مرض كواساكي عند الأطفال

يعد ارتفاع درجة الحرارة عند الأطفال من الأعراض الأكثر شيوعاً للإصابة بأمراض العدوى ومن هذه الأمراض مرض كواساكي المتميز بارتفاع مستمر لدرجة الحرارة لمدة 5 أيام أو أكثر.

تعريف مرض كواساكي عند الأطفال

هو حالة التهاب في الأوعية الدموية المتوسطة الحجم، مثل الشريان التاجي في القلب،  ويصيب بشكل رئيسي الأطفال دون سن الخامسة ومن الممكن رؤيتها في البالغين ولكن نادر الحدوث، ويُعرف أيضًا باسم متلازمة العقد الليمفاوية المخاطية الجلدية، يعاني الطفل المصاب بمرض كاواساكي من ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لمدة 5 أيام أو أكثر، وربما يكون هناك عرض واحد أو أكثر من أعراض المرض.

ومع العلاج الصحيح تصبح الأعراض أقل حدة ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول من ذلك لدى بعض الأطفال، ولا يمكن الوقاية من مرض كاواساكي و يمكن للأطفال أن يتعافوا تمامًا في غضون 6 إلى 8 أسابيع إذا تم تشخيصه وعلاجه على الفور، ولكن يمكن أن تتطور لحصول مضاعفات خطيرة في حال التأخر في العلاج.

أسباب مرض كاواساكي عند الأطفال

السبب الرئيسي لمرض كواساكي غير معروف، ولكن يعتقد أنه مرتبط بالعدوى ببكتيريا مثل المكورات العقدية أو المكورات العنقودية التي تسبب ارتفاع في درجة الحرارة وتورماً في الغدد الليمفاوية ويحدث بنسبة أكثر عند الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي للمرض ومن الجدير بالذكر أنه لا يسبب العدوى.

أعراض الإصابة بمرض كاواساكي

• طفح جلدي.

• انتفاخ الغدد في الرقبة.

• شفاه جافة حمراء متشققة، لسان أحمر منتفخ  لسان الفراولة.

• احمرار داخل الفم وفي مؤخرة الحلق.

•  تورم واحمرار اليدين والقدمين.

•  عيون حمراء بعد أسابيع قليلة.

تشخيص الإصابة بمرض كاواساكي عند الأطفال

لا يوجد اختبار معين يكشف عن الإصابة بالمرض ولكن يشمل التشخيص استبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب علامات وأعراضًا مشابهة، بما في ذلك، الحمى القرمزية التي تسببها بكتيريا المكورات العقدية وتؤدي إلى الحمى والطفح الجلدي والقشعريرة والتهاب الحلق و التهاب المفاصل الروماتيزم.

مضاعفات مرض كواساكي عند الأطفال

ترتبط أغلب المضاعفات بمرض كواساكي بجهاز الدوران، كما أنه لديه القدرة لعمل مضاعفات في مختلف أعضاء الجسد، وتتضمن المضاعفات:

• تمدد الأوعية الدموية، حيث يؤدي الالتهاب الذي يحدث في الأوعية الدموية إلى إضعاف أجزاء من جدرانها، وبسبب الضغط المرتفع داخل الشرايين يؤدي ذلك إلى انتفاخ الشريان كما البالون، وهكذا يحدث التمدد، ومن الجدير بالذكر أن الشرايين الأكثر عرضةً للتمدد في هذا المرض لدى الأطفال هي الشرايين التاجية المغذية للقلب.

• تجلطات في الشريان التاجي، حيث يؤدي الالتهاب الناجم عن المرض إلى حدوث التجلطات وتحدث هذه التجلطات خاصةً بعد حدوث تمدّد الأوعية الدموية التاجية.

• احتشاء عضلة القلب والفشل القلبي، ويُعد المسبب الأكبر لاحتشاء عضلة القلب عند الأطفال في الدول النامية، حيث أن 2.5‎%‎ من الحالات قد تصبح معرضةً لاحتشاء القلب، وقد تتضاعف الحالات لتصبح فشلًا قلبيًّا.

• التهاب عضلة القلب والتهاب التأمور، كما يُصيب الالتهاب الأوعية الدموية فقد يصيب نسيج القلب العضلي والغشاء الرقيق المحيط بالقلب.

• التهاب المفاصل، تُعد أحد المضاعفات المحدودة ذاتيًّا في أغلب الحالات، على الرغم أنه يوجد حالات تحتاج إلى علاج مزمن.

• التهاب الكبد، لا تعد هذه من المضاعفات الخطرة لمرض كواساكي، حيث تكون إصابة الكبد تحت الإكلينيكية شائعة، وتتراوح إصابة الكبد بارتفاع طفيف في إنزيمات الكبد إلى حدوث التهاب الكبد الصفراوي الحاد.

علاج الإصابة بمرض كاواساكي عند الأطفال

يُعالج مرض كاواساكي دائمًا في المستشفى، ومن الأفضل أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن، كلما بدأ العلاج مبكرًا، كان وقت الشفاء أسرع ويقل خطر حدوث مضاعفات ويعد  الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG)، (محلول الأجسام المضادة) حيث أن الجرعة العالية من الغلوبيولين المناعي الوريدي جزءاً مهماً من تقليل احتمالية الإصابةبالتشوهات في الشرايين التاجية، والأسبرين هما الدواءان الرئيسيان المستخدمان لعلاج مرض كاواساكي.

متى يستدعي الاتصال بالطبيب

• إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة و 1 أو أكثر من أعراض مرض كاواساكي.

• إذا كان عمر طفلك أقل من عام واحد ، فمن الأهمية بمكان رؤية الطبيب.

•  يمكن أن تتشابه أعراض مرض كاواساكي مع أعراض الحالات الأخرى التي تسبب الحمى لدى الأطفال لذا يجب الذهاب إلى الطبيب لتشخيص المرض وتلقي العلاج على الفور.

عزيزتي الأم إذا عانى طفلك من ارتفاع في درجة الحرارة بشكل مستمر فيجب الإسراع في عرضه على الطبيب الذي يقوم باستثناء الأمراض ذات الأعراض المتشابهة لتشخيص الإصابة بمرض كواساكي، وبالتالي إعطاء العلاج بشكل سريع وبالتالي تفادي حصول مضاعفات خطيرة لدى الأطفال.