ما هي عدوى المسالك البولية
مشكلة التهاب المسالك البولية (UTI) التي تحدث عندما تدخل البكتيريا في المسالك البولية وتسبب العدوى، المسالك البولية هي النظام الذي يصنع البول ويخرجه من الجسم، ويشمل المثانة والكلى والأنابيب التي تربطها.
معظم التهابات المسالك البولية هي التهابات المثانة، عدوى المثانة عادة ليست خطيرة إذا تم علاجها على الفور، ولكن إذا لم تهتم بعدوى المثانة، فقد تنتشر إلى الكلية، عدوى الكلى خطيرة ويمكن أن تسبب أضرارا دائمة.
أنواع بكتيريا المسالك البولية
بكتيريا سالبة الجرام
- بكتيريا الإشريكية القولونيّة (Escherichia coli).
- بكتيريا كليبسيلا (Klebsiella).
- المتقلبة الرائعة (Proteus mirabilis).
- الزائفة الزنجاريّة (Pseudomonas aeruginosa).
- بكتيريا المفطورة (Mycoplasma).
- المتدثرة (Chlamydia).
البكتيريا إيجابية الجرام
- المكورات العنقوديّة (Staphylococcus).
- معويّة البراز (Enterococcus faecalis).
- العقدية القاطعة للدر (Streptococcus agalactiae).
ما هي أعراض التهاب المسالك البولية
تختلف الأعراض حسب مكان الإصابة، حيث تشمل أعراض التهاب المسالك البولية في المثانة:
- ألم أو حرقان عند التبول.
- الرغبة في التبول في كثير من الأحيان، ولكن عادة ما تمر كميات صغيرة فقط من البول.
- ألم في أسفل البطن.
- البول يبدو غائما أو وردي أو أحمر أو رائحته كريهة.
أعراض التهاب المسالك البولية في الكلى تشمل:
- ألم في أسفل الظهر.
- حمى وقشعريرة.
- استفراغ و غثيان.
بعض الناس لديهم بكتيريا في المسالك البولية دون أي أعراض، وهذا ما يسمى البيلة الجرثومية عديمة الأعراض، قد يؤدي ذلك إلى حدوث عدوى تسبب الأعراض، لكن في كثير من الحالات لا يحدث ذلك، وعادة ما يذهب بعيدا دون علاج.
يمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى، مثل الالتهابات المهبلية أو المثانة العصبية، أعراضاً مثل أعراض التهاب المسالك البولية.
ما الذي يسبب التهاب المسالك البولية
البكتيريا التي تدخل مجرى البول وتنتقل لأعلى المسالك البولية هي السبب المعتاد لمرض المسالك البولية.
- البكتيريا التي تعيش عادة في الأمعاء الغليظة والتي توجد في البراز (البراز) هي المصدر الأكثر شيوعاً للعدوى.
- الجماع الجنسي قد نقل البكتيريا في المسالك البولية، هذا يحدث أكثر في النساء.
- القسطرة هي مصدر شائع للإصابة بالأشخاص الموجودين في المستشفيات أو الذين يعيشون في مرافق الرعاية الطويلة الأجل، القسطرة عبارة عن أنابيب مرنة صغيرة يتم إدخالها في المثانة للسماح للبول بـ النزيف.
- في بعض الأحيان تسبب البكتيريا التي تنتقل عبر الدم أو الجهاز اللمفاوي التهابات في الكلى أو المثانة.
تميل النساء إلى الحصول على التهابات المثانة أكثر من الرجال، هذا ربما لأن النساء لديهن مجرى البول أقصر، من الأسهل على البكتيريا أن تنتقل إلى المثانة.
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى إذا كنت مصاباً بـ مرض السكري أو كنت حاملاً، تكون فرصة الإصابة بعدوى المثانة أعلى إذا كانت لديك أي مشكلة تمنع تدفق البول من المثانة، ومن الأمثلة على ذلك وجود حصى الكلى، أو تضخم غدة البروستاتا، أو مشكلة هيكلية في المسالك البولية.
النساء اللائي تكررت إصابتهن بالتهاب المسالك البولية قد يرثن جينات تجعلهن أكثر عرضة للإصابة بهذه العدوى.
أنواع التهابات المسالك البولية
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من التهابات المسالك البولية، يعتمد نوع العدوى على أي جزء من الجهاز البولي مصاب.
قد تشمل عدوى الجهاز البولي أقسام مختلفة من الجهاز البولي بما في ذلك ما يلي:
- التهاب الإحليل: التهاب في مجرى البول، وهو أنبوب مجوف يستنزف البول من المثانة إلى خارج الجسم.
- التهاب المثانة: التهاب بكتيري في المثانة ينتقل غالباً من مجرى البول.
- التهاب الكلية: هو التهاب في الكلى يكون عادة نتيجة لعدوى انتشرت في الجهاز أو من إنسداد في المسالك البولية، يؤدي إنسداد المسالك البولية إلى عودة البول إلى الحالب والكلى.
كيف يتم تشخيص التهاب المسالك البولية
إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المسالك البولية، فمن المرجح أن تشمل الزيارة الأولى للطبيب:
- أسئلة حول صحتك الماضية.
- الفحص البدني.
- فحص البول: يقيس هذا الفحص أجزاء مختلفة من البول للمساعدة في الكشف عن التهاب المسالك البولية.
لتأكيد تشخيص التهاب المسالك البولية المشتبه به، قد يطلب الطبيب عينة من البول، تم اختباره لمعرفة ما إذا كان لديه بكتيريا تسبب التهابات المثانة، ولكن إذا كان الطبيب يعتقد أن لديك عدوى بالتهاب المسالك البولية، فيجوز لها أن تبدأ في تناول المضادات الحيوية على الفور دون انتظار نتائج الفحص.
قد يطلب الطبيبك فحوصات أخرى إذا لم تساعد المضادات الحيوية أو إذا عادت العدوى، أو إذا كانت هناك مضاعفات، أو في بعض الحالات، إذا كانت الكلى مصابة.
قد يطلب الطبيب فحوصات أخرى إلى:
- ابحث عن سبب الالتهابات التي لا تزول أو التي تستمر في العودة.
- تحقق من وجود مشاكل في الكلى الأخرى.
- تشخيص المشاكل الهيكلية في المسالك البولية التي قد تجعلك أكثر عرضة للحصول على عدوى المسالك البولية.
- معرفة ما إذا كان سبب العدوى هو البكتيريا غير عادية.
- معرفة ما إذا كنت تعاني من ضعف في الجهاز المناعي.
إذا كنت تعاني من التهاب المسالك البولية في كثير من الأحيان، فقد يكتب لك الطبيب وصفة طبية دائمة للمضادات الحيوية التي يمكنك تعبئتها دون موعد مع الطبيب، بعد ذلك عندما تظهر لك أعراض التهاب المسالك البولية لأول مرة، يمكنك البدء في تناول الدواء على الفور، قد ترغب في استخدام فحص منزلي لأمراض المسالك البولية للتأكد من الإصابة بالعدوى قبل بدء المضادات الحيوية.
قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات قبل وبعد العلاج إذا كنت:
- حامل.
- أكبر من 65 عاماً.
- لديك مرض السكري أو ضعف الجهاز المناعي.
- هل انت رجل؟
الوقاية من التهاب المسالك البولية
طُرق الوقاية:
- تناول كميّات كافية من السوائل: يُنصح المريض بشُرب كميّات كافية من السوائل حيث أنّها تُفيد في التخلّص من البكتيريا عن طريق البول المُتكرّر، تختلف كميّة السوائل اللّازمة بحسب وزن الجسم .
- الحرص على نظافة الأعضاء التناسليّة: وهي مُهمّة جدّاً في الحماية من العدوى، وتكون بارتداء ملابس قُطنيّة نظيفة وواسعة، وتنظيف المنطقة الحسّاسة بطريقة صحيحة من الأمام إلى الخلف عند السيّدات، واستخدام مُنتجات النّظافة الشّخصيّة الخالية من العطور.
- تجنّب استخدام المنتجات العطريّة في منطقة الأعضاء التناسليّة التي تُساعد على تهيج المثانة.
- يجب إفراغ المثانة بعد العلاقة الزوجيّة مباشرةً وشرب كوباً من الماء لطرد البكتيريا.
- تجنّب استخدام العازل المهبلي كإحدى وسائل منع الحمل.
- المسح من الأمام إلى الخلف، بحيث أنّها تمنع انتقال البكتيريا عند السيّدات، واستخدام فوط الحيض الصحيّة.
