اقرأ في هذا المقال
- عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
- أعراض عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
- أسباب عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
- كيفية تشخيص عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
- كيفية علاج عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
ضربات القلب غير المنتظمة ليست شائعة عند الكلاب وقد لا تكون مشكلة صحية خطيرة، ولكن يجب أن يفحصها الطبيب البيطري، ولكن ما يشعر به المالك بأن معدل ضربات القلب سريع عند الكلب قد يكون في الواقع معدل ضربات القلب الطبيعي؛ لأن قلب الكلب ينبض بسرعة كبيرة؛ لذلك إن عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب قد يكون من الصعب اكتشافه، وغالبًا ما يتم العثور عليه أثناء الفحص الروتيني.
عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
عدم انتظام ضربات القلب (arrhythmia) هو نمط نشاط كهربائي غير طبيعي في عضلة القلب، ويعتبر أي نوع من الاضطراب أو التباين في معدل ضربات القلب الطبيعي أو الإيقاع في الكلاب اضطرابًا في ضربات القلب، وعند ملاحظة أن الكلب يعاني من عدم انتظام ضربات القلب يجب أن يؤخذ إلى الطبيب البيطري على الفور؛ لأن هذا قد يكون علامة على اضطراب خطير، وفي بعض الأحيان لا يتعرف المالك على وجود هذه المشكلة ويتم تشخيصها في فحص صحي روتيني.
يعتمد عدم انتظام ضربات القلب أيضًا على ردود الفعل التي تتضمن مستقبلات التمدد في الرئة والمستقبلات الحسية للضغط والحجم في القلب والأوعية الدموية والعوامل الكيميائية للدم، كما لا توجد عواقب بشكل عام على تدفق الدم ولكن عدم انتظام ضربات القلب الملحوظ قد يؤدي إلى توقف طويل بما يكفي في عمل ضربات القلب لإنتاج فقدان الوعي.
أعراض عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
العَرَض الأساسي هو ضربات القلب السريعة جدًا أو البطيئة جدًا أو التي تتخطى النبض، والتي يشار إليها أيضًا باسم عدم انتظام ضربات القلب، كما قد يحدث ضعف جسدي إذا كانت فترات التوقف بين النبضات طويلة للغاية، كما يمكن أن يحدث فقدان الوعي أيضًا، ومع ذلك فإن هذه الآثار الجانبية غير شائعة، ومع ذلك نظرًا بسبب الضربات غير المنتظمة قد يكون الكلب معرضًا مبكرًا لحالة كامنة أكثر خطورة؛ لذلك يجب أن يقوم الطبيب البيطري بفحصها.
ويبدو أن بعض السلالات مهيأة لعدم انتظام ضربات القلب، وعلى الأخص السلالات العضدية الرأس مثل البلدغ، لاسا أبسوس، كلاب البكيني أحد أبناء بكين، الصلصال، شار بيس، شيه تزوس، وسلالة الملاكمين، كما يشمل أعراض هذه المشكلة ما يلي:
- سرعة ضربات القلب.
- بطء ضربات القلب.
- الإغماء.
- مشكلة في التنفس.
- الإعياء.
- الدوخة.
- الضعف العام.
- انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.
أسباب عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
بالرغم من أن أي عمر وجنس وسلالة من الكلاب يمكن أن يكون لديها مشكلة عدم انتظام ضربات القلب، إلا أن بعض السلالات أكثر عرضة لأنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب، وفي عدد من الحالات ينتج عدم انتظام ضربات القلب عن اضطراب خفي مثل إلكتروليتات غير طبيعية أو أمراض جهازية أو أمراض القلب أو الإصابات أو العدوى، كما تشمل مسببات هذه الحالة ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب؛ حيث تتأثر الكلاب؛ مثل (Bulldogs و Pug و Pekingese) بهذه الحالة بشكل أكثر شيوعًا بسبب صعوبة التنفس.
- الرجفان الأذيني؛ تحدث في كلاب السلالات العملاقة؛ مثل سانت برنارد، الدانماركيين الكبار، وحيوانات الدرواس أكثر عرضة لهذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب.
- الانسداد الأذيني البطيني؛ يمكن أن يحدث أحيانًا بسبب اضطراب خلقي أو اضطراب أساسي.
- تسرع القلب البطيني؛ أكثر شيوعًا في سلالات كلاب الملاكمين ودوبرمان.
- النبضات المبكرة؛ يمكن أن تتسبب في أمراض القلب والشوارد غير الطبيعية والاضطرابات الجهازية في حدوث ضربات مبكرة.
كيفية تشخيص عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص جسدي كامل والاستماع إلى قلب الكلب، والتحقق من العناصر الحيوية الأخرى، ولكن من المهم تقديم أكبر قدر من المعلومات للطبيب البيطري ومتى بدأت الأعراض وعدد المرات التي لوحظ فيها هذه الأعراض، كما سيحتاج أيضًا إلى معرفة ما إذا كانت المشكلة تزداد سوءًا، ويجب إجراء العديد من الاختبارات المعملية لتحديد كميات البوتاسيوم واليوريا والصوديوم والمغنيسيوم والفوسفور والكلوريد والكرياتينين والكالسيوم في مجرى دم الكلب، وسيقوم الطبيب البيطري بأخذ عينة من الدم والبول لإجراء فحوصات:
- لوحة كيمياء الدم.
- غازات الدم.
- الشوارد.
سيقوم الطبيب البيطري أيضًا بإجراء بعض الاختبارات الأخرى الضرورية لتشخيص عدم انتظام ضربات قلب الكلب؛ مثل:
- سيتم أخذ صور الصدر بالأشعة للبحث عن التشوهات.
- يمكن أن يُظهر مخطط كهربية القلب (ECG) أي تقلصات غير طبيعية سابقة لأوانها أو تسارع أو تباطؤ في معدل ضربات القلب.
- مخطط صدى القلب.
- اختبار استجابة الأتروبين لمعرفة السبب الحقيقي لعدم انتظام ضربات القلب، وقد لا يتمكن الطبيب البيطري من الحصول على نتائج قاطعة إذا لم يكن عدم انتظام ضربات القلب موجودًا في وقت الزيارة، وإذا حدث هذا فسيقوم الطبيب بإرسال الكلب إلى المنزل بجهاز مراقبة هولتر للحصول على سجل لنبضات قلب الكلب لمدة 24 ساعة.
- جهاز هولتر عبارة عن جهاز محمول لتخطيط القلب يتم توصيله بأقطاب كهربائية وملفوفة بضمادة لقراءة نبضات قلب الكلب باستمرار، وسيقوم الطبيب البيطري أو فني أمراض القلب بمراجعة النتائج في اليوم التالي للتحقق من النتائج واتخاذ قرار بشأن أفضل خطة علاج.
كيفية علاج عدم انتظام ضربات القلب عند الكلاب
قد يقرر الطبيب البيطري إدخال الكلب إلى المستشفى في حالة الضائقة التنفسية الحادة، وسيتم إعطاء الأكسجين والسوائل الوريدية للمساعدة في استقرار تنفسه، وبالإضافة إلى ذلك سيتم إعطاء الأدوية في حالة أي من هذه الحالات المزمنة:
- عادةً ما يتم علاج عدم انتظام ضربات القلب بأدوية مثل الأتروبين أو ميكسيليتين.
- الرجفان الأذيني ينظمه الديجوكسين وربما الديلتيازيم الممتد.
- يمكن معالجة الإحصار الأذيني البطيني بواسطة ثيوفيلين أو بروبانثيلين، وقد يقرر الطبيب البيطري وضع جهاز تنظيم ضربات القلب جراحيًا إذا لزم الأمر، وإذا كان عدم انتظام ضربات القلب ناتجًا عن اضطراب كامن فسيتم إعطاء العلاج وفقًا لذلك.
- يمكن علاج تسرع القلب البطيني بالعلاج المضاد لاضطراب النظم في السلالات المعرضة لهذه الحالة، كما يتم إعطاء ليدوكائين وسوتالول ومكسيليتين في بعض الأحيان إذا كان الكلب في حالة شديدة.
- يتم علاج الضربات المبكرة باستخدام مكسيليتين أو سوتالول.
يعتمد تشخيص الكلب على سبب عدم انتظام ضربات القلب، وإذا كانت ضربات قلب الكلب غير المنتظمة لا تعتبر تهديدًا لصحته ولا تظهر عليها أعراض، فسيطلب الطبيب البيطري إعادته لإجراء فحوصات منتظمة، وفي حالة أي من الأمراض المذكورة أعلاه يكون التشخيص جيدًا طالما تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا بدرجة كافية، والأدوية والفحوصات المتكررة مع الطبيب البيطري ستستمر إلى أجل غير مسمى.
