اقرأ في هذا المقال
- مناعة الطفل حديث الولادة
- ما هو مطعوم السل BCG؟
- ما هو مرض السل ؟
- طريقة إعطاء اللقاح والوقت الأنسب لإعطائه
- مضاعفات مطعوم السل
- موانع مطعوم السل
- معلومات ونصائح مهمة حول مطعوم السل
التطعيم هو فعل إدخال لقاح في الجسم لإنتاج مناعة ضد مرض معدي معين، ولكل دولة برنامج تطعيم خاص بها يعتمد على الأمراض الشائعة والخطيرة التي يعاني منها سكان هذه المنطقة، وجميعنا يعلم أهمية المطاعيم لمنع الأمراض المعدية التي كانت تؤدي إلى موت العديد من الأطفال، والمطاعيم تكسب الطفل نوع من المناعة لحمايته من هذه الأمراض حيث أنَّ الطفل لا يملك مناعة كافية لحمايته من هذه الأمراض فلا بد من حمايته عن طريق المطاعيم، وأول مطعوم يتم إعطاؤه للطفل هو مطعوم السل BCG.
مناعة الطفل حديث الولادة
يعتبر الأطفال حديثي الولادة ذو مناعة ضعيفة حيث تتشكل مناعة الإنسان خلال حياته، ومن مصادر مناعة الطفل على سبيل المثال في هذه المرحلة الأجسام المضادة التي انتقلت إليه وهو في رحم والدته خلال المشيمة من نوع IgG ولكن هذه توفر له الحماية في الست أشهر الأولى من حياته، وحليب الأم الذي يحتوي على الأجسام المضادة من نوع IgA التي تعمل على حماية الأنسجة المخاطية من الغزو الميكروبي والحفاظ على التوازن المناعي مع الجراثيم، وعلينا الانتباه إلى أنَّ هذه المناعة لحظية وتبدأ بالانخفاض خلال الأسابيع والأشهر القادمة من حياة الرضيع لذلك لا بد من حمايته من أمراض خطيرة من خلال المطاعيم وسيتم الحديث عن المطعوم الأول للأطفال حديثي الولادة.
ما هو مطعوم السل BCG؟
هو مطعوم عُصية كالميت غيران حيّ مضعف يتم صناعته من خلال تضعيف بكتيريا المتفطرة البقريّة الحية مما يجعلها غير مسببة للسل ولكنها قادرة على تكوين مناعة ضده، وسمي نسبة إلى مخترعيه، يحمي من مرض السل ويستخدم كعلاج لبعض سرطانات المثانة.
ما هو مرض السل ؟
هو مرض معدي يؤثر على معظم أعضاء وأجهزة الجسم بشكل خاص يؤثر على الرئتين ويسمى في هذه الحالة السل الرئوي وهو الشكل المعدي والذي ينتقل عن طريق الهواء، لكن قد يصيب أعضاء أخرى ويسمى السل خارج الرئة ومنها التهاب السحايا السلّي بشكل خاص عند الأطفال.
طريقة إعطاء اللقاح والوقت الأنسب لإعطائه
يتم إعطاء لقاح BCG عن طريق حقن مادة في الأدمة تحت البشرة مباشرة بزاوية 10-15 في أعلى الذراع الأيسر في العضلة الدالية، وهذا المطعوم يتم إعطاؤه مره واحده في الحياة في الشهر الأول في أقرب وقت بعد الولادة، ويترك خلفة ندبة في أغلب الأحيان حيث إنه يعمل من خلال تحفيز استجابة الخلايا التائية المتأخرة ولمعرفة إذا كانت الجرعة التي أخذها الطفل فعالة ولا تحتاج إلى إعادتها من خلال ظهور فقاعة بعد إعطاء اللقاح مباشره عند مكان الحقنة، وعمل اختبار الجلد لمرضى السل بعد 2-3 أشهر بعد إعطاء المطعوم.
مضاعفات مطعوم السل
الاستجابة المناعية للفيروس لا تكون حادة لذلك بعد أسبوعين من حقن اللقاح يظهر آفة موضوعية وتظهر حطاطة مكان الحقن، بعد أربعة إلى ستة أسابيع قد يظهر خراج صغير ولا حاجة للتدخل الجراحي في هذه الحالة، بعد ستة أسابيع يتقشر الخراج وينفصل ويتقرح ثم يتحول إلى ندبة.
ولكن أحياناً قد يؤدي المطعوم إلى مضاعفات منها ما يلي:
- خراج (بحجم أكبر وقد يحتاج إلى تدخل).
- تضخم العقد الليمفية الإبطية العنقية.
- مرض السل المنتشر لو كان الشخص يعاني من ضعف المناعة.
- انتشار حساسية على الجلد.
موانع مطعوم السل
- ارتفاع الحرارة الشديد.
- تحسس أو طفح جلدي مثل اكزيماأو طفح جلدي.
- إذا كان الطفل يتعالج من السرطان.
- الحساسية ضد أي مكون من مكونات المطعوم.
- تلقي مطعوم حي مضعف قبل فتره مثل مطعوم الحصبة.
- عدوى فيروس نقص المناعة المكتسبة HIV المصحوبة بأعراض (أي الإيدز)، فإذا تم إعطاء الطفل هذا المطعوم في الشهر الأول من حياته ثم مات بعد يوم أو يومين من التطعيم فإن هذا الطفل يعاني من نقص المناعة على الأرجح العوز المناعي المشترك الوخيم.
معلومات ونصائح مهمة حول مطعوم السل
- يجب إبقاء منطقة الحقن جافة لمدة 24 ساعة بعد الحقن مع المحافظة على تعقيمها وعدم استخدام مرطبات أو مراهم.
- استخدام الشاش لوضعه على مكان الحقنة بدلاً من استخدام الضمادات أو القماش.
- يمكن ممارسة الأنشطة بشكل طبيعي بعد المطعوم مثل الاستحمام وغيره.
- في المستقبل قد يجعل اختبارات السل الجلدية اللاحقة إيجابية، الأمر الذي يعني احتمال عدم قدرتنا على تمييز ما إذا كانت النتيجة بسبب الإصابة بالسل أم كنتيجة للقاح.
