يسأل المريض أيضًا عن الآثار الجانبية التي يجب مراقبتها وما الذي يجب أن تخبر به ممرضة المريض.
- يجب التعرف على أسماء الأدوية التي يحصل عليها المريض والأوقات التي يجب أن يحصل عليها في المستشفى.
- الطلب من الممرضة أن تخبر المريض بالأدوية التي تقدمها له، بالإضافة الى الاحتفاظ بقائمة بالأدوية التي يحصل عليها وأوقات حصوله عليها، كما يجب التحدث إذا كان المريض يعتقد أنه يحصل على دواء خاطئ أو يحصل على دواء في الوقت الخطأ.
- يجب أن يكون على أي حاوية تحتوي على دواء ملصق باسم المريض واسم الدواء، وهذا يشمل جميع المحاقن والأنابيب والحقائب وزجاجات الحبوب، وإذا لم يرَ المريض ملصقًا، فيجب سؤال الممرضة عن الدواء.
- يجب سؤال الممرضة إذا كان المريض يتناول أي دواء في حالة تأهب قصوى، كما يمكن أن تسبب هذه الأدوية ضررًا إذا لم يتم إعطاؤها بالطريقة الصحيحة، وحتى لو تم استخدامها للغرض الصحيح، حيث تشمل الأدوية عالية التأهب مميعات الدم والأنسولين وأدوية الألم المخدرة، بالإضافة الى السؤال عن خطوات الأمان الإضافية التي يتم اتخاذها إذا كان المريض يتناول دواءًا شديد التأهب.
الأخطاء الدوائية
الأخطاء الدوائية، أو الأخطاء المتعلقة بالأدوية، شائعة جدًا لدرجة أن في مهنة الطب “5 حقوق” للمساعدة على تجنبها، وتلك الحقوق الخمسة هي:
- الجرعة الصحيحة.
- الدواء المناسب.
- المريض المناسب.
- الطريق الصحيح.
- الوقت المناسب.
في الأساس، قبل أن تعطي ممرضة أو أخصائي رعاية صحية آخر دواءً يجب ان يسألوا أنفسهم، “هل هذه هي الجرعة الصحيحة من الدواء المناسب الذي يُعطى للمريض المناسب بالطريقة الصحيحة في الوقت المناسب؟”، كما يجب أن يكون هناك شيء واحد يضاف إلى القائمة عند إعطاء الدواء في المنزل: وهو التخزين الصحيح.
