عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب

التشوهات الخلقية في الجهاز القلبي الوعائي هي عيوب موجودة عند الولادة يمكن أن تحدث نتيجة لعيوب وراثية أو ظروف بيئية أو عدوى أو تسمم أو دواء تتناوله الأم أو سوء تغذية الأم. في هذا المقال سوف نتحدث عن عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب.

عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب

عيب الحاجز الأذيني (Atrial Septal Defect_ASD): هو ثقب في الحاجز بين غرفتي الأذين في الجزء العلوي من القلب؛ حيث تقوم غرفة الأذين الأيمن بجمع الدم من الجسم قبل نقله إلى البطين الأيمن الذي يضخ الدم إلى الرئتين، ويقوم الأذين الأيسر بتجميع الدم الغني بالأكسجين أثناء عودته من الرئتين ونقله إلى البطين الأيسر ليتم ضخه في جميع أنحاء الجسم، ولكن مع عيب الحاجز الأذيني يربط الثقب بين الغرفتين مما يؤدي إلى تدفق دم غير طبيعي بينهما، كما يؤدي الضغط النموذجي في القلب إلى تحويلة من اليسار إلى اليمين؛ لذلك يتم ضخ بعض الدم الغني بالأكسجين إلى الرئتين بدلاً من ضخه إلى باقي الجسم.

يؤدي وجود ثقب في الحاجز بين الغرفتين الأذينيتين للقلب إلى تحويلة، وهي نمط غير طبيعي لتدفق الدم، وهذا ما يسمى عيب الحاجز الأذيني، وهو نادر في الكلاب؛ حيث يمثل أقل من 4٪ من جميع عيوب القلب الخلقية، وقد يكون لدى بعض الكلاب أعراض قليلة أو معدومة بينما يصاب البعض الآخر بفشل القلب الاحتقاني، وإذا كان الثقب صغيرًا جدًا فغالبًا ما تكون الكلاب بدون أعراض، كما تؤدي الثقوب الكبيرة إلى تعطيل تدفق الدم بشكل أكبر وسيتعين على قلب الكلب العمل بجدية أكبر للحفاظ على المستوى الطبيعي للأكسجين.

إذا كان الثقب كبيرًا بشكل خاص أو إذا بدأ الجانب الأيمن من القلب ينهار فقد يتم تحويل الدم من اليمين إلى اليسار أيضًا، وهذا يعني أن بعض الدم المستنفد من الأكسجين يتم ضخه مرة أخرى إلى الجسم بدلاً من الرئتين؛ مما قد يسبب مشكلة أكبر للكلب، كما أن عيب الحاجز الأذيني هو حالة خلقية موجودة منذ الولادة، وستبدأ أعراض الكلاب المصابة بخلل شديد في الظهور دون سن الثالثة، كما ستواجه الكلاب المصابة صعوبة في التنفس والحفاظ على التمرين، ويمكن أن يتطور قصور القلب الاحتقاني مع ضعف القلب.

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من عيب  الحاجز الأذيني حسب مكان وجوده:

• (Ostium secundum): يحدث الثقب في الجزء المركزي من الحاجز الأذيني، وهو النوع الأكثر شيوعًا بين الكلاب.

• (Sinus venomous defect): يحدث الخلل في الجزء العلوي من الحاجز الأذيني.

• (Ostium primum): يسمى أحيانًا عيب الحاجز الأذيني البطيني الجزئي، ويحدث الخلل في الجزء السفلي من الحاجز الأذيني بالقرب من غرف البطين، كما يمكن أن يحدث عيب الحاجز الأذيني أيضًا مع عيوب القلب الأخرى.

أعراض عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب

يجب اصطحاب الكلب إلى الطبيب البيطري إذا لوحظ أيًا من الأعراض التالية:

• نفخة قلبية أو إيقاع غير طبيعي.

• التعب بسهولة.

• ضعف عام.

• تقزم الحجم وفشل الجراء في النمو.

• صعوبات في التنفس.

• سعال متقطع.

• لون مزرق على اللثة والأغشية المخاطية الأخرى.

• الإغماء.

• انتفاخ البطن.

أسباب عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب

عيب الحاجز الأذيني هو حالة وراثية يعتقد أنها نتيجة لعوامل وراثية متعددة، تشمل ما يلي:

• يكون  أكثر شيوعًا في سلالات كلاب (Boxers و Samoyeds).

• غالبًا ما ينقل آباء الكلاب المصابون بعيب الحاجز الأذيني إلى جرائهم.

كيفية تشخيص عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب

قد لا تزال الكلاب التي لا تظهر عليها أعراض تعاني من نفخة قلبية، ولكن يقوم الأطباء البيطريون أحيانًا بتشخيص هذا أثناء الاستماع إلى قلب جرو أثناء التطعيم الروتيني، كما أن العديد من النفخات القلبية غير محددة، ولكن تلك الموجودة فوق قاعدة القلب اليسرى تميل إلى أن تكون مرتبطة بعيب الحاجز الأذيني، وعادةً ما يتم إجراء مزيد من الاختبارات إذا سمع الطبيب البيطري نفخة كبيرة من خلال سماعة الطبيب.

تظهر على العديد من الكلاب أعراض صعوبة التنفس وقلة القدرة على التحمل مع ممارسة الرياضة، وغالبًا ما تفشل الجراء المصابة بعيب شديد في النمو بالمعدل الطبيعي، وعندما يتم دمج هذه الأعراض مع نفخة قلبية فإنها تميل إلى الإشارة إلى عيب الحاجز الأذيني، كما سيقوم الطبيب البيطري بفحص الكلب أو الجرو بشكل كامل وإجراء اختبارات الدم والبول لتقييم الصحة العامة والبحث عن الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب المشكلة.

إذا اشتبه الطبيب البيطري في عيب الحاجز الأذيني فسيتم طلب إجراء مخطط صدى القلب، كما يمكن تشخيص الثقوب الكبيرة على مخطط صدى القلب ثنائي الأبعاد في حين أن تخطيط صدى القلب دوبلر سيحدد النمط غير الطبيعي لتدفق الدم، كما ستُظهر الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية أيضًا خطورة المشكلة، وفي الحالات المصحوبة بأعراض قد يتضخم الجانب الأيمن من القلب والشرايين الرئوية.

وإذا كان الكلب يعاني من قصور القلب الاحتقاني فغالبًا ما يكون السائل مرئيًا في البطن والرئتين، ويمكن أن يساعد عمر الكلب وتكاثره وتاريخ عائلته في تشخيص المشكلة، وأي حالات طبية معروفة أخرى ذات صلة أيضًا.

كيفية علاج عيب الحاجز الأذيني عند الكلاب

لا ينصح الأطباء البيطريون عادةً بعلاج الكلاب التي لا تظهر عليها الأعراض، على الرغم من أن الجراحة روتينية في حالات المصابين بعيب الحاجز الأذيني، إلا أنها أكثر خطورة في الكلاب ونادرًا ما يتم إجراؤها في الحالات التي لا تهدد الحياة، وقد يقترح الطبيب البيطري فحوصات متكررة لتقييم ما إذا كانت المشكلة تزداد سوءًا، كما سيتم إعطاء الكلاب التي تعاني من أعراض خفيفة دواء لدعم وظائف القلب وتقليل قصور القلب الاحتقاني، ويمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي مقيد بالصوديوم في تقليل تراكم السوائل وقد يوصى أيضًا بممارسة التمارين الرياضية المحدودة.

الجراحة خيار للحالات الشديدة التي تهدد الحياة، وأكثر فاعلية في الكلاب التي لم تصاب بفشل القلب الاحتقاني حتى الآن، ومن المحتمل أن تتم إحالة الكلب إلى أخصائي؛ حيث تم إجراء عملية جراحية ناجحة لجميع أنواع عيوب الحاجز الأذيني في الكلاب، ولكن هناك خطر حدوث مضاعفات قاتلة، ولكن سيناقش الأخصائي فرص النجاح قبل الجراحة، بالإضافة إلى فترة النقاهة الطويلة التي ستكون ضرورية بعد العملية.

إن تشخيص الكلاب المصابة بعيب القلب الأذيني أفضل بكثير من عيوب القلب الأخرى؛ حيث يعيش العديد من الكلاب المصابة بعيب صغير حياة طبيعية، ويمكن علاج الكلاب التي تعاني من أعراض خفيفة طبيا لعدد من السنوات، كما قد تكون الجراحة فعالة في الكلاب الشابة أو الكلاب السليمة التي تعاني من خلل يهدد الحياة، ولكن هذا يعتمد على توصية الطبيب البيطري، ولا ينبغي تربية الكلاب المصابة بهذا الاضطراب لتجنب انتقال الحالة إلى الجيل التالي. يجب أيضًا تقييم الأشقاء لتحديد ما إذا كان لديهم مشكلة مماثلة. يمكن أن يساعد الاهتمام الدقيق بالتكاثر في تقليل الحالات.