التواء مفصل الرسغ

يعد التواء مفصل الرسغ من الأمراض الشائعة والمنتشرة والمزعجة، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يؤدي الإجهاد العضلي وزيادة التركيز عليه في حدوث المشكلة، فما هو التواء الرسغ وأعراضه كيف يمكن علاجه؟ سيتم الإجابة عن هذه الأسئلة عزيزي القارئ في المقال.

التواء الرسغ

يعد التواء مفصل الرسغ من الأمراض الشائعة والمنتشرة والمزعجة، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الإجهاد العضلي وزيادة التركيز في حدوث المشكلة، على سبيل المثال، عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الأربطة أو ضعف العضلات حول مفصل الرسغ الى التواء حاد في المفصل، في هذه الحالات، يتم تثبيت جهاز دعامي بشكل مناسب لمعصم اليد، مما يجعله أكثر ثباتاً ويخفف الالتواء.

ويعرف أيضاً الالتواء على أنه إصابة في الرباط ناتجة عن استطالة فوق الحد أو إجهاد في أليافها، تذكر أن الرباط هو نسيج ضام يربط بين العظام المختلفة التي تشكل المفصل ويعطيه الاستقرار، اعتمادًا على شدة آلية الإصابة، قد نجد إصابة أكثر أو أقل خطورة، تؤثر الالتواءات الأكثر شيوعًا على مفاصل الكاحل والركبة والكوع والمعصم والإبهام وبنسب متفاوتة.

في أغلب الأحيان يحدث التواء الرسغ بسبب فرط الانثناء المفاجئ أو فرط التمدد، تخفيف صدمة السقوط  يخفف الضربة، في مواجهة الصدمات في هذا المجال، يجب أن نذهب إلى زيارة طبية وتحديداً في حالات الطوارئ المتعلقة بالرضوض، وعلى الرغم من العلاج الصحيح، إلا أن التواء مفصل الرسغ قد يتطلب العلاج التأهيلي بعد المرحلة المتقدمة ولضمان أيضاً انتعاش في حركة المفاصل.

تركيب مفصل الرسغ

مفصل الرسغ هو أكثر مفصل في الجسم تعقيدًا. نجد صفين من العظام الصغيرة في كل صف منها أربعة عظام مترابطة ببعضها البعض وتتصل بدورها بعظام اليد (المشط) وعظام الساعد (الزند ونصف القطر)، يتكون الصف الأول من عظم الرسغ من العظام: الزورقي، الهلالي، الهرمي والحبيبي، يتكون الصف الثاني من العظام: شبه منحرف حميد، و شبه منحرف كبير.

يرجع موضع عظام الرسغ إلى شكلها التشريحي ودعم الأربطة، يتم وصف الأربطة الخارجية التي تربط عظام الساعد بالرسغ، و الأربطة الجوهرية التي تربط عظام صفين من المعصم لبعضها البعض، من باب المعرفة، فإن الرباط الأكثر إصابة في الرسغ هو الرباط الذي يربط الزورق بالجزء الهلالي، والذي يُسمى الرباط الزورقي.

كيف يحدث التواء الرسغ

الإصابات الأكثر شيوعًا في مفصل الرسغ هي فرط الثني وفرط التمدد في المفصل، سيكون هذا مثالًا نموذجيًا للسقوط العرضي الذي نمد فيه أيدينا لتخفيف الضربة والكدمات المباشرة على راحة اليد مما ينتج عنه تمدد مفرط في المعصم، سوف يسبب على الفور ألمًا ميكانيكيًا، والذي يزداد سوءًا مع الحركة، وعلى الأرجح التهاب الأنسجة الرخوة والألم العام، والعظم الزورقي الرسغي هو الأكثر إصابة غالب الأحيان في عظام الرسغ وقد تتطلب العلاج الجراحي في بعض الحالات.

درجات التواء مفصل الرسغ

يوجد ثلاث درجات من الالتواء حسب سلامة الرباط كالتالي:

• التواء من الدرجة الأولى: يكون خفيف بسبب إجهاد الأربطة ولكن ليس التمزق.

• التواء من الدرجة الثانية: يكون معتدل مع وجود إصابة جزئية في الرباط.

• التواء من الدرجة الثالثة: يكون خطير وذلك لوجود تمزق في الرباط.

كيفية التصرف في حال حدوث التواء في مفصل الرسغ

إذا أصيب المعصم أو تعرضت لإصابة ويُشتبه في إمكانية أن يكون هناك التواء في الرسغ، فإن أول شيء يجب فعله هو الذهاب إلى الطبيب، وتحديداً غرفة الطوارئ الخاصة بطب الرضوض، أثناء الفحص نلاحظ علامات الالتهاب الخارجية ونلمس النتوءات العظمية، التحقق من استقرار المفصل ويجري له أشعة سينية تستبعد إصابة العظام، يجب أن يدرك أن إصابة الرباط يجب أن يتم الاشتباه بها سريريًا ولكن لا يمكن التحقق من ذلك على الصورة الشعاعية لأن الرباط عبارة عن هيكل غير مرئي في هذا الاختبار التكميلي.

إذا كان الالتواء من الدرجة الثانية، فقد تكون هناك حاجة إلى ضمادة صلبة من نوع البلاستيكي المقوى غير المرن تشبه جبيرة الساعد أو جبيرة الساعد الظهرية، إذا كان  الالتواء من الدرجة الثالثة، يجب أن يتم تقييم ما إذا كان المصاب يتطلب عملية جراحية والتي في بعض الأحيان يمكن أن تكون بالمنظار فقط، دون الحاجة إلى إجراء شق جراحي في الجلد، وبطبيعة الحال فإنه يتوقف الأمر حتى يتم الحصول على التشخيص النهائي .