الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد (Polysaccharide storage myopathy PSSM) والاعتلال العضلي متعدد السكاريد الخيول (equine polysaccharide myopathy_EPSM) هما مرضان يختزنان الجليكوجين للخيول ويؤديان إلى انحلال الربيدات الجهدية، وهي حالة تؤدي فيها التمارين الرياضية إلى ألم العضلات والتشنج، وينشأ المرض في الخيول من سلالات مختلفة.

الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

يطلق على المرض عمومًا الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد أو (PSSM)، ويسمى الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد الخيول أو (EPSM)، ويحدث هذا المرض بشكل شائع في خيول الجر وخيول الربع، ولكنه موجود أيضًا في خيول الدم الحار، الخيول العربية، الخيول الآيسلندية، خيول هافلينجرز، خيول الفريزيان وخيول (Fjords)، كما ثبت أن هذا المرض وراثي، ومع ذلك لم يتم تأكيد ذلك على هذا النحو في جميع السلالات الأخرى، وفي هذا الوقت لم يتم توثيق ميل جنسي للمرض، بغض النظر عن النوع، فإن آليات المرض معقدة.

أعراض الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد (PSSM أو EPSM) هو أحد أمراض تخزين الجليكوجين في الخيول التي تؤدي إلى انحلال الربيدات الجهدية، وهي حالة تؤدي فيها التمارين الرياضية إلى ألم العضلات والتشنج، والجليكوجين هو جزيء عديد السكاريد يتم تخزينه في الخلايا الحيوانية مع الماء ثم استخدامه كمصدر للطاقة، وهو ضروري للحيوانات لأنه يوفر الطاقة لفائدة عضلات الهيكل العظمي، وكذلك عضلات القلب، وعند إصابة الخيول بالاعتلال العضلي تخزين عديد السكاريد تظهر عليها عدة أعراض، وتشمل ما يلي:

• الأداء السيء (Poor performance).

• أعراض تشبه المغص (Colic-like symptoms).

• تباين وتشوهات المشية (Gait variation and abnormalities).

• خطوات قصيرة (Short strides).

• الاكتئاب (Depression).

• التعرق (Sweating).

• تقلصات وتشنجات عضلية (Muscle cramping and spasms).

• عدم الرغبة في المضي قدما (Reluctance to move forward).

• فقدان كتلة العضلات (Loss of muscle mass).

• الضعف (Weakness).

• الموت (Death).

أنواع الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد

يشير الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد إلى التشنج العضلي المؤلم في الخيول، وتم تحديده من قبل الأطباء البيطريون في جامعة مينيسوتا بأنه شكل من أشكال الربط؛ حيث يتسبب هذا الاضطراب في قيام جسم الحصان بتخزين الكثير من السكر (الجليكوجين) بشكل غير طبيعي في العضلات.

وهناك نوعان من الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد:

1.  النوع الأول (1 PSSM): يحدث هذا النوع؛ بسبب طفرة في جين (GYS1) ويحدث في أكثر من 20 سلالة من الخيول، ومن المحتمل أن تكون طفرة جينية قديمة حدثت قبل تأسيس معظم سلالات الخيول الحديثة، وبالتالي، فإن هذه الطفرة لا تُنسب إلى أي فحل أو سلالة معينة داخل سلالة، كما يحتاج الحصان إلى نسخة واحدة فقط من الطفرة الجينية (GYS1) ليتأثر بالنوع الأول من الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد؛ حيث يلعب جين (GYS1) دورًا في إنتاج الجليكوجين، وتؤدي الطفرة في هذا الجين إلى جعل خلايا العضلات تصنع الجليكوجين باستمرار.

2. النوع الثاني (2 PSSM): يشير هذا النوع إلى المرض الذي يحدث بدون طفرة جينية، وهذا النوع أكثر شيوعًا في الدم الحار.

أسباب الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

يحدث الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد عندما يكون الجليكوجين، وهو شكل تخزين الجلوكوز، أو الجلوكوز 6-فوسفات، وهو الشكل المأخوذ في الخلايا، موجودًا في العضلات، ويتم وصف الحالة سريريًا بشكل مختلف من سلالة إلى أخرى، ولكنها غالبًا ما تتضمن آلامًا في العضلات وتشنجات وتلفًا للخلايا أثناء التمرين، وقد تتطور الحالة إلى ضمور عضلي وهي حالة يتم تحديدها من خلال الهزال الجزئي أو الكامل للعضلة مما يؤدي إلى انخفاض كتلة العضلات، وعلى الرغم من أن هذا المرض مزمن مدى الحياة، إلا أنه يمكن إدارة الظروف بشكل جيد من خلال نظام دقيق للتغذية السليمة والتمارين الرياضية.

للتحكم بشكل أفضل في تواتر وشدة أعراض الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول، غالبًا ما يتم تغذية الخيول بنظام غذائي منخفض السكر والنشا ومرتفع بالدهون، والأمل هو أن يتم الوصول إلى الدهون كطاقة تساعد على استقلاب الجلوكوز.

كيفية تشخيص الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

قد يظهر الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في سلسلة من الأعراض العامة التي تمنع التشخيص السهل، ومع ذلك، قد تظهر الحالات الأكثر شدة مع علامات واضحة لضعف العضلات وعدم تحمل التمارين، وستحجب بعض السلالات الأكثر صلابة علامات الألم والضعف حتى يصبح المرض معتدلاً أو شديدًا، وغالبًا ما يتم الخلط بين المرض وحالات أخرى مثل مرض لايم، كما يتوفر الاختبار الجيني ولكن فقط في حالة النوع الأول من هذا المرض (1 PSSM)، ونظرًا لأنه اختبار جيني فإنه يتطلب نوعًا من العينة البيولوجية، عادةً الدم أو الشعر.

الطريقة الأخرى للحصول على تشخيص معين للنوع الثاني (2 PSSM) هي من خلال خزعة العضلات؛ حيث يتم أخذ خزعة العضلات من عضلات أوتار الركبة، ومن المرجح أن تحتوي الخيول من النوع الأول على ما يقرب من ضعف مستويات الجليكوجين النموذجية في عضلاتها الهيكلية، كما سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص دم على أمل تتبع مستويات مصل الدم المتزايدة من إنزيم العضلات.

كيفية علاج الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

يتم التعامل مع الخيول المصابة الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد من خلال تغييرات في نمط حياة الحصان، بما في ذلك النظام الغذائي والتمارين الرياضية، وللألم والتصلب، يمكن إعطاء دواء لجعل الحصان أكثر راحة واستعدادًا لممارسة الرياضة، وقد لا تعود بعض الخيول إلى ذروة أدائها أبدًا، بينما يعود البعض الآخر ولكن بوتيرة بطيئة جدًا، وتستغرق العضلات وقتًا حتى تتجدد، ومن الشائع أن تستمر الخيول في التعافي في غضون عام، وقد لا تستعيد بعض الخيول أبدًا الاستعداد للعمل أو الأداء، ويرجع ذلك على الأرجح إلى آلام العضلات المستمرة أو الخوف من الألم.

من الأفضل تقديم التمرين ببطء بمرور الوقت، ويوصي الأطباء البيطريون غالبًا بنوبات قصيرة ومتكررة من أقصى قدر من التمارين بدلاً من ممارسة الرياضة وتليها أيام قليلة من الراحة، وبسبب انحلال الربيدات، تحتاج الخيول إلى تجنب تصلب العضلات.

الشفاء التام من الاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد في الخيول

تشمل الطريقة الأساسية للحفاظ على الخيول المصابة بالاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد بأقصى مستويات صحية، توفير نظام غذائي قائم على القش والمراعي، بالإضافة إلى إمكانية إضافة المكملات الغذائية أو مصادر الطاقة البديلة، كما يقترح أن الخيول المصابة بالاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد أن يتم تزويدها بوجبات منخفضة النشا، مع إضافة الدهون بمرور الوقت، فقد تمكن هذه الدهون من الوصول إلى الدهون الزائدة للحصول على الطاقة، ومن الغريب أن الخيول التي لديها أكثر الحالات تقدمًا من هذا المرض أنها تبدأ في الازدهار بشكل أسرع وتظهر التحسن الأكثر جذرية بعد بدء النظام الغذائي المعدل.