ما هو دواء بليوميسين Bleomycin؟

اقرأ في هذا المقال


بليوميسين: هو دواء علاج كيميائي مضاد للسرطان (مضاد للأورام أو سام للخلايا)، يصنّف بليوميسين على أنه مضاد حيوي مضاد للأورام. 

ما هي استخدامات بليوميسين Bleomycin؟

  • يستعمل حقن بليوميسين بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى من أجل علاج سرطان الرأس والعنق بما في ذلك سرطان الفم والشفاه والخد واللسان والحنك والحلق واللوزتين والجيوب الأنفية وسرطان القضيب والخصيتين وعنق الرحم و الفرج (الجزء الخارجي من المهبل).
  • يستخدم بليوميسين أيضاً لعلاج ليمفوما هودجكين (مرض هودجكين) وليمفوما اللاهودجكين (السرطان الذي يكون في البداية في خلايا الجهاز المناعي) بالاشتراك مع أدوية أخرى. 
  • يستخدم بليوميسين لعلاج الانصباب الجنبي (حالة تتجمع فيها السوائل في الرئتين) التي تسببها الأورام السرطانية. 
  • يستخدم بليوميسين أحياناً من أجل علاج ساركوما كابوسي المتعلقة بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

كيف يتم إعطاء بليوميسين؟

يأتي بليموميسين كمسحوق يتم مزجه مع السائل وحقنه في الوريد، أو في العضلات، أو تحت الجلد من قبل طبيب أو ممرضة، يتم حقنه عادة مرة أو مرتين في الأسبوع، أمّا عند استخدام البليوميسين لعلاج الانصباب الجنبي، يتم خلطه مع السائل ووضعه في تجويف الصدر.

الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام بليوميسين:

أشياء مهمة يجب تذكرها حول الآثار الجانبية للبليوميسين:

  • لن يُعاني معظم الأشخاص من جميع الآثار الجانبية للبليوميسين المدرجة.
  • غالباً ما يُمكن توقع الآثار الجانبية للبليوميسين من حيث بدايتها ومدتها.
  • يُمكن دائماً عكس الآثار الجانبية وستختفي بعد اكتمال العلاج.
  • هناك العديد من الخيارات للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية أو منعها.
  • لا توجد علاقة بين وجود أو شدة الآثار الجانبية وفعالية الدواء.
  • تعتمد الآثار الجانبية للبليوميسين وشدتها على مقدار الدواء الذي يتم إعطاؤه، وكذلك كيفية إعطائه، حيث قد تُؤدي الجرعات العالية إلى آثار جانبية أكثر حدة.

الآثار الجانبية التالية شائعة تحدث بأكثر من 30٪ للمرضى الذين يتناولون بليوميسين:

  • حمّى و قشعريرة.
  • تفاعلات الجلد: احمرار، سواد الجلد وتقشّره.
  • سماكة الأظافر.
  • تساقط الشعر.

الآثار الجانبية الأقل شيوعاً تحدث في حوالي 10-29٪ للمرضى الذين يتلقون بليوميسين:

  • استفراغ وغثيان.
  • فقدان الشهية  فقدان الوزن.
  • تقرحات الفم.
  • التهاب الوريد.
  • مشاكل الرئة: التهاب رئوي ونادراً ما يُؤدي إلى الإصابة بالتليف الرئوي.

الآثار الجانبية الخطيرة ولكن غير المألوفة للبليوميسين تشمل ما يلي:

  • التأثيرات الوعائية التي تُؤدي إلى النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، الحالات التي قد تهدد الحياة، أو ظاهرة رينود وهي اضطراب في الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الجلد، وتحدث في اليدين والقدمين في الغالب.
  • قد يحدث رد فعل حاد يتكون من انخفاض ضغط الدم والارتباك والأزيز في عدد قليل من المرضى الذين يعالجون من الليمفوما، إذا حدث ذلك فسيحدث بشكل عام بعد الجرعة الأولى أو الثانية.
  • التليف الرئوي ممكن، خاصة عند كبار السن، يزداد معدل حدوث مشاكل في الرئة مع تقدم العمر أو بسبب وجود مشاكل في الرئة مسبقاً. 

ما هي الاحتياطات قبل استخدام بليوميسن؟

  • قبل البدء في علاج البليوميسين، يجب أن يُخبر المريض طبيبه عن أيّ أدوية أخرى يتناولها بما في ذلك الوصفات الطبية والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية، الفيتامينات والعلاجات العشبية، ويجب عدم تناول الأسبرين، والمنتجات التي تحتوي على الأسبرين إلا إذا سمح الطبيب بذلك.
  • يجب عدم تلقي أيّ نوع من التحصين أو التطعيم دون موافقة الطبيب أثناء تناول البليوميسين.
  • يجب أن تُخبر المرأة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بها إذا كانت حاملاً قبل بدء هذا العلاج، حيث قد تكون مكونات بليوميسين خطرة على الجنين.
  • للرجال والنساء على حد سواء: يوصى باستخدام أساليب الحاجز لمنع الحمل، مثل الواقي الذكري. 
  • تجنّب إرضاع الطفل رضاعة طبيعية أثناء تناول بليوميسين.

نصائح العناية الذاتية عند استخدام بليوميسين:

  • الأعراض تشبه الإنفلونزا، يجب المحافظة على الدفء بالبطانيات وشرب الكثير من السوائل، هناك أدوية يُمكن أن تُساعد في تقليل الاعراض الناجمة عن القشعريرة.
  • شرب ما لا يقل عن اثنين إلى ثلاثة لتر من السوائل كل 24 ساعة، ما لم يتم إرشاد الطبيب بخلاف ذلك.
  • لتقليل الغثيان، يجب تناول الأدوية المضادة للغثيان وفقاً لتعليمات الطبيب، وتناول وجبات صغيرة ومتكررة.
  • تجنّب التعرّض لأشعة الشمس، وارتداء واقي الشمس وملابس واقية.
  • بشكل عام ، يجب الحفاظ على شرب المشروبات الكحولية عند الحد الأدنى أو تجنّبها تماماً. 
  • الحصول على الكثير من الراحة، والمحافظة على تغذية جيدة.
  • إذا كان يُعاني المريض من أعراض أو آثار جانبية، يجب عليه مناقشتها مع فريق الرعاية الصحية الخاص به، حيث يمكنهم وصف الأدوية أو تقديم اقتراحات أخرى فعّالة في إدارة مثل هذه المشاكل.

الأسماء التجارية لهذا الدواء:

  • Bleo 15k
  • بلينوكسان Blenoxane.

المصدر: المضادات الحيوية، محمد فرج المرجاني المضادات الحيوية والمقاومات الثلاثة، محمود موسى أبو عرقوب antibiotics، lisa yount antibiotics، vic kovacs


شارك المقالة: