تعتبر الديدان الحلزونية من الديدان الخيطية أو النيماتودا، وسميت بالديدان الحلزونية لأن جسمها يلتف على بعضه ويشبه شكل الحلزون، وتسبب هذه الديدان داء الشعرينات الذي يصيب الأمعاء الدقيقة وينتقل لعضلات الجسم عبر الأوعية الدموية.
طرق تشخيص الديدان الحلزونية
يتم تشخيص الديدان الحلزونية عن طريق عن الأعراض السريرية، ويتم تأكيده عن طريق الفحص المناعي، والفحص المجهري لرؤية اليرقات المتكيسة أو غير المتكيسة في الخزعة، أو تشريح الجثة إذا حدث وفاة لأي مريض.
1- الأعراض السريرية
تشمل الأعراض التي تُسببها الديدان الحلزونية الغثيان والإسهال والقيء والتعب والحمى والقشعريرة والصداع والسعال وتورم الوجه والعينين وآلام المفاصل والعضلات وحكة الجلد والإسهال أو الإمساك، والتهاب المعدة والأمعاء.
2- فحص CBC
فحص (CBC): وهو فحص دم يظهر انخفاض في خلايا الدم الحمراء، وارتفاع في كريات الدم البيضاء خصوصاً كريات الدم البيضاء الحامضية (Eosinophil)، كما يشير إلى فقد الدم بسبب فقدانه أو تغذية الديدان عليه.
3- الفحص المناعي
- يقوم الفحص المناعي على الكشف عن الجسم المضاد (Ab) للديدان الحلزونية.
- ويتأثر الفحص المناعي بوقت العدوى وعدد اليرقات الكيسية التي يتناولها، فلا تظهر النتيجة بعد 5 أسابيع، وكلما زادت عدد اليرقات زادت سرعة استجابة الجسم المضاد للمريض.
- يتم استخدام مصل الدم.
- يتم استخدام فحص ELISA.
4- الفحص المجهري
- يتم أخذ خزعة من عضلات القلب أو اللسان أو أي مكان تتواجد فيه العضلات عن طريق استخدام الإبرة، أو يتم أخذ خزعة من الأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة عن طريق استخدام التنظير البطني.
- يتم صباغة الخزعة بصبغات مسخدمة في العينات الطفيلية مثل الهيماتوكسيلين والأيوسين.
- يتم أخذ خزعة من العضلات لرؤية اليرقات المتكيسة أو غير المتكيسة.
- يمكن رؤية كيس على شكل دائري بداخله يرقات ملتفة بشكل حلزوني، أو يمكن رؤية يرقات غير متكيسة ملتفة بشكل حلزوني؛ وهذا يشير إلا أنها لم تتكيس بعد.
- يتم أخذ خزعة من الأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة لرؤية الديدان الحلزونية البالغة.
- تظهر الديدان البالغة ذات جسم مستدير وملتف يشبه شكل الحلزون.
- يبلغ طول الديدان الذكور من الديدان الحلزونية حوالي 1.2 ملم، ويكون جسمها أكثر استواءً من الأمام وملتف من الخلف، ويكون حجم إناث الديدان الحلزونية ضعف حجم الذكور، ويبلغ طولها 2.2 مم أو أكثر بقليل.
