فرط التعظم القشري
فرط التعظم القشري الطفولي، المعروف أيضًا باسم مرض كافي (Caffey disease)، هو اضطراب في العظام يحدث غالبًا عند الأطفال، يعتبر تكوين العظام الجديد المفرط -فرط التعظم- من سمات مرض كافي، تؤثر تشوهات العظام بشكل رئيسي على عظم الفك، شفرات الكتف، عظام الترقوة، أعمدة أغشية العظام الطويلة في الذراعين والساقين.
قد يتضاعف عرض العظام المصابة بثلاث مرات، ويمكن رؤيتها من خلال التصوير بالأشعة السينية، في بعض الحالات، تلتحم عظمتان متجاورتان، مثل ضلعين أو أزواج من العظام الطويلة في الساعدين نصف القطر والزند أو أسفل الساقين الظنبوب والشظية معًا، يعاني الأطفال المصابون بمرض كافي أيضًا من تورم المفاصل والأنسجة الرخوة مثل العضلات، مع ألم واحمرار في المناطق المصابة ويمكن أن يكون الرضع المصابون بالحمى وسرعة الانفعال.
عادة ما تظهر علامات وأعراض مرض كافي في الوقت الذي يبلغ فيه الرضيع 5 أشهر من العمر، في حالات نادرة، يمكن الكشف عن تشوهات الهيكل العظمي عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية خلال الأسابيع القليلة الماضية من التطور قبل الولادة، يُطلق أحيانًا على فرط التعظم القشري القاتل قبل الولادة، وهو اضطراب أكثر شدة يظهر في وقت مبكر من التطور وغالبًا ما يكون قاتلًا قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة.
مرض كافي المميت قبل الولادة ومع ذلك فإنه يعتبر بشكل عام اضطرابًا منفصلاً يصيب الأنسجة العظمية في أعمار مختلفة، وفي هذه الحالة تتم علاج الإصابات بالعقاقير الكيميائية أو قد يضطر الطبيب الأخصائي بإدخال المصاب من أجل علاجه.
أسباب فرط التعظم القشري
لأسباب غير معروفة، عادةً ما يختفي التورم والألم المرتبطان بمرض كافي في غضون بضعة أشهر، من خلال عملية عادية تسمى إعادة تشكيل العظام، والتي تستبدل أنسجة العظام القديمة بعظام جديدة، عادة ما يتم امتصاص العظم الزائد من قبل الجسم ولا يمكن اكتشافه في صور الأشعة السينية بحلول سن الثانية.
ومع ذلك إذا اندمجت عظمتان متجاورتان، على هذا النحو، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات، على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي عظام الضلع المندمجة إلى انحناء العمود الفقري كالجنف أو الحد من توسع الصدر، مما يؤدي إلى مشاكل في التنفس.