أدوية الأمراض المزمنةالصيدلة

التورسيميد (Torsemide)

اقرأ في هذا المقال
  • التصنيف العلاجي للدواء
  • جرعات التورسيميد
  • آلية عمل دواء التورسيميد
  • ما هي التحذيرات التي يجب معرفتها قبل استخدام التورسيميد
  • ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها عند استعمال التورسيميد
  • التأثيرات الجانبية الشائعة لدواء التورسيميد
  • الأسماء التجارية للتورسيميد

التصنيف العلاجي للدواء:

يعتبر من مُدرَّات البَول التي تؤثِّر على النِّفرون، المُسمّى عُروَة هَنلي، لذلك، فالتُّورسيميد هو من مُدرَّات العُروة.

جرعات التورسيميد:

يُعطى الدواء للكبار عن طريق الفَم أو الوريد كما يلي:


1- الفشل الكلوي المُزمن: 20 ملغ مرة واحدة يومياً أو حسب توصيات الطبيب.


2- التشمع الكبدي: 5-10 ملغ مرة واحدة يومياً مع مدُرٍّ حافظ للبوتاسيوم .


ارتِفاع ضغط الدَّم: 5 ملغ مرة واحدة يومياً، ويمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ بعد 4-6 أسابيع.

آلية عمل دواء التورسيميد:

يعمل عن طريق زيادة طرح البوتاسيوم والصوديوم عبرالكلى والبول. يُستخدم في علاج ارتفاع ضَغط الدم وتجمَّع السوائل في الكاحلين وفي الرِئتين، التي تعتبر أحد أعراض الفشل القلبي، ويُستخدم في علاج السوائل المتجمعة في البطن والساقين، التي تعتبر أحد أعراض التشمّع الكبدي.

ما هي التحذيرات التي يجب معرفتها قبل استخدام التورسيميد؟

يعتبر الدواء من مدرات البول القوية جداً؛ وأحياناً، يفقد الجسم باستعماله ماء كثير وعناصر مهمة جداً من الدم. ولذلك، سوف يتابع مُقدم الرِعاية الصحية المريض خلال استعماله لهذا الدواء، ويستطيع تغيير الجرعات حسب احتياج الجسم لها.

دواعي استعمال التورسيميد:

  • التخلُّص من المياه الزائدة في الجسم.

  • معالجة ارتفاع ضغط الدم.

موانع استعمال التورسيميد:

  • الحساسية اتجاه التورسيميد أو أيّ مكونات أخرى من هذا الدواء.

  • الحساسية اتجاه أيّ دواء آخر.

  • وجود طفح أو بثور أو حكة جلدية أو ضيق في التنفس أو صفير عند الشهيق أو سعال أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو أيّ أعراض أخرى مصاحبة لاستِعمال الدواء.

  • إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.

ما هي الطريقة الصحيحة لاستعمال التورسيميد ؟

  • يمكن تناول هذا الدواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطعام، ولكن يفضل تناوله بعد الطعام إذا كان يتسبب في تهيج أو اضطراب المعدة.

  • يجب اتباع نظام غذائي وبرنامج للتمرينات الرياضية، وذلك حسب توصيات مقدم الرِعاية الصحية.

تداخل التورسيميد مع الطعام:

  • يمكن تناول هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطعام، ولكن يفضل تناوله بعد الطعام إذا كان يتسبَّب في تهيج أو اضطراب المعدة.

  • يجب تجنّب المشروبات الكحولية.

يتداخل التورسيميد مع الأدوية الأخرى مثل:

  • السكرالفات، فيجب تناوله قبل أو بعد ساعتين على الأقل من تناول هذا الدواء.

  • الليثيوم.

  • الديجوكسين.

  • الستيرويدات القشريَّة مثل: ( البريدنيزون).

  • حَمضُ الإيثاكرينيك.

  • أدوية ضغط الدم الأخرى.

  • المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد، مثل: الجنتاميسين والنيوميسين.

  • الأسبرين.

في حال نسيان جرعة من دواء التورسيميد:

  • يجب تناول الجرعة المنسية في أسرع وقتٍ ممكن.

  • إذا حان الوقت للجرعة التالية، فلا يجوز تناول الجرعة المنسية، بل تتبَع مواعيد الجدول المنتظم المعتاد.

  • يجب تجنب تناول جرعات مزدوجة أو جرعات زائدة.

ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها عند استعمال التورسيميد؟

  • يجب مراجعة الأَدوية الأخرى مع مقدم الرِعاية الصحية, لأن هذا الدواءَ قد لا يمتزج جيداً مع غيره من الأَدوية.

  • ربما يحتاج المريض إلى مُكمّلات البوتاسيوم، مع استشارة مقدم الرعاية الصحية.

  • إذا كانَ المريض يَتناول هذا الدواء، وكان يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فلا بد من استشارة مقدم الرِعاية الصحية قبل تناول الأدوية التي تصرف من دون وصفة طبية، والتي ربما تسبب ارتفاع ضغط الدم، وتشتمل على أدوية عِلاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البَرد وأَقراص التخسيس والمنبهات والإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعية والمُكمّلات.

  • يمكن أن يصاب المريض بسهولة جداً بحروق الشمس، لذلك يجب تجنّب التعرّض للشمس.

  • لا يجب استخدام الدواء أثناء الحمل.

  • يجب إخبار مقدم الرعاية الصحية إذا كانت المرأة ترضع رضاعة طبيعية من الثدي.

التأثيرات الجانبية الشائعة لدواء التورسيميد:

  • الشعور بالدوار أو الدوخة أو النعاس أو تشوش الرؤية أو تغير في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنّب القيادة.

  • الإحساس بدوخة عند القيام من وضعية الجلوس.

  • ألم في منطقة البطن.

  • غثيان أو قيء.

  • إسهال.

  • إِمساك.

الأسماء التجارية للتورسيميد:

  • ديماديكس.

  • إكسامايد.

المصدر
توراسيميدDrug Information Hnadbook 17th edition 2008 - 2009 pages 1587, 1588النشرة الطبيةتورسيميد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى