مخاوف المريض في المستشفيات

اقرأ في هذا المقال


الحفاظ على سلامة المرضى هو عمل الجميع – على الرغم من أن بعض الوظائف تديرها أكثر من غيرها، كما ان سلامة المرضى هي العمود الفقري للرعاية الصحية، وهذا صحيح: وفقًا لبعض التقديرات، وتعد أخطاء المستشفى السبب الرئيسي الثالث للوفاة (بعد أمراض القلب والسرطان)، ونظرًا لأن المزيد من الأشخاص يحصلون على مزيد من الرعاية بسبب قانون الرعاية الميسرة التكلفة، وبما أن شيخوخة السكان تفرض ضغوطًا أكبر على النظام، أصبحت سلامة المرضى مجموعة مهارات أساسية يسعى وراءها الموظفون في مجموعة متنوعة من مؤسسات الرعاية الصحية.

مخاوف المريض في المستشفيات

  • يبدأ بناء ثقافة السلامة في القمة، ومع مسؤول سلامة المرضى أو نائب الرئيس لسلامة المرضى: مسؤول سلامة المرضى أو نائب الرئيس المسؤول عن السلامة مسؤول عن توفير برنامج السلامة بالكامل وإنشاء ثقافة السلامة والحفاظ عليها للمنظمة، وهؤلاء الأفراد هم عمومًا أطباء أو ممرضون مسجلون يتمتعون بخبرة إكلينيكية قوية وعلى الأقل درجة دراسات عليا.
  • في حين أن هذه الأدوار قد تقود المهمة، فإن كل فرد في الرعاية الصحية هو في الخطوط الأمامية لهذه القضية المهمة وقد تتعامل المنظمات المختلفة مع هذه القضية بطرق مختلفة.

مخاوف تتعلق بالسلامة لمقدمي الخدمات

1- أخطاء الدواء

  • المشكلة: تشمل الأخطاء الدوائية تعاطي المرضى للأدوية الخاطئة أو الجرعات الخاطئة أو مجموعة الأدوية التي تتفاعل بشكل سيئ، وقد تكون هذه الأخطاء ناتجة عن قسائم في الوثائق أو أنواع أخرى من الأخطاء البشرية.
  • الوظائف التي تساعد في تقليل المشكلة: يمكن لمسؤولي سلامة الأدوية، الذين هم في الغالب أطباء مثل الصيادلة أو الأطباء، أن يعملوا كمنسق للإشراف على تقارير الأخطاء الداخلية وتنسيق جهود السلامة.

2- أخطاء التشخيص

  • المشكلة: يحدث خطأ في التشخيص عندما يخطئ مقدم الرعاية الصحية في التشخيص، وفي بعض الحالات، كما يمكن أن يكون الخطأ طفيفًا ويؤخر ببساطة الشفاء أو العلاج؛ حيث يمكن أن تكون الأخطاء الأخرى أكثر خطورة، وفي الواقع، تسبب أخطاء التشخيص ما يقدر بنحو 40.000 إلى 80.000 حالة وفاة سنويًا، وفقًا لجمعية تحسين التشخيص في الطب. بالإضافة إلى ذلك، تقول المنظمة إن واحداً من كل 10 تشخيصات خاطئ.
  • ما الوظائف التي تساعد في تقليل المشكلة:  إن ميسري سلامة المرضى يراقبون الأحداث السلبية، ويقومون بتحليل الأسباب الجذرية للأحداث، ويسهلون خطط العمل مع الفرق لتحسين النظام لمنع الأخطاء وإجراء تحليل مخاطر العمليات لمنع حدوث الأخطاء وهؤلاء الأفراد هم عمومًا أطباء رعاية صحية من مجموعة متنوعة من الأماكن؛ هم في كثير من الأحيان RNs مع خبرة إكلينيكية للرعاية الحادة لا تقل عن خمس سنوات.

3- أخطاء تصريف المريض

  • المشكلة: بعد أن يتم علاج شخص من قبل مزود لحالة حادة، فمن الضروري أن يعرف كيف يعتني بنفسه بعد مغادرته، حيث تشير “ممارسة التفريغ” إلى العملية التي يمر بها مقدم الخدمة لتحرير المريض من منظمة الرعاية الصحية بعد الرعاية الحادة، وغالبًا ما يُنظر إلى لحظة التفريغ على أنها وقت ضعيف، كما يمكن أن تربك الكثير من المعلومات في حين أن المعلومات غير الكافية يمكن أن تعرض المريض للخطر، ويمكن أن يساعد توحيد ممارسات التفريغ في تحسين النتائج.
  • ما هي الوظائف التي تساعد في تقليل المشكلة: يمكن لمخطط التفريغ أو المدير المساعدة في تطوير ووضع الإجراءات التي تضمن ممارسات التفريغ القياسية، وقد يتتبع هذا الموقف أيضًا النتائج ويبحث عن طرق لتحسين عملية تصريف المنشأة بشكل مستمر، وغالبًا ما تشغل هذه الوظيفة ممرضة.

4- قضايا السلامة في مكان العمل

  • المشكلة: العمل في المستشفى يمكن أن يكون خطيرًا، وغالبًا ما يواجه مقدمو الخدمات احتمال الإصابة عن طريق رفع أشياء ثقيلة أو التمسك بأدوات جراحية أو الانزلاق والسقوط أو التعرض للأذى من قبل المرضى أو الزوار الخارجين عن السيطرة، كما أن خطر الإصابة بالعدوى ثابت أيضًا، ومن الواضح أن المرضى يتعرضون أيضًا للعديد من هذه المخاطر.
  • ما هي الوظائف التي تساعد في تقليل المشكلة: يقوم فنيو الصحة والسلامة المهنية بجمع البيانات عن ظروف العمل وقياس المخاطر.

5- شيخوخة مرافق المستشفى

  • المشكلة: غالبًا ما تكون المباني التي تضم مؤسسات الرعاية الصحية قديمة وبالتالي فهي سيئة التصميم وفقًا لمعايير الرعاية الصحية الحالية، وقد تتسبب في حدوث مشكلات مثل المرض بسبب سوء التهوية أو الإصابات من تخطيطات الأرضيات التي لا تلبي المعايير الحديثة، ومع تقدم هندسة السلامة، حيث تم تصميم المباني الجديدة وإعادة تشكيلها حول سلامة المرضى ومقدمي الخدمات.
  • ما هي الوظائف التي تساعد في تقليل المشكلة: تساعد مواقع الصيانة في الحفاظ على معايير النظافة وأنظمة التشغيل.

6- قضايا إعادة المعالجة

  • المشكلة: تشير إعادة معالجة الأجهزة إلى التنظيف والتخزين المناسبين للأدوات الجراحية والأشياء الأخرى المستخدمة لتشخيص الحالات أو علاجها؛ ويمكن أن تؤدي العناصر التي تمت معالجتها بشكل غير صحيح إلى انتشار المرض أو إصابة المرضى، ويمكن أن تساعد الأدوات ذات الاستخدام الفردي في تقليل أخطاء إعادة المعالجة، لكنها لا يمكن أن تحل محل الأدوات متعددة الاستخدامات بالكامل، حيث أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء مؤخرًا بيانًا مشتركًا يوصي بمقدمي الرعاية الصحية بإعادة تقييم سياساتهم وإجراءاتهم الخاصة بإعادة المعالجة.
  • ما هي الوظائف التي تساعد في تقليل المشكلة: سيشارك موظفو الخط الأمامي مثل فنيي الجراحة أو فنيي التعقيم في إجراءات إعادة المعالجة. قد تقوم المناصب الإدارية بمراجعة السياسات وتعديلها وتدريب الفنيين على إعادة المعالجة المناسبة.

7- الإنتان

  • المشكلة: الإنتان هو حالة تهدد الحياة وتنجم عن تفاعل الجسم مع العدوى بشدة لدرجة أنها تدمر أنسجته وأعضائه، ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن حوادث الإنتان آخذة في الارتفاع: حتى الأشخاص الذين نجوا من المرض قد يواجهون مضاعفات مستمرة.
  • ما هي الوظائف التي تقلل من المشكلة: يشرف منسقو الإنتان على جهود منظمة الرعاية الصحية للسيطرة على الإنتان من خلال عمليات وإجراءات أفضل.

8- الجراثيم “الخارقة”

  • المشكلة: يبدو أن البكتيريا المقاومة للعديد من المضادات الحيوية تزداد قوة وانتشارًا، ويمكن أن تتحول البكتيريا التي لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية إلى نتائج مدمرة بسرعة، حيث إن التهديد الناجم عن أمراض غير قابلة للعلاج له تداعيات كبيرة على الصحة العامة.
  • ما الوظائف التي تقلل من المشكلة: غالبًا ما يكون اختصاصيو الأمراض المعدية أطباء متخصصين قد يبحثون عن الجراثيم الخارقة أو يعالجونها.

9- انعدام الأمن السيبراني للأجهزة الطبية

  • المشكلة: قد تكون الأجهزة الطبية القابلة للارتداء التي تنقل بيانات المريض إلى مقدمي الخدمة عن بُعد في الوقت الفعلي عرضة للاختراق، ومع تعرض أمن المريض للخطر، يحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى وضع سياسات وإجراءات وتدريب لضمان حماية بيانات المريض، ولا يقتصر الأمر على الأجهزة التي تتعقب البيانات الحيوية مثل معدل ضربات القلب والتنفس؛ العناصر الأخرى مثل مضخات الأنسولين معرضة للخطر أيضًا.
  • ما هي الوظائف التي تقلل من المشكلة: يمكن أن تساعد وظائف تكنولوجيا المعلومات في الرعاية الصحية مثل أخصائي الأمن السيبراني ومحللي أمن المعلومات في حماية البيانات التنظيمية وبيانات المرضى.

10- مشاكل إدارة البيانات

  • المشكلة: تشير تحليلات البيانات إلى مفهوم معالجة كميات هائلة من البيانات بطرق جديدة لاكتساب رؤى أعمق، وعلى سبيل المثال، يمكن أن تكشف تحليلات البيانات المعرفة حول سياسة التفريغ التي تؤدي إلى نتائج أفضل في المنزل، حيث تقوم مؤسسات الرعاية الصحية، مثل معظم الشركات الكبرى، بإنشاء قدر هائل من البيانات حول النتائج وأحمال المرضى وجدولة الموظفين وما إلى ذلك. أصبح التنقيب الصحيح لجميع هذه البيانات تحديًا مهمًا لمؤسسات الرعاية الصحية.
  • الأشخاص الذين يستخدمون التحليلات لاكتشاف الاتجاهات أو إنشاء رؤى يمكن أن تحسن رعاية المرضى أو رضاهم أو النتائج يساعدون النتيجة النهائية للمؤسسة، ويمتلك علماء البيانات مجموعة المهارات المطلوبة بشكل متزايد.
  • ما هي الوظائف التي تقلل من المشكلة: يشرف مسؤولو قواعد البيانات على تخزين البيانات لمؤسسات الرعاية الصحية.

مع زيادة التعقيد والأولويات المتنافسة في مجال الرعاية الصحية، فإن الوظائف التي تركز على سلامة المرضى تدفع إلى التميز داخل المؤسسة”، مضيفة أن الأشخاص في هذه الأدوار المحورية لا يحافظون على سلامة المرضى فحسب، بل يضمنون سلامة الموظفين أيضًا.

المصدر: إدارة المستشفيات و المرافق الصحية للمؤلف عامر عياد 2016إدارة الخدمات الصحية و التمريضية للمؤلف يوسف قزاقزة 2020إدارة المستشفيات و الرعاية الصحية للمؤلف مضر زهران 2008إدارة المستشفيات و المراكز الصحية للمؤلف سليم بطرس 2007


شارك المقالة: